Cystite interstitielle (inflammation de la vessie)

Qu’est-ce que la cystite interstitielle ?

La cystite interstitielle (CI) est un trouble complexe et chronique caractérisé par une paroi vésicale enflammée ou irritée. Elle peut entraîner une cicatrisation et un raidissement de la vessie, une diminution de la capacité vésicale et des glomérulations (saignements en pointe). La CI peut également être connue sous le nom de syndrome de la vessie douloureuse ou de syndrome fréquence-urgence-dysurie.

Qu’est-ce qui cause la cystite interstitielle ?

La cause de la CI est encore inconnue et les patients ne répondent pas aux médicaments antibiotiques. Les chercheurs étudient de nombreuses théories pour comprendre les causes de la CI et déterminer les traitements appropriés.

Quels sont les symptômes de la cystite interstitielle?

Voici les symptômes les plus courants de la CI. Cependant, chaque individu peut ressentir les symptômes différemment. Les symptômes peuvent inclure :

• Des mictions fréquentes
• Des sensations de pression, de douleur et de sensibilité autour de la vessie, du bassin et du périnée (la zone entre l’anus et le vagin ou l’anus et le scrotum)
• Des rapports sexuels douloureux

Pour la plupart des femmes, les symptômes peuvent s’aggraver autour du cycle menstruel. Le stress peut également intensifier les symptômes, mais le stress ne provoque pas l’apparition des symptômes. Les symptômes de la CI peuvent ressembler à d’autres conditions ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre médecin pour obtenir un diagnostic.

Comment la cystite interstitielle est-elle diagnostiquée ?

Parce qu’il n’existe pas de test définitif pour diagnostiquer la CI, et parce que les symptômes de la CI sont similaires à d’autres troubles urinaires, divers tests et procédures de diagnostic peuvent être nécessaires. En plus d’une anamnèse complète et d’un examen physique, les procédures de diagnostic de la CI peuvent inclure les éléments suivants :

• Urinalyse : Examen en laboratoire de l’urine à la recherche de diverses cellules et substances chimiques, telles que des globules rouges, des globules blancs, une infection ou un excès de protéines.
• Culture et cytologie urinaires
• Cystoscopie (également appelée cystourethroscopie.) : Examen au cours duquel un scope, un tube flexible et un dispositif de visualisation, est inséré dans l’urètre pour examiner la vessie et les voies urinaires à la recherche d’anomalies structurelles ou d’obstructions, comme des tumeurs ou des calculs.
• Biopsie de la paroi de la vessie : procédure au cours de laquelle des échantillons de tissus sont prélevés (à l’aide d’une aiguille ou au cours d’une intervention chirurgicale) dans le corps pour être examinés au microscope ; afin de déterminer si un cancer ou d’autres cellules anormales sont présents.

Comment la cystite interstitielle est-elle traitée ?

Un traitement spécifique sera déterminé par votre médecin en fonction de votre âge, de vos antécédents médicaux et de vos préférences. Actuellement, il n’existe pas de moyen spécifique de diagnostiquer la CI, ni de remède pour la CI, ce qui la rend difficile à traiter. Ainsi, les traitements sont principalement axés sur le soulagement des symptômes, et peuvent inclure :

• Distension de la vessie : Une procédure visant à augmenter la capacité de la vessie et à interférer avec les signaux de douleur qui sont transmis par les cellules nerveuses de la vessie.
• Instillation de la vessie : Également appelée lavage ou bain de la vessie. La vessie est remplie d’une solution qui est maintenue pendant des périodes variables, de quelques secondes à 15 minutes, avant d’être vidée par un cathéter.
• Médicaments
• Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) : Des impulsions électriques légères pénètrent dans le corps pendant quelques minutes à quelques heures, deux fois ou plus par jour, soit par des fils placés dans le bas du dos, soit par des dispositifs spéciaux insérés dans le vagin chez les femmes ou dans le rectum chez les hommes.
• Formation de la vessie : Le patient urine à des moments désignés et utilise des techniques de relaxation et des distractions pour l’aider à respecter l’horaire. Progressivement, le patient essaie d’allonger le temps entre les mictions prévues.
• Chirurgie

La prise en charge de la CI peut également inclure :

• Une modification du régime alimentaire : Aucune preuve scientifique ne lie l’alimentation à la CI, mais certains médecins et patients pensent que l’alcool, les tomates, les épices, le chocolat, les boissons caféinées et les agrumes, ainsi que les aliments très acides peuvent contribuer à l’inflammation de la vessie. Ainsi, l’élimination de ces substances du régime alimentaire peut aider à éliminer certains symptômes.
• Tabagisme : Le tabagisme est une cause majeure connue du cancer de la vessie.
• Exercice : L’exercice physique peut aider à soulager les symptômes ou à accélérer la rémission.