Douleurs musculaires

Les douleurs musculaires, également appelées myalgies, sont un effet secondaire possible du cancer et de son traitement. Vous pouvez ressentir une douleur dans une zone spécifique de votre corps, ou dans tout votre corps. Certaines douleurs musculaires sont légèrement inconfortables, tandis que d’autres peuvent être graves. Elles peuvent durer peu de temps ou être constantes pendant une longue période.

Les douleurs musculaires peuvent affecter la qualité de vie d’une personne et faire en sorte que les autres symptômes et effets secondaires du cancer semblent plus graves. Elle peut même amener certaines personnes à arrêter le traitement avant la fin. Si vous avez des douleurs musculaires, parlez-en à votre équipe soignante. Le contrôle des symptômes est une partie importante des soins et du traitement du cancer. C’est ce qu’on appelle les soins palliatifs ou les soins de soutien.

Causes des douleurs musculaires

Les douleurs musculaires peuvent être causées par les éléments suivants :

Cancer. Certains types de cancer sont plus susceptibles de provoquer des douleurs musculaires :

• Les tumeurs qui prennent naissance dans un muscle, comme certains types de sarcomes des tissus mous.

• Les tumeurs qui compriment un muscle.

• Les cancers qui font que le corps fabrique trop de globules blancs, comme certains types de leucémie.

Traitements contre le cancer : les traitements contre le cancer suivants peuvent provoquer des douleurs musculaires. À la fin du traitement, la douleur musculaire disparaît généralement. Dans certains cas, les courbatures peuvent être un effet tardif, c’est-à-dire qu’elles surviennent des mois ou des années après la fin du traitement du cancer.

• Certains types de chimiothérapie, comme le docétaxel (Taxotere), l’ixabépilone (Ixempra), le paclitaxel (Taxol) et la vincristine (Vincasar PFS).

• Inhibiteurs de l’aromatase, comme l’anastrozole (Arimidex), l’exémestane (Aromasin) et le létrozole (Femara), ainsi que d’autres traitements hormonaux, notamment le fulvestrant (Faslodex), le raloxifène (Evista), le tamoxifène (Soltamox) et le torémifène (Fareston).

• Traitement ciblé, tel que le trastuzumab (Herceptin) et le T-DM1 ou ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla).

• Immunothérapie, telle que les interférons, les interleukines et les inhibiteurs de l’antigène 4 associé aux lymphocytes T cytotoxiques (CTLA-4) et de la molécule de mort programmée 1 (PD-1)/du ligand de mort programmée 1 (PD-L1).

• Radiothérapie.

Autres médicaments . Des médicaments pour des symptômes liés au cancer ou à d’autres pathologies peuvent provoquer des douleurs musculaires :

• Des médicaments appelés facteurs de croissance des globules blancs qui aident à prévenir les infections pendant le traitement du cancer. Ces médicaments comprennent le filgrastim (Granix, Neupogen, Zarxio), le pegfilgrastim (Fulphila, Neulasta) et le sargramostim (Leukine).

• Médicaments pour le traitement de la perte osseuse, qui comprennent les bisphosphonates tels que l’alendronate de sodium (Binosto, Fosamax), l’ibandronate de sodium (Boniva), le pamidronate (Aredia), le risédronate (Actonel) et l’acide zolédronique (Zometa).

• Médicaments contre le cholestérol, également appelés statines.

Effets secondaires liés au cancer. Les symptômes ou les effets secondaires liés au cancer ou à son traitement, tels que la fatigue, la faiblesse musculaire, la dépression et la déshydratation, peuvent également provoquer des douleurs musculaires ou les aggraver. Parlez à votre équipe soignante des effets secondaires que vous ressentez.

Autres facteurs. Les personnes atteintes de cancer peuvent également souffrir de douleurs musculaires pour d’autres raisons, notamment :

• Infections virales et bactériennes.

• Maladies telles que la polymyalgie rhumatismale, le lupus et la fibromyalgie.

• Utilisation excessive d’un muscle par le biais d’activités, de sports ou de travail.

• Lésions musculaires causées par des accidents, comme une chute.

Comment diagnostiquer une douleur musculaire

Les gens ressentent la douleur musculaire de différentes manières, en fonction de ce qui la provoque. Votre médecin évaluera vos symptômes et vos antécédents médicaux. Il procédera également à un examen physique et vous posera des questions telles que :

• Où avez-vous mal ?

• Quand la douleur musculaire commence-t-elle et finit-elle ?

• Depuis combien de temps avez-vous des douleurs musculaires ?

• De quelle intensité est la douleur musculaire ? Légère ? Sévère ?

• Qu’est-ce qui améliore ou aggrave la douleur musculaire ?

• La douleur musculaire affecte-t-elle votre capacité à effectuer les tâches quotidiennes ?

Si la douleur musculaire est le résultat d’un traitement contre le cancer, votre médecin peut recommander de diminuer la dose ou la fréquence, ou d’essayer un autre traitement.

Si votre médecin n’est pas sûr de la raison pour laquelle vous avez une douleur musculaire, ou si la douleur ne disparaît pas ou s’aggrave, il peut demander certains tests pour aider à déterminer la cause. Il peut s’agir de :

• Tests sanguins. Ils peuvent montrer si votre corps souffre d’une infection ou d’une autre affection sans rapport avec le cancer qui pourrait être à l’origine de la douleur musculaire.

• Tomographie par ordinateur (CT) ou tomographie axiale computérisée (CAT). Elle crée une image tridimensionnelle de l’intérieur du corps.

• Imagerie par résonance magnétique (IRM). Ils utilisent des champs magnétiques pour créer des images détaillées du corps.

• Scanner osseux. Il est parfois difficile de distinguer les douleurs osseuses des douleurs musculaires. Si votre médecin soupçonne la présence de problèmes osseux, une scintigraphie osseuse peut être réalisée.

Contactez immédiatement votre médecin si vous développez d’autres symptômes en plus des douleurs musculaires ; par exemple :

• Faiblesse musculaire.

• Fièvre.

• Douleur autour de la taille ou de la poitrine.

• Incontinence urinaire.

• Confusion.

Raidesse du cou.

• Nombres et picotements quelque part dans le corps.

Ils peuvent être des signes de conditions médicales graves qui nécessitent une attention immédiate.

Comment traiter et gérer les douleurs musculaires

Lorsque cela est possible, les médecins traitent l’affection à l’origine de la douleur musculaire.

Médicaments. Ces médicaments peuvent traiter ou réduire la douleur musculaire :

• Analgésiques :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Motrin) et le naproxène (Naprosyn).

• Acétaminophène, comme le Tylenol.

• Les relaxants musculaires.

• Les corticostéroïdes, qui réduisent l’inflammation et le gonflement.

• Antibiotiques pour traiter les infections.

• Antidépresseurs pour la dépression.

Méthodes d’auto-soins et de soutien. Vous trouverez ci-dessous des méthodes qui peuvent vous aider à mieux gérer les douleurs musculaires. Vous pouvez appliquer vous-même certaines de ces méthodes. D’autres exigent que vous travailliez avec un spécialiste certifié ou agréé. Parlez à votre équipe soignante avant d’essayer ces méthodes.

• Massage. Un massothérapeute qui a l’habitude de travailler avec des personnes atteintes de cancer peut effectuer un massage thérapeutique doux qui peut aider à soulager les douleurs musculaires. Vous ou votre soignant pouvez également effectuer des techniques de massage simples à domicile.

• Physiothérapie. Un kinésithérapeute peut traiter les problèmes musculaires et vous apprendre à soulager la douleur avec des exercices ou des dispositifs simples.

• Exercice. Effectuer des exercices doux, ainsi que des étirements et du renforcement, peut aider à détendre les muscles et à augmenter le flux sanguin vers les muscles.

• Chaleur et froid. Des compresses chaudes ou froides, des coussins chauffants ou des packs de froid peuvent aider à réduire l’inconfort des courbatures.

• Techniques de relaxation. Des exercices de respiration douce ou la méditation peuvent augmenter la relaxation et réduire la tension musculaire, ce qui peut aider à réduire les courbatures.

Suivez les résultats des techniques que vous utilisez pour déterminer celles qui contrôlent le mieux les courbatures.