Le soulèvement parasternal

Le soulèvement parasternal se produit lors d’une hypertrophie (c’est-à-dire un élargissement) du ventricule droit ou, très rarement, d’un élargissement sévère de l’oreillette gauche. Cela est dû à la position du cœur dans la poitrine : le ventricule droit est le plus antérieur (le plus proche de la paroi thoracique). L’hypertrophie du côté droit du cœur se produit lorsque le côté droit du cœur se contracte chroniquement contre une pression plus élevée. Cela se produit dans le cas d’une maladie valvulaire, par exemple une valvule pulmonaire, et dans le cas d’une maladie respiratoire où la pression dans l’artère pulmonaire devient élevée (par exemple, une maladie pulmonaire obstructive chronique). Le cœur pulmonaire est un exemple d’une condition où le soulèvement parasternal peut être ressenti. Cette impulsion peut également être ressentie dans le cas d’une myopathie dilatée du ventricule droit. La palpation de la myopathie dilatée diffère en ce que l’impulsion tend à être vigoureuse et brève. Ceci est en contraste avec l’impulsion soutenue du ventricule droit hypertrophié. Un soulèvement parasternal peut également être ressenti dans le cas d’une sténose mitrale.

Un soulèvement (ou lift) ventriculaire gauche suggère la possibilité d’une sténose aortique.

La palpation d’un ventricule droit hypertrophié peut également être ressentie dans le cas d’une sténose mitrale.