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Qu’est-ce que la bande endométriale et quel est son lien avec le cancer de l’utérus ?

Question

Qu’est-ce que la bande endométriale et comment est-elle liée au cancer de l’utérus ?

Réponse

Selon le Center for Disease Control (CDC), il existe cinq principaux types de cancer qui affectent les organes reproducteurs des femmes. Il s’agit des cancers du col de l’utérus, des ovaires, de l’utérus, du vagin et de la vulve, le cancer de l’utérus touchant chaque année 50 600 femmes aux États-Unis.

Il est important de connaître les signes et les symptômes du cancer de l’utérus car il n’est pas recommandé aux femmes de se soumettre à un dépistage annuel. Le cancer de l’utérus provoque des saignements anormaux et des pertes vaginales et peut également entraîner une pression et des douleurs pelviennes. En présence de symptômes, les médecins peuvent effectuer différents tests de dépistage du cancer de l’utérus, notamment la biopsie de l’endomètre, l’hystéroscopie et la dilatation-curetage (D&C).

La forme la plus courante de ce cancer est le cancer de l’endomètre, nommé ainsi parce qu’il se forme le long de la paroi de l’utérus — l’endomètre. Le cancer de l’utérus se rencontre le plus souvent chez les femmes post-ménopausées, lorsque l’endomètre est censé avoir une épaisseur de 8 et 11 millimètres. Lorsque l’endomètre apparaît sur une IRM ou une échographie, il ressemble à une bande sombre et est parfois appelé bande endométriale. Une bande de plus de 11 millimètres est considérée comme épaisse pour ce stade post-ménopausique. Des stries anormalement épaisses pourraient être le signe d’un cancer.

Le cancer de l’endomètre est évalué sur une échelle de classement de 1 à 3, en fonction de son degré de ressemblance avec un endomètre normal. Les grades 1 et 2 sont considérés comme des cancers de bas grade, moins agressifs, dans lesquels le tissu cancéreux forme des glandes ; ils sont qualifiés de cancers de type 1. Le grade 3 est un cancer de plus haut grade, agressif, sous l’étiquette du type 2. Le tissu cancéreux est désordonné et ne forme pas de glandes. Les endométriums cancéreux de type 2 ont un aspect extrêmement différent des endométriums sains et normaux. Ils sont étiquetés comme étant peu différenciés.

Il existe différentes options de traitement des cancers de l’utérus, cependant, elles dépendent du stade, du type et de l’agressivité du cancer. La chirurgie sous la forme d’une hystérectomie et/ou d’une salpingo-ovariectomie (ablation des trompes de Fallope et des ovaires) est la première option. Ensuite, la radiothérapie peut être utilisée avant la chirurgie pour aider à réduire les tumeurs ou prévenir la croissance de futures tumeurs.

L’un des traitements les plus courants associés au cancer est la chimiothérapie. Celle-ci consiste à utiliser des produits chimiques intenses pour tuer les cellules cancéreuses dans l’organisme et est distribuée soit par voie orale, soit par voie veineuse. Elle peut être recommandée aux femmes atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé ou récurrent qui a formé des métastases. Enfin, l’hormonothérapie peut être utilisée pour traiter le cancer de l’utérus. Ce traitement manipule les niveaux d’hormones comme les œstrogènes et la progestérone pour prévenir ou ralentir la croissance de la tumeur.

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