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Rencontrez la nouvelle génération de femmes qui refusent d’utiliser la contraception.

Elles ne veulent pas de bébé. Elles ne veulent pas d’une IST. Mais elles ne veulent pas utiliser de contraception…

Une jeune femme dit qu’elle a complètement arrêté de prendre une contraception parce qu’elle se sentait « bizarre de prendre la pilule pendant si longtemps ».

Une autre dit qu’elle n’utilise aucun moyen de contraception parce qu’elle a « l’impression » d’être stérile – même si elle n’a que 23 ans et qu’aucun médecin ne le lui a dit.

D’autres encore affirment qu’elles craignent les « dispositifs non naturels ou les produits chimiques » de certains contraceptifs, ou que le latex irrite leur peau, ou encore que la « méthode du retrait et de la prière » a très bien fonctionné jusqu’à présent… donc ça doit aller.

Ce ne sont pas des femmes sans options. Ce ne sont pas des femmes dans un pays en développement. Ce sont les aveux candides en ligne de femmes de la vie réelle qui ont régulièrement des rapports sexuels non protégés.

En Australie, un tiers stupéfiant des femmes fertiles âgées de 18 à 44 ans n’utilisent pas de contraception, selon une enquête de 2011.* Une fois que les femmes qui planifient activement une grossesse ou qui sont actuellement enceintes sont prises en compte, environ 17 % des Australiennes évitent la contraception – bien qu’elles ne veuillent pas de bébé.

En d’autres termes, ces femmes ne veulent pas tomber enceintes. Mais elles ne veulent pas non plus utiliser de contraception.

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Sachant qu’au moins 85 % des femmes tomberont enceintes dans l’année qui suit un rapport sexuel non protégé, cette logique semble déconcertante. La pilule contraceptive orale est souvent louée comme l’une des plus grandes avancées de la technologie médicale : pourquoi ignorer ses avantages, ou au moins envisager d’autres options largement disponibles comme les préservatifs ?

Nous avons interrogé les experts sur les raisons de ce phénomène, et les réponses sont tout aussi intrigantes qu’effrayantes.

Pourquoi les femmes ont-elles des rapports sexuels non protégés, de toute façon ?

« Je pense que c’est probablement un peu de tout », a déclaré à Mamamia le Dr Mary Stewart, médecin principal du Planning familial NSW. « Évidemment, l’éducation et les connaissances sont importantes. Nous n’avons pas assez d’éducation autour des méthodes contraceptives. »

La coprésidente de Reproductive Choice Australia, Kate Marsh, a convenu que l’échec de certaines femmes à utiliser la contraception était dû à des « mythes et à la désinformation ».

« Par exemple, on pense encore largement que les stérilets ne conviennent qu’aux femmes qui ont accouché, alors qu’en fait, tout le monde peut en utiliser un », a-t-elle déclaré.

La recherche soutient une corrélation entre le faible niveau d’éducation des femmes australiennes et l’utilisation de la contraception. Une étude, par exemple, a révélé que 27 % des femmes ayant un niveau d’éducation inférieur à un an 12 ont évité la contraception la dernière fois qu’elles ont eu des rapports sexuels vaginaux.

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Le Dr Stewart a déclaré que les femmes de certains groupes d’âge sont également moins susceptibles d’utiliser une contraception.

« Les jeunes sont évidemment plus susceptibles d’être spontanés et de compter sur des méthodes comme le retrait et de ne pas nécessairement avoir une méthode en place », a déclaré le Dr Stewart. « Et puis vous arrivez à des femmes d’âge moyen qui sont occupées à s’occuper des enfants et parfois des parents, et qui n’ont pas beaucoup de temps pour s’occuper de leur propre santé. »

Il y a une autre raison, plus surprenante, derrière la réaction de certaines femmes contre les contraceptifs hormonaux : la montée d’une tendance culturelle vers une « vie naturelle » biologique.

Selon la plus récente étude australienne sur la santé et les relations, 14 % des femmes fertiles qui n’utilisaient pas de contraception fondaient leur décision sur la perception qu’elle était « non naturelle ou malsaine ».

« Les gens sont définitivement plus informés sur ce qu’ils mettent dans leur corps de nos jours », a déclaré le Dr Stewart. « Ils essaient de manger des aliments sains, et il y a des préoccupations concernant l’effet de la contraception hormonale.

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Le Dr Stewart a exhorté les femmes qui recherchent de telles approches à peser soigneusement leurs options.

« Il est important que les femmes réalisent qu’il existe des options disponibles qui ne sont pas hormonales, telles que le stérilet en cuivre », a-t-elle déclaré. « C’est l’une des méthodes qui n’est pas très largement utilisée en raison d’un manque de connaissances. »

Elle a également souligné la nature rigoureuse des processus d’approbation des organismes de réglementation australiens.

« Je pense vraiment que nous devons rassurer les femmes sur le fait que les méthodes hormonales dont nous disposons sont bien testées », a-t-elle déclaré.

Qu’en est-il des femmes qui comptent uniquement sur la méthode du retrait pour éviter une grossesse ?

Le « retrait » est beaucoup plus efficace que de laisser la fertilité entièrement au hasard, mais ce n’est pas idéal. Une étude américaine de 2014 a montré que 18 % des couples utilisant cette méthode sont tombés enceintes dans l’année. Pendant ce temps, le Feminist Women’s Health Centre affirme que ce chiffre pourrait atteindre 27 %, « en fonction de la connaissance de soi et de la maîtrise de soi du partenaire masculin. »

Mme Marsh souligne que la méthode est loin d’être infaillible.

« Nous savons que même si un homme se retire avant l’éjaculation, il y a toujours un risque de grossesse », a-t-elle dit.

Le Dr Stewart a déclaré que les femmes devraient être conscientes, aussi, que les méthodes sans barrière ne protégeront pas contre les IST.

Ce sont des nouvelles effrayantes, étant donné que plusieurs IST courantes sont en hausse. Les taux de chlamydia ont doublé depuis 2001, rapporte Australian Doctor, et les cas de gonorrhée ont presque doublé depuis 2002, selon le rapport le plus récent sur la santé reproductive et sexuelle en Australie. Des recherches de l’Institut Kirby ont de même révélé que les virus transmis par le sang sont à des niveaux proches de ceux de la décennie, et le professeur associé de l’institut, David Wilson, a imputé le déclin de l’utilisation du préservatif à ce pic inquiétant.

« De nombreuses IST, en particulier les plus courantes comme la chlamydia, peuvent ne présenter aucun symptôme ou signe », a déclaré le Dr Stewart. « Nous encouragerions donc souvent les femmes à utiliser également une méthode de barrière. »

Dans l’ensemble, le message des experts aux femmes australiennes est clair : abandonnez la méthode des « doigts croisés » et faites un plan pour vous protéger contre les IST et les grossesses non planifiées.

« Je pense qu’il s’agit simplement de donner aux femmes et à leurs partenaires les moyens de trouver la méthode de contraception qui leur convient le mieux », a déclaré le Dr Stewart.

Mme Marsh a ajouté que si la plupart des femmes souhaitant éviter une grossesse utilisaient déjà une méthode de contraception, « certaines de ces méthodes ne sont pas les plus efficaces qui existent ».

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Nous avons la chance en Australie d’avoir des médecins de classe mondiale, un solide régime de soins de santé universel financé par l’État et des informations librement disponibles sur la grossesse et le planning familial.

Donc, si vous ne voulez pas de bébé, n’agissez pas comme si vous n’aviez pas besoin de contraception.

A notre époque, il n’y a vraiment aucune raison de laisser votre fertilité au hasard.

Les fiches d’information sur la contraception sont disponibles sur le site du Family Planning NSW ici ou les ressources reproductives sur le site de Reproductive Choice Australia ici.

* NB : Les chiffres exacts ne sont pas clairs ; une autre étude a évalué à seulement cinq pour cent le nombre de femmes qui boudent la contraception alors qu’elles ne veulent pas de famille. Le Dr Stewart a déclaré à Mamamia qu’elle pense que le véritable pourcentage est nettement plus élevé que cela.

Avez-vous des rapports sexuels non protégés ? Pourquoi ?

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