Un regard sur la chronologie du cycle de FIV
Beaucoup de gens connaissent la fécondation in vitro (FIV) comme option de traitement de l’infertilité ; cependant, ce que beaucoup ne savent pas, c’est la longueur de la chronologie de la FIV et le fait que nous la divisons maintenant en deux cycles. Cela est important pour planifier votre traitement, qui dure de 2 à 4 mois.
Voici un aperçu des étapes qui composent les deux phases du processus :
Calendrier du cycle de FIV :
Le cycle menstruel précédant la FIV vous prépare à la stimulation ovarienne. Les contraceptifs oraux peuvent commencer au début du cycle pour réguler vos menstruations et aider à la synchronisation du cycle de stimulation. Il est également possible de commencer à prendre des médicaments au 21e jour du cycle pour aider à synchroniser les ovaires et obtenir une meilleure stimulation. Les derniers tests et l’éducation seront également complétés pendant ce cycle de préparation.
Stimulation ovarienne :
C’est la partie la plus familière du processus de FIV. En utilisant le traitement hormonal sélectionné par votre médecin pour fonctionner au mieux avec votre corps, il est temps de stimuler vos ovaires pour qu’ils libèrent autant d’œufs viables que possible. La plupart des médicaments utilisés pendant cette phase nécessitent que vous vous administriez vous-même le médicament par une petite injection. Une surveillance attentive est essentielle à ce stade du cycle de traitement, qui peut durer entre 8 et 12 jours en moyenne. Le suivi implique des échographies et la vérification des niveaux d’œstrogènes pour déterminer quand la dernière étape de cette phase doit être administrée. Dès que le pic de stimulation ovarienne est atteint, votre médecin vous conseillera de prendre de la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) et/ou de l’acétate de leuprolide pour stimuler la libération des ovules.
Récupération des ovules :
Le timing est essentiel lors de la récupération des ovules. Les patientes doivent retourner au cabinet du médecin dans les 36 heures suivant l’injection. Cette étape du processus est légèrement invasive, nécessitant une anesthésie, et utilise une méthode appelée aspiration folliculaire dirigée par ultrasons pour retirer les ovules matures.
Croissance embryonnaire :
En utilisant l’échantillon de sperme prédéterminé, les ovules prélevés seront fécondés dans les heures suivant leur retrait. Il faut environ six jours pour que l’embryon fécondé se développe jusqu’à un stade appelé le blastocyste. Seul un quart environ des ovules prélevés atteindront ce stade. C’est à ce stade qu’un embryon fécondé peut être cryogénisé pour une utilisation future et, si on le souhaite, testé pour aider à déterminer sa capacité à se fixer à l’utérus.
Préparation de l’utérus :
C’est à ce stade que se termine la phase un et que l’utérus se prépare à la phase deux, le transfert d’embryon. Nous avons constaté que l’implantation d’un embryon dans le même cycle qu’il a été prélevé comporte des risques plus élevés. Notre sentiment est que si nous faisons un cycle frais, c’est-à-dire si nous implantons l’embryon le même cycle que le prélèvement, nous n’obtenons peut-être pas d’aussi bons résultats de grossesse que nous le devrions parce que les niveaux d’œstrogènes sont plus élevés. C’est pourquoi nous avons pris la décision de congeler les embryons et d’attendre un cycle ou deux avant de les transférer. Une supplémentation en œstrogène est généralement utilisée pour épaissir la muqueuse et ensuite une supplémentation en progestérone est donnée pour chronométrer le transfert d’embryon.
Transfert d’embryon :
Une fois que l’utérus est préparé, il est temps pour votre embryon viable d’être transféré dans votre utérus. Il s’agit d’un traitement peu invasif qui ne nécessite pas d’anesthésie.
Après le transfert d’embryon, il faudra encore 9 jours avant de pouvoir déterminer la grossesse. Les embryons viables supplémentaires resteront cryogénisés pour être utilisés si d’autres cycles de traitement par FIV doivent être réalisés.
Pour toute personne envisageant des options de traitement de la fertilité et la FIV, ce calendrier établit des attentes réalistes quant au temps nécessaire pour réaliser un cycle complet de traitement par FIV.
Contactez RMA Lehigh Valley ou votre médecin pour obtenir plus d’informations, discuter des options de traitement alternatives ou pour savoir si la FIV est réellement la meilleure option pour vous.