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Une nouvelle césarienne mieux programmée à 39 semaines, selon une étude

VENDREDI, 10 févr. 10 (HealthDay News) — Selon une nouvelle étude sur l’accouchement, la 39e semaine de gestation est le meilleur moment pour un accouchement par césarienne électif chez les femmes qui ont déjà accouché par césarienne.

La recherche devait être présentée vendredi lors d’une réunion de la Society for Maternal-Fetal Medicine à Dallas.

« Des études antérieures ont comparé les risques périnataux de l’accouchement électif entre 37 et 41 semaines de gestation, mais n’ont pas évalué le danger de l’accouchement par rapport à l’absence d’accouchement à un moment précis », a déclaré le Dr Giuseppe Chiossi, qui a mené l’étude pour l’Institut national américain de la santé infantile et du développement humain, dans un communiqué de la société.

« Nous voulions comparer les risques d’une césarienne répétée élective à chaque âge gestationnel à partir de 37 semaines avec les risques maternels et néonatals cumulatifs de ne pas accoucher à cet âge gestationnel particulier », a déclaré Chiossi.

Les chercheurs ont constaté que les accouchements par césarienne répétée élective à un âge gestationnel ultérieur étaient associés à des taux beaucoup plus faibles de mauvais résultats pour la santé des nourrissons par rapport aux accouchements à 37 et 38 semaines.

Ils ont également constaté que les mauvais résultats pour les nourrissons étaient beaucoup plus fréquents dans les grossesses qui se poursuivaient au-delà de 39 semaines par rapport à celles dans lesquelles le bébé était accouché par chirurgie élective à 39 semaines.

Les résultats de santé des mères avaient tendance à être meilleurs avec la poursuite de la grossesse plutôt qu’avec une césarienne élective à 37 ou 38 semaines, mais la différence n’était significative qu’à 37 semaines. Les résultats des mères étaient bien pires pour les accouchements plus tardifs par rapport à une césarienne élective à 39 semaines.

Les recherches présentées lors de réunions médicales doivent être considérées comme préliminaires jusqu’à leur publication dans une revue médicale à comité de lecture.

— Robert Preidt

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