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Grenzenlose Anatomie und Physiologie

Physiologie der Laktation

Laktation ist die Absonderung von Milch aus spezialisierten Drüsen (Milchdrüsen), um die Nachkommen zu ernähren.

Lernziele

Umreißen des Prozesses der Laktation

Key Takeaways

Key Points

  • Laktation ist ein charakteristisches Merkmal weiblicher Säugetiere.
  • Laktation wird endokrin gesteuert. Die beiden wichtigsten Hormone, die daran beteiligt sind, sind Prolaktin und Oxytocin.
  • Die Laktogenese, oder der Prozess der Veränderungen der Milchdrüsen, um mit der Milchproduktion zu beginnen, beginnt in den späten Stadien der Schwangerschaft. Die Abgabe der Plazenta und die daraus resultierende drastische Verringerung der Progesteron-, Östrogen- und humanen Plazenta-Laktogenspiegel stimulieren die Milchproduktion.
  • Kolostrum ist die erste Milch, die ein gestilltes Baby erhält. Es enthält höhere Mengen an weißen Blutkörperchen und Antikörpern als reife Milch und ist besonders reich an Immunglobulin A. Dieses Immunglobulin beschichtet die Auskleidung des unreifen Darms des Babys und hilft, das Eindringen von Krankheitserregern in das System des Babys zu verhindern.

Schlüsselbegriffe

  • Hexenmilch: Hexenmilch oder Neugeborenenmilch ist die Milch, die von den Brüsten einiger neugeborener menschlicher Säuglinge beiderlei Geschlechts abgesondert wird. Die Sekretion von Neugeborenenmilch wird als normaler physiologischer Vorgang betrachtet, und es ist keine Behandlung oder Prüfung erforderlich.
  • Mammardrüse: Eine Drüse, die Milch zum Säugen eines Säuglings oder des Nachwuchses absondert.
  • Laktation: 1. Die Absonderung von Milch aus der Brustdrüse eines weiblichen Säugetiers. 2. Der Vorgang der Versorgung des Nachwuchses mit Milch, z. B. das Stillen. 3. Die Zeitspanne, in der eine Mutter laktiert, um ihre Jungen zu ernähren; die Laktationsperiode.
  • Humanes Plazenta-Laktogen: Ein Hormon, das eng mit Prolaktin verwandt ist und
    eine wichtige Rolle beim Wachstum von Brust, Brustwarze und Warzenhof vor der Geburt spielt.
  • Kolostrum: Eine Form von Milch, die von den Milchdrüsen in der späten Schwangerschaft und in den wenigen Tagen nach der Geburt produziert wird. Menschliches und bovines Kolostrum ist dick und gelblich. Beim Menschen hat es eine hohe Konzentration an Nährstoffen und Antikörpern, ist aber in seiner Menge gering.

Überblick über die Laktation

Laktation beschreibt die Absonderung von Milch aus den Milchdrüsen und den Zeitraum, in dem eine Mutter laktiert, um ihre Jungen zu ernähren. Der Vorgang tritt bei allen weiblichen Säugetieren auf, obwohl er schon vor der Entstehung der Säugetiere stattfand.

Beim Menschen wird der Prozess der Milchfütterung als Stillen oder Säugen bezeichnet.
Die Hauptfunktion der Laktation ist die Ernährung und der Immunschutz der Jungen nach der Geburt. Bei fast allen Säugetieren induziert die Laktation eine Periode der Unfruchtbarkeit, die dazu dient, den optimalen Geburtsabstand für das Überleben der Nachkommen zu gewährleisten.

Bei den meisten Arten kommt die Milch aus den Brustwarzen der Mutter; das Schnabeltier (ein nicht-plazentarer Säuger) gibt jedoch Milch durch Kanäle in seinem Bauch ab. Nur bei einer einzigen Säugetierart, der Dayak-Fledermaus, ist die Milchproduktion eine normale männliche Funktion.

Bei einigen anderen Säugetieren kann das Männchen als Folge eines Hormonungleichgewichts Milch produzieren. Dieses Phänomen kann auch bei Neugeborenen beobachtet werden (z. B. Hexenmilch).

Die Galaktopoese ist die Aufrechterhaltung der Milchproduktion. In diesem Stadium werden Prolaktin und Oxytocin benötigt.

Vorbereitung auf die Laktation

Bis zum fünften oder sechsten Schwangerschaftsmonat sind die Brüste bereit, Milch zu produzieren. Während des letzten Teils der Schwangerschaft treten die Brüste der Frau in das Stadium der Laktogenese I ein. In diesem Stadium bilden die Brüste Kolostrum, eine dicke, manchmal gelbliche Flüssigkeit.

In diesem Stadium hemmen hohe Progesteronspiegel die Milchproduktion weitgehend. Es ist weder medizinisch bedenklich, wenn eine schwangere Frau vor der Geburt ihres Babys Kolostrum verliert, noch ist es ein Hinweis auf eine zukünftige Milchproduktion.

Bei der Geburt bleibt der Prolaktinspiegel hoch, während die Geburt der Plazenta zu einem plötzlichen Abfall der Progesteron-, Östrogen- und humanen Plazenta-Laktogenspiegel führt. Dieser abrupte Entzug von Progesteron bei gleichzeitig hohen Prolaktinspiegeln stimuliert die reichliche Milchproduktion des Laktogenese-II-Stadiums.

Wenn die Brust stimuliert wird, steigt der Prolaktinspiegel im Blut an und erreicht nach etwa 45 Minuten seinen Höhepunkt, um dann nach etwa drei Stunden wieder in den Zustand vor dem Stillen zurückzukehren. Die Freisetzung von Prolaktin löst die Zellen in den Alveolen aus, um Milch zu produzieren.

Colostrum

Colostrum ist die erste Milch, die ein gestilltes Baby erhält. Es enthält höhere Mengen an weißen Blutkörperchen und Antikörpern als reife Milch und ist besonders reich an Immunglobulin A (IgA), das die Auskleidung des unreifen Darms des Babys beschichtet und hilft, das Eindringen von Krankheitserregern in das System des Babys zu verhindern. Sekretorisches IgA hilft auch, Nahrungsmittelallergien zu verhindern. In den ersten zwei Wochen nach der Geburt weicht die Kolostrumproduktion langsam der reifen Muttermilch.

Dies ist eine Veranschaulichung der positiven Rückkopplungsschleife, die entsteht, um sicherzustellen, dass die Milchproduktion so lange anhält, wie der Säugling gestillt wird. Die Zunahme der Milchproduktion bewirkt eine Zunahme des Saugens des Säuglings.

Laktation: Eine positive Rückkopplungsschleife sorgt dafür, dass die Milchproduktion so lange fortgesetzt wird, wie der Säugling weiter stillt.

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