15 problemi di allattamento e come risolverli

L’allattamento al seno non è sempre facile. Poiché molte madri affrontano alcune sfide lungo la strada, abbiamo scoperto 15 problemi di allattamento al seno che potresti incontrare, più le soluzioni per aiutarti a sistemare il tuo rapporto di allattamento al seno con il tuo bambino. Se queste idee non funzionano per te, assicurati di cercare l’aiuto di un esperto da un consulente per l’allattamento, La Leche League Leader, un’infermiera di salute pubblica, la tua ostetrica o il tuo medico.

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“Il mio bambino non si attacca”

“La pelle a pelle è la strada da percorrere”, dice Melisande Neal, consulente per l’allattamento con sede a Millbrook, Ont. È come una cura magica per il bambino che non si attacca (e aiuta anche con altri problemi). Spogliati dalla vita in su, spoglia il bambino solo con un pannolino e mettiti comodo in una posizione semi reclinata con il bambino sul petto. Quando il tuo bambino è pronto, scenderà verso il seno e lo attaccherà. (È possibile che tu debba fornire al tuo bambino del latte spremuto in una tazza o in una siringa fino a quando non lo capirà, e anche pompare o spremere a mano durante questo periodo aiuterà a costruire la tua scorta di latte)

“Si addormenta al seno dopo pochi minuti. Sta almeno mangiando?”

Il miglior segnale di risveglio per il tuo bambino è una bocca piena di latte, e puoi incoraggiare il flusso di latte facendo delle compressioni al seno. Basta spremere il seno (delicatamente, non in modo da ottenere lividi) tra il pollice e le dita, e il tuo bambino risponderà succhiando e deglutendo. Lascia andare quando la suzione si ferma, poi stringi di nuovo. Accarezzare il bambino sotto il mento può anche incoraggiare la suzione in un bambino assonnato.

“L’attacco fa male”

Le neo-mamme possono avvertire una certa sensibilità o tenerezza, ma non si dovrebbe sentire un vero e proprio dolore”, dice Neal. Il dolore quando il bambino si attacca di solito significa che il bambino non sta ricevendo una bocca abbastanza grande del seno all’inizio. Vuoi che la bocca del bambino sia spalancata quando si attacca, con il mento premuto sul tuo seno e la testa inclinata all’indietro in modo che il suo naso sia lontano dal seno. Assicurati che la tua mano non sia dietro la sua testa, perché questo può impedire un buon attacco. Se queste regolazioni non aiutano, consulta un esperto di allattamento.

” I miei capezzoli sono rosa, mi fanno male tra una poppata e l’altra e sento dei dolori lancinanti al seno.”

È il momento di consultare il tuo medico, l’ostetrica o il consulente per l’allattamento perché questi problemi di allattamento sono sintomi di mughetto, un’infezione da un organismo di lievito chiamato candida albicans. Anche il bambino può avere questa infezione in bocca o sul sedere, quindi di solito entrambi avete bisogno di un trattamento. Un rimedio non prescritto che spesso è utile è il violetto di genziana, che viene spalmato sui capezzoli della madre subito prima di nutrire il bambino (in modo che anche il bambino ne prenda un po’) una o due volte al giorno per tre o quattro giorni. (Il violetto di genziana è disponibile nelle farmacie; chiedete una soluzione all’uno per cento e ricordate che farà diventare qualsiasi vestito o tessuto che tocca permanentemente viola. Non allarmatevi – anche le labbra e la bocca del bambino diventeranno viola). Il vostro assistente può anche raccomandare la prescrizione di farmaci se il violetto di genziana non fa il trucco.

“Questo bambino allatta costantemente”

“Questo potrebbe essere un bambino perfettamente normale”, dice Neal. “I bambini hanno lo stomaco piccolo e hanno davvero bisogno di essere riempiti frequentemente. Immagina se ti venisse chiesto di raddoppiare il tuo peso nei prossimi sei mesi, come farà un bambino medio. Cosa dovreste fare? Mangeresti molto”. Alcune madri hanno anche una minore capacità di immagazzinamento nel loro seno, così mentre producono molto latte nelle 24 ore, il bambino ha bisogno di mangiare frequentemente (si chiama cluster feeding) per averne abbastanza. Se il bambino sta guadagnando bene, ha almeno due o tre pannolini al giorno e i tuoi capezzoli non sono doloranti, le poppate frequenti potrebbero essere la norma per il tuo bambino. Se il bambino non sta crescendo bene, parlane con il tuo pediatra o medico di famiglia.

“Il bambino sta deglutendo, soffoca e sembra sempre agitato al seno”

Alcune madri producono più latte di quanto i loro bambini abbiano realmente bisogno e spesso il latte scorre così velocemente e con forza che il bambino sembra cercare di bere da un idrante. Questi bambini hanno spesso anche una cacca verde e spumosa. Un paio di strategie che possono funzionare: provate a cambiare lato ogni due o tre minuti, per equalizzare il flusso. Se questo non aiuta, prova quello che si chiama “alimentazione a blocchi”. Scegli un blocco di tempo – per esempio, quattro ore – e ogni volta che il bambino vuole allattare in quel periodo, dagli il seno sinistro. Il seno destro diventerà abbastanza pieno, ma questa è l’idea – la pienezza segnala al seno di fare meno latte. Poi cambia e usa l’altro seno per le quattro ore successive.

“Le mie tette sono ingorgate e gonfie”

Questo accade normalmente quando la produzione di latte aumenta circa tre giorni dopo la nascita del bambino. Il dolore e il gonfiore possono essere peggiori del normale se hai avuto fluidi per via endovenosa durante il travaglio – avrai un edema (gonfiore causato dai liquidi nel tuo corpo) nel tuo tessuto mammario così come il latte extra. Foglie di cavolo pulite infilate nel reggiseno tra una poppata e l’altra possono aiutare a ridurre il gonfiore e puoi usare le dita per premere sul tessuto pieno di liquido intorno al capezzolo, poi attacca subito il bambino. L’allattamento frequente o l’espressione delle mani aiuterà ad alleviare il disagio. (Evitare l’uso di una pompa, che attira più liquido nel seno.)

“I miei capezzoli sono screpolati.”

“Questo non è normale”, dice Neal. Incoraggia le madri a cercare prima di tutto di migliorare l’attacco del bambino. Ancora non funziona? Il problema può essere con l’anatomia della bocca del bambino – per esempio, può avere un frenulo stretto che sta limitando il movimento della sua lingua che impedisce un buon aggancio. Oppure potrebbe avere un’infezione sul capezzolo che deve essere trattata. Chiama il tuo curatore e fallo controllare.

“C’è una zona molto tenera nel mio seno. Che cos’è?”

Potrebbe essere un dotto otturato, dice Neal. Ci sono diverse cause possibili per questo, ma la cura è la stessa: far fluire di nuovo il latte in questa zona. Prova a posizionare il bambino in modo che il suo mento punti verso la zona tenera e massaggia il seno in quel punto mentre il bambino allatta. Applica calore tra le poppate. Se persiste, chiedi alla tua ostetrica o al tuo medico dei trattamenti con gli ultrasuoni.

“Ho un punto rosso e doloroso nel seno”

Un dotto otturato che non viene risolto o un capezzolo incrinato o danneggiato possono a volte trasformarsi in mastite o in un’infezione del seno. Trattalo come un dotto otturato, con frequenti allattamenti, massaggi delicati e calore – ecco alcuni rimedi casalinghi facili per la mastite da provare. E riposa il più possibile. Se non ci sono miglioramenti in 24 ore, o se si sviluppa una febbre, potrebbe essere necessario vedere il vostro medico o ostetrica per gli antibiotici.

“Ho notato un punto bianco sulla fine del mio capezzolo. Mi fa molto male.”

“Questo è conosciuto come una bolla di latte o una vescica di latte”, dice Neal. “È causato da strati di pelle che si formano su un’apertura del condotto e intrappolano il latte dietro di esso. Ci si sente come se ci fosse un grosso granello di sabbia o un pezzo di vetro bloccato nel capezzolo e può fare davvero male”. Continua ad allattare e cerca di massaggiare la vescica. Potrebbe essere necessario sterilizzare un ago e forare la pelle sopra la vescica per permettere al blocco di essere rilasciato e far fluire il latte.

“I miei capezzoli sono diventati bianchi dopo aver allattato il mio bambino. Ora pulsano”

Questo vasospasmo è causato dall’improvviso cambiamento di temperatura quando il capezzolo viene spostato dalla bocca calda del bambino all’aria fredda (la condizione è nota anche come fenomeno di Raynaud). Il sangue esce dal capezzolo bruscamente (causando il bianco e il dolore). Prova ad applicare un panno caldo e umido sul capezzolo, o massaggia l’olio d’oliva sul capezzolo per far tornare il sangue a scorrere. Per i casi più gravi, si può usare un farmaco da prescrizione.

“Il bambino vomita dopo ogni poppata. Sta mangiando abbastanza?”

La maggior parte dei bambini sputa qualche volta, e alcuni sputano molto. Se avete un eccesso di vomito, il vostro bambino potrebbe semplicemente ricevere troppo latte e questo è il modo in cui se ne libera. Se il tuo bambino è un “felice sputatore” – cioè, sputa ma non sembra angosciato e guadagna bene peso, non preoccuparti. Tieni solo un asciugamano a portata di mano. Se il tuo bambino sputa e si sente male, non aumenta di peso o vomita con tanta forza che il latte colpisce il muro a due metri di distanza, consulta il tuo medico o l’ostetrica per escludere problemi medici.

“Il mio seno non si sente più pieno”

Questo succede di solito tra le sei e le dieci settimane e le madri sono spesso preoccupate che la loro produzione di latte abbia vacillato per qualche motivo. Nella maggior parte dei casi è in realtà una buona notizia, dice Neal. “Significa che il tuo seno si è adattato per soddisfare l’appetito reale del tuo bambino”. Invece di riempirsi tra le poppate, il latte non inizia a fluire fino a quando il bambino non allatta. Tieni d’occhio l’aumento di peso del tuo bambino e il contenuto del pannolino per essere sicura che tutto stia andando bene.

“Ahi! Mio figlio mi sta mordendo il seno!”

“La maggior parte dei bambini proverà le gengive o i denti in qualche momento,” dice Neal. Prova ad avvicinare il bambino in modo che il tuo seno gli blocchi il naso e lui debba lasciarlo andare per respirare, piuttosto che cercare di tirarlo indietro, cosa che può farlo stringere di più. Se sei attenta quando il bambino sta allattando, potresti essere in grado di cogliere il momento in cui tira indietro la lingua per mordere. Sii pronta a mettergli un dito in un angolo della bocca e impedirgli di morderti. Sii gentile – non vuole farti male!

Così hai alcuni rapidi risolutori di problemi di allattamento che possono aiutarti a superare alcune delle comuni sfide dell’allattamento. Hai ancora problemi? Non esitare a cercare ulteriore assistenza da alcuni esperti di allattamento nella tua comunità, che possono adattare i loro consigli alla tua situazione.

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