Cistite interstiziale (infiammazione della vescica)
Che cos’è la cistite interstiziale?
La cistite interstiziale (IC) è un disturbo complesso e cronico caratterizzato da una parete vescicale infiammata o irritata. Può portare alla cicatrizzazione e all’irrigidimento della vescica, alla diminuzione della capacità vescicale e alle glomerulazioni (sanguinamento puntuale). La IC può anche essere conosciuta come sindrome della vescica dolorosa o sindrome frequenza-urgenza-disuria.
Cosa causa la cistite interstiziale?
La causa della IC è ancora sconosciuta e i pazienti non rispondono ai farmaci antibiotici. I ricercatori stanno studiando molte teorie per capire le cause della IC e per determinare trattamenti appropriati.
Quali sono i sintomi della cistite interstiziale?
Questi sono i sintomi più comuni della IC. Tuttavia, ogni individuo può sperimentare i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
- Frequente minzione
- Sensazioni di pressione, dolore e tenerezza intorno alla vescica, al bacino e al perineo (l’area tra l’ano e la vagina o l’ano e lo scroto)
- Dolore nei rapporti sessuali
Per la maggior parte delle donne, i sintomi possono peggiorare intorno al ciclo mestruale. Anche lo stress può intensificare i sintomi, ma lo stress non causa la comparsa dei sintomi. I sintomi della IC possono assomigliare ad altre condizioni o problemi medici. Consultate sempre il vostro medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticata la cistite interstiziale?
Perché non esiste un test definitivo per diagnosticare la IC, e perché i sintomi della IC sono simili ad altri disturbi urinari, può essere necessaria una varietà di test diagnostici e procedure. Oltre a un’anamnesi completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per la IC possono includere quanto segue:
- Urinalisi: Esame di laboratorio delle urine alla ricerca di varie cellule e sostanze chimiche, come globuli rossi, globuli bianchi, infezioni o proteine in eccesso.
- Cultura e citologia dell’urina
- Cistoscopia (chiamata anche cistouretroscopia): Un esame in cui un cannocchiale, un tubo flessibile e un dispositivo di visualizzazione, viene inserito attraverso l’uretra per esaminare la vescica e il tratto urinario per anomalie strutturali o ostruzioni, come tumori o calcoli.
- Biopsia della parete della vescica: una procedura in cui i campioni di tessuto vengono rimossi (con un ago o durante un intervento chirurgico) dal corpo per l’esame al microscopio; per determinare se il cancro o altre cellule anormali sono presenti.
Come viene trattata la cistite interstiziale?
Il trattamento specifico sarà determinato dal vostro medico in base alla vostra età, storia medica e preferenze. Attualmente, non c’è un modo specifico per diagnosticare la IC, e nessuna cura per la IC, rendendola difficile da trattare. Quindi, i trattamenti sono principalmente focalizzati sull’alleviare i sintomi, e possono includere:
- Distensione della vescica: Una procedura mirata ad aumentare la capacità della vescica e ad interferire con i segnali di dolore che vengono trasmessi dalle cellule nervose nella vescica.
- Istillazione della vescica: Chiamato anche lavaggio della vescica o bagno. La vescica viene riempita con una soluzione che viene tenuta per vari periodi di tempo, da pochi secondi a 15 minuti, prima di essere drenata attraverso un catetere.
- Medicazione
- Stimolazione elettrica transcutanea dei nervi (TENS): Lieve, impulsi elettrici entrano nel corpo per minuti o ore due o più volte al giorno attraverso fili posti sulla parte bassa della schiena, o attraverso dispositivi speciali inseriti nella vagina nelle donne o nel retto negli uomini.
- Allenamento della vescica: Il paziente fa la pipì a orari prestabiliti e usa tecniche di rilassamento e distrazioni per aiutare a rispettare il programma. Gradualmente, il paziente cerca di allungare il tempo tra le vasche programmate.
- Chirurgia
La gestione della IC può anche includere:
- Modifica della dieta: Nessuna prova scientifica collega la dieta alla IC, ma alcuni medici e pazienti credono che l’alcool, i pomodori, le spezie, il cioccolato, le bevande con caffeina e agrumi, e i cibi ad alta acidità possano contribuire all’infiammazione della vescica. Quindi, eliminare queste sostanze dalla dieta può aiutare ad eliminare alcuni sintomi.
- Fumo: Il fumo è una delle principali cause note di cancro alla vescica.
- Esercizio fisico: L’esercizio fisico può aiutare ad alleviare i sintomi o accelerare la remissione.