Cos’è un sistema EHR? Definizioni, benefici, problemi e tendenze per le cartelle cliniche elettroniche
- Una cartella clinica elettronica (EHR) è una raccolta della storia medica di un paziente – comprese le diagnosi, i farmaci, i piani di trattamento, le allergie, i risultati di laboratorio e dei test.
- L’EHR permette alle informazioni sanitarie dei pazienti di essere gestite in un formato digitale e i loro dati possono essere condivisi con altri fornitori in più organizzazioni.
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Mantenere la storia medica di un paziente sulla carta può essere noioso e laborioso per i professionisti della sanità, e con i consumatori di oggi che vogliono un rapido accesso ai loro dati sanitari e informazioni senza dover andare fisicamente al loro ufficio medico, le soluzioni digitali sono una necessità.
Il burnout dei medici costa agli Stati Uniti 5 miliardi di dollari ogni anno e triplica la probabilità di costosi errori medici – ecco perché le cartelle cliniche elettroniche (EHR) sono diventate un punto fermo in questo spazio in rapida trasformazione.
Che cos’è una cartella clinica elettronica?
Una cartella clinica elettronica (EHR) è una raccolta elettronica della storia medica di un paziente – comprese le diagnosi, i farmaci, i piani di trattamento, le allergie, i risultati di laboratorio e dei test. E l’EHR funziona al di là della semplice registrazione dei dati sanitari di un paziente.
Le EHR permettono di gestire le informazioni sanitarie dei pazienti in un formato digitale e i loro dati possono essere condivisi con altri fornitori in diverse organizzazioni. Garantiscono l’accesso a strumenti basati sull’evidenza che i fornitori possono utilizzare per prendere decisioni e raccomandazioni valide sulla cura di un paziente.
EHR vs EMR
Mentre alcune persone possono usare i termini Electronic Health Record (EHR) e Electronic Medical Record (EMR) in modo intercambiabile, essi hanno differenze nette che sono importanti da notare.
Le EMR sono talvolta indicate come la prima iterazione dell’EHR – sono letteralmente la versione digitale della cartella clinica cartacea di un paziente. Gli EMR si concentrano sulle varie diagnosi e trattamenti di un paziente e possono essere usati per aiutare a tracciare i dati nel tempo.
L’EHR può fare tutto ciò che l’EMR può fare, e anche di più. Progettati per andare oltre le informazioni memorizzate e inserite dall’organizzazione sanitaria originale, coprono un ambito molto più ampio di documentazione e analisi della salute e della storia medica di un paziente. Possono anche assistere con funzioni di gestione sanitaria, come la fatturazione e la programmazione.
Benefici dei sistemi EHR
I sistemi EHR possono migliorare due aree principali nel settore sanitario: la produttività dei medici e la soddisfazione dei pazienti.
Produttività dei medici
L’implementazione dell’EHR ha la capacità di accelerare le diagnosi dei medici e digitalizzare i compiti amministrativi, che sono associati al 30% dei costi sanitari. Altri modi in cui l’EHR può migliorare la produttività dei medici includono:
- Meno file pulls
- Costi di trascrizione ridotti
- Accesso 24/7 alle informazioni sui pazienti
- Fatturazione e programmazione migliorate
Soddisfazione dei pazienti
I pazienti di oggi vogliono avere una presa più salda sul monitoraggio e sul controllo dei propri dati sanitari e delle cartelle cliniche. Gli EHR danno loro la possibilità di ottenere rapidamente i loro dati e vedere quali aree della loro storia sanitaria richiedono un miglioramento. Inoltre, gli EHR forniscono ai pazienti:
- accesso 24/7 alle loro cartelle cliniche
- Gestione più facile delle malattie croniche
- Riduzione dei tempi di consegna dei messaggi al medico.tempo ridotto per i messaggi al medico
- Miglioramento della consegna dei materiali educativi
Strategie di implementazione dell’EHR & Sfide
Mentre l’EHR ha il potenziale per ridurre i costi, aumentare la produttività e migliorare la soddisfazione del paziente, l’implementazione dell’EHR è un processo lungo e complicato. Alcuni dei principali ostacoli che gli EHR devono affrontare includono l’interoperabilità e la privacy dei dati.
L’interoperabilità – la capacità dei diversi sistemi software di condividere e scambiare dati – è una delle maggiori sfide affrontate dall’intero settore sanitario. E poiché uno dei vantaggi principali dell’uso dell’EHR è la capacità di condividere la storia medica dei pazienti attraverso una varietà di organizzazioni sanitarie, un’accurata interoperabilità dei dati è fondamentale. Tuttavia, solo il 37% dei leader ospedalieri statunitensi pensa che la loro organizzazione abbia “molto” o “estremamente” successo nella condivisione dei dati medici con altri sistemi sanitari, secondo il rapporto Digital Health Ecosystem di Business Insider Intelligence.
Insieme all’interoperabilità, la sicurezza dei dati e la privacy dei consumatori rappresentano un altro ostacolo quando si tratta dell’implementazione dell’EHR. Pazienti e medici vogliono essere sicuri che i loro dati siano protetti – un’impresa difficile quando si è di fronte a potenziali attacchi informatici e violazioni della sicurezza.
Anche la formazione dei dipendenti è importante per una strategia di implementazione EHR di successo. Gli ospedali e le aziende sanitarie dovrebbero formare un team EHR forte e concentrato per pensare a quale software l’organizzazione avrà bisogno, come migrare i documenti cartacei in un formato digitalizzato, e quali strategie saranno messe in atto se il loro programma EHR non funziona.
I medici non dovrebbero essere formati su una funzione specifica di un EHR, ma sull’intero sistema in modo che possano ottimizzare al meglio ciò che lo strumento digitale può offrire sia a se stessi che ai pazienti. È importante che i dipendenti siano formati sull’intero modulo EHR, altrimenti rischiano di tornare ai metodi tradizionali.
Il programma governativo EHR Incentive Program & Mandati
Per aiutare ad affrontare le varie sfide discusse sopra, i Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) hanno lanciato i Promoting Interoperability Programs progettati per assistere i professionisti e le organizzazioni sanitarie ad utilizzare in modo significativo la tecnologia EHR.
Il programma inizialmente lanciato nel 2011 e si è evoluto attraverso tre fasi:
- Fase 1: impostare i requisiti fondamentali per la registrazione dei dati sanitari dei pazienti elettronicamente
- Fase 2: CMS ha incoraggiato i professionisti sanitari ad utilizzare EHRs per scambiare i dati sanitari dei pazienti e ha sottolineato l’importanza del miglioramento della qualità e l’uso significativo
- Fase 3: consolida e combina la fase 1 e 2, fornendo ai medici i requisiti attuali per i programmi di interoperabilità di promozione. Molti punti sono stati riportati dalla fase 2, sottolineando l’importanza della qualità delle cure e del lavoro per migliorare i risultati di salute dei pazienti.
Tendenze della salute digitale & Futuro dell’EHR
La dimensione globale del mercato dei registri sanitari elettronici è stata valutata a 20,55 miliardi di dollari nel 2016 e si prevede di raggiungere 33,41 miliardi di dollari entro il 2025. E le grandi aziende tecnologiche stanno largamente contribuendo a questa crescita mentre continuano a farsi strada nel mercato della salute digitale.
Google parent Alphabet sta facendo leva sulla sua piattaforma cloud per risolvere i problemi di tecnologia sanitaria associati all’interoperabilità EHR, e a sua volta segnare fruttuose partnership con i sistemi sanitari. Nel 2018 Google ha lanciato Google Cloud for Healthcare con l’obiettivo di aiutare i medici a raccogliere e accedere ai dati sanitari dei pazienti.
L’API Cloud Healthcare consente un facile scambio tra le applicazioni sanitarie, pur soddisfacendo i requisiti di privacy e sicurezza specifici del settore per spingere gli EHR a diventare strumenti di supporto decisionale significativi.
Nel 2019 anche Apple ha deciso di sfruttare l’opportunità dell’EHR – la società tecnologica ha firmato un accordo per integrare i dati EHR di Allscripts nella sua piattaforma Apple Health Records. E poiché Allscripts è il quinto più grande fornitore di EHR negli Stati Uniti secondo Business Insider Intelligence, questo tie-up probabilmente aiuterà Apple ad aumentare la sua penetrazione negli ospedali.
Amazon si sta facendo strada anche nel mercato EHR. Amazon Web Services (AWS) raccoglie dati da fonti come l’EHR per aiutare gli operatori sanitari nel loro processo decisionale e identificare e prevedere i potenziali rischi per i pazienti. Secondo una ricerca di Business Insider Intelligence, il 62% delle organizzazioni sanitarie vede una potenziale mossa di Amazon come positiva per l’industria medica.
Infine, molti grandi attori tecnologici nel trasporto e nella comodità del paziente sosterranno il mercato EHR andando avanti. Uber ha iniziato a sfruttare l’opportunità non sfruttata del trasporto medico non urgente, consentendo alle organizzazioni di fornitori che utilizzano Cerner EHR di richiedere corse Uber per i loro pazienti.
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Tra le restrizioni di allontanamento sociale e la preoccupazione associata all’ingresso in una struttura sanitaria per le non emergenze, la salute digitale è più importante ora che mai. La personalizzazione e la convenienza stanno diventando un punto fermo per quasi tutte le organizzazioni, e per realizzare questo nel settore sanitario, la tecnologia digitale è un must-have.
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