¿Qué es un sistema de HCE? Definiciones, beneficios, problemas y tendencias de las historias clínicas electrónicas
- Una historia clínica electrónica (HCE) es una recopilación del historial médico de un paciente – incluyendo diagnósticos, medicamentos, planes de tratamiento, alergias, resultados de laboratorio y de pruebas.
- Las HCE permiten gestionar la información sanitaria de los pacientes en un formato digital y sus datos pueden ser compartidos con otros proveedores a través de múltiples organizaciones.
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El agotamiento de los médicos cuesta 5.000 millones de dólares al año en Estados Unidos y triplica la probabilidad de cometer costosos errores médicos, por lo que las historias clínicas electrónicas (HCE) se han convertido en un elemento básico en este espacio en rápida transformación.
¿Qué es una historia clínica electrónica?
Una historia clínica electrónica (HCE) es una recopilación electrónica del historial médico de un paciente, incluidos los diagnósticos, los medicamentos, los planes de tratamiento, las alergias y los resultados de los laboratorios y las pruebas. Y las HCE no se limitan a registrar los datos sanitarios del paciente.
Las HCE permiten gestionar la información sanitaria de los pacientes en formato digital y compartir sus datos con otros proveedores de múltiples organizaciones. Permiten el acceso a herramientas basadas en la evidencia que los proveedores pueden utilizar para tomar decisiones y recomendaciones acertadas sobre el cuidado de un paciente.
EHR vs EMR
Aunque algunas personas pueden utilizar los términos Historia Clínica Electrónica (EHR) e Historia Clínica Electrónica (EMR) indistintamente, tienen marcadas diferencias que es importante tener en cuenta.
A veces se hace referencia a los RME como la primera iteración de las HCE – son, literalmente, la versión digital de la historia clínica en papel de un paciente. Los EMR se centran en los distintos diagnósticos y tratamientos de un paciente y pueden utilizarse para ayudar a realizar un seguimiento de los datos a lo largo del tiempo.
Las HCE pueden hacer todo lo que los RME pueden hacer, y más. Diseñadas para ir más allá de la información almacenada e introducida por la organización sanitaria original, cubren un ámbito mucho más amplio de documentación y análisis de la salud y el historial médico de un paciente. Incluso pueden ayudar con las funciones de gestión sanitaria, como la facturación y la programación.
Beneficios de los sistemas de HCE
Los sistemas de HCE pueden mejorar dos áreas principales en la industria de la salud: la productividad del médico y la satisfacción del paciente.
Productividad de los médicos
La implantación de las HCE tiene la capacidad de agilizar los diagnósticos de los médicos y digitalizar las tareas administrativas, que están asociadas al 30% de los costes sanitarios. Otras formas en las que las HCE pueden mejorar la productividad de los médicos son:
- Menos extracciones de archivos
- Reducción de los costes de transcripción
- Acceso 24 horas al día, 7 días a la semana, a la información de los pacientes
- Mejora de la facturación y la programación
Satisfacción de los pacientes
Los pacientes de hoy en día quieren tener un control más firme sobre la supervisión y el control de sus propios datos de salud e historias clínicas. Las HCE les dan la posibilidad de obtener rápidamente sus datos y ver qué áreas de su historial de salud necesitan mejorar. Además, las HCE proporcionan a los pacientes:
- Acceso a sus registros las 24 horas del día
- Manejo más fácil de las enfermedades crónicas
- Reducción del tiempo de respuestatiempo para los mensajes a un médico
- Mejora de la entrega de materiales de educación
Estrategias de implementación de EHR &
Mientras EHRs tienen el potencial de disminuir el costo, aumentar la productividad y mejorar la satisfacción del paciente, la implementación de la HCE es un proceso largo y complicado. Algunos de los principales obstáculos a los que se enfrentan las HCE son la interoperabilidad y la privacidad de los datos.
La interoperabilidad -la capacidad de diferentes sistemas de software para compartir e intercambiar datos- es uno de los mayores retos a los que se enfrenta todo el sector sanitario. Y dado que una de las ventajas clave del uso de las HCE es la capacidad de compartir el historial médico de los pacientes entre diversas organizaciones sanitarias, la interoperabilidad precisa de los datos es fundamental. Sin embargo, sólo el 37% de los líderes de los hospitales de Estados Unidos piensan que su organización es «muy» o «extremadamente» exitosa a la hora de compartir datos médicos con otros sistemas de salud, según el informe Digital Health Ecosystem de Business Insider Intelligence.
Además de la interoperabilidad, la seguridad de los datos y la privacidad de los consumidores suponen otro obstáculo a la hora de implantar la HCE. Los pacientes y los médicos quieren asegurarse de que sus datos están siendo protegidos, una hazaña difícil cuando se enfrentan a posibles ciberataques y violaciones de seguridad.
La formación de los empleados también es importante para el éxito de la estrategia de implantación de la HCE. Los hospitales y las empresas sanitarias deben formar un equipo de HCE sólido y centrado en pensar qué software necesitará la organización, cómo migrarán los documentos en papel a un formato digitalizado y qué estrategias se pondrán en marcha si su programa de HCE se cae.
Los médicos no deben recibir formación sobre una función específica de una HCE, sino sobre todo el sistema para que puedan optimizar al máximo lo que la herramienta digital puede ofrecerles tanto a ellos como a los pacientes. Es importante que los empleados se formen en todo el módulo de la HCE, de lo contrario corren el riesgo de volver a los métodos tradicionales.
Programa de Incentivos de HCE del Gobierno & Mandatos
Para ayudar a abordar los diversos retos comentados anteriormente, los Centros de Servicios de Medicare & Medicaid (CMS) lanzaron los Programas de Promoción de la Interoperabilidad diseñados para ayudar a los profesionales y organizaciones sanitarias a utilizar de forma significativa la tecnología de HCE.
El programa se puso en marcha inicialmente en 2011 y evolucionó a través de tres etapas:
- Etapa 1: estableció los requisitos fundacionales para el registro de los datos de salud de los pacientes de forma electrónica
- Etapa 2: los CMS animaron a los profesionales sanitarios a utilizar las HCE para intercambiar los datos de salud de los pacientes e hicieron hincapié en la importancia de la mejora de la calidad y el uso significativo
- Etapa 3: consolidó y combinó las etapas 1 y 2, proporcionando a los médicos los requisitos actuales de los Programas de Promoción de la Interoperabilidad. Muchos puntos se trasladaron de la etapa 2, haciendo hincapié en la importancia de la calidad de la atención y el trabajo para mejorar los resultados de salud de los pacientes.
- El ecosistema de la Salud Digital, que explora el ecosistema sanitario actual, las tendencias clave que impulsan la transformación digital y lo que esperamos ver en el año que viene.
- La gran tecnología en la sanidad, que explora los puntos fuertes y las ofertas clave que los cuatro grandes gigantes de la tecnología (Alphabet, Amazon, Apple y Microsoft) aportan a la sanidad, y cómo cada uno de ellos está dirigiendo su estrategia sanitaria a diferentes rincones del mercado.
- El Explicador de Terapéutica Digital, que explora los impulsores que encienden el fuego bajo el mercado de DTx, identifica los principales actores del mercado de DTx, y desentraña las diversas formas en que los vendedores llegan a su público objetivo.
Tendencias en salud digital & Futuro de la HCE
El tamaño del mercado mundial de las historias clínicas electrónicas se valoró en 20.550 millones de dólares en 2016 y se espera que alcance los 33.410 millones de dólares en 2025. Y las grandes empresas tecnológicas están contribuyendo en gran medida a este crecimiento, ya que siguen abriéndose paso en el mercado de la salud digital.
La empresa matriz de Google, Alphabet, está aprovechando su plataforma en la nube para resolver los problemas de tecnología sanitaria asociados a la interoperabilidad de las HCE y, a su vez, anotar asociaciones fructíferas con los sistemas sanitarios. En 2018 Google lanzó Google Cloud for Healthcare con el objetivo de ayudar a los médicos a recopilar y acceder a los datos de salud de los pacientes.
La API de Cloud Healthcare permite un fácil intercambio entre las aplicaciones sanitarias a la vez que cumple con los requisitos de privacidad y seguridad específicos del sector para impulsar que las HCE se conviertan en herramientas significativas de apoyo a la toma de decisiones.
En 2019 Apple también decidió aprovechar la oportunidad de la HCE: la compañía tecnológica firmó un acuerdo para integrar los datos de la HCE de Allscripts en su plataforma Apple Health Records. Y dado que Allscripts es el quinto mayor proveedor de EHR en los Estados Unidos, según Business Insider Intelligence, este vínculo probablemente ayudará a Apple a aumentar su penetración en los hospitales.
Amazon también se está abriendo paso en el mercado de las HCE. Amazon Web Services (AWS) recopila datos de fuentes como las HCE para ayudar a los proveedores de atención sanitaria en su proceso de toma de decisiones e identificar y predecir posibles riesgos para los pacientes. Según una investigación de Business Insider Intelligence, el 62% de las organizaciones sanitarias ven un posible movimiento de Amazon como algo positivo para la industria médica.
Por último, muchos grandes actores tecnológicos en el transporte y la comodidad del paciente apoyarán el mercado de EHR en el futuro. Uber comenzó a aprovechar la oportunidad sin explotar con el transporte médico no de emergencia al permitir que las organizaciones de proveedores que utilizan Cerner EHR soliciten viajes de Uber para sus pacientes.
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En medio de las restricciones de distanciamiento social y la preocupación asociada con entrar en un centro de salud para las no emergencias, la salud digital es más importante ahora que nunca. La personalización y la comodidad se están convirtiendo en un elemento básico para casi todas las organizaciones, y para lograr esto en la industria de la salud, la tecnología digital es un elemento imprescindible.
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