Differenze nei tassi di aborto per razza-etnia dopo l’attuazione di una legge restrittiva del Texas

Obiettivo: Valutare l’associazione tra una legge restrittiva del Texas, la House Bill 2 (HB2), e la ricezione dell’aborto in clinica per razza-etnia del paziente.

Disegno dello studio: In questo studio retrospettivo di coorte, abbiamo raccolto le statistiche statali del Texas sul numero di aborti, gli aborti per contea e gli aborti per contea per razza-etnia nel 2012, prima dell’entrata in vigore della HB2, e nel 2015, dopo l’entrata in vigore della HB2. Utilizzando le stime della popolazione femminile in età riproduttiva, abbiamo calcolato il tasso di aborto e il cambiamento percentuale nel tasso di aborto tra i due periodi di tempo per contea, la residenza del paziente in una contea con una clinica aperta o la chiusura della clinica legata alla HB2, e il cambiamento nella distanza da una clinica aperta per ogni razza-etnia. Abbiamo anche usato analisi geospaziali per rappresentare la maggiore diminuzione del tasso di aborto per razza-etnia e contea.

Risultati: In Texas, ci sono stati 64.716 aborti segnalati nel 2012 e 54.253 nel 2015. A livello statale, c’è stata una diminuzione del 20% nel tasso di aborto che ha interessato tutti i gruppi razziali-etnici, ma la riduzione è stata maggiore tra le donne ispaniche rispetto alle donne bianche (-25% contro -16%, rispettivamente). Il tasso di aborto è anche diminuito di più tra coloro che vivevano in una contea con una chiusura della clinica legata alla HB2, specialmente per le donne ispaniche (-41% ispaniche contro -29% bianche contro -30% nere contro -3% altre). Le donne ispaniche la cui distanza di viaggio è aumentata di 100+ miglia hanno avuto la maggiore riduzione del tasso di aborto (-43%). La mappatura geospaziale ha confermato i nostri risultati quantitativi.

Conclusione: La HB2 ha portato ad una riduzione sproporzionata del tasso di aborto tra le donne ispaniche in Texas, comprese quelle che vivono in contee con una clinica chiusa o che viaggiano per lunghe distanze per ottenere cure abortive in clinica.

Implicazioni: Le politiche restrittive sull’aborto in Texas possono gravare in modo sproporzionato sulle donne ispaniche e su quelle colpite dalla chiusura delle cliniche.