Diferencias en las tasas de aborto por raza-etnia después de la implementación de una ley restrictiva de Texas
Objetivo: Evaluar la asociación entre una ley restrictiva de Texas, la House Bill 2 (HB2), y la recepción del aborto en la clínica por la raza-etnia de la paciente.
Diseño del estudio: En este estudio de cohorte retrospectivo, recopilamos las estadísticas del estado de Texas sobre el número de abortos, los abortos por condado y los abortos por condado por raza-etnia para 2012, antes de la promulgación de la HB2, y 2015, después de la entrada en vigor de la HB2. Utilizando las estimaciones de la población femenina en edad reproductiva, calculamos la tasa de abortos y el cambio porcentual en la tasa de abortos entre los dos períodos de tiempo por condado, la residencia del paciente en un condado con una clínica abierta o el cierre de la clínica relacionada con la HB2, y el cambio en la distancia a una clínica abierta para cada raza-etnia. También utilizamos análisis geoespaciales para representar la mayor disminución de la tasa de aborto por raza-etnia y condado.
Resultados: En Texas, hubo 64,716 abortos reportados en 2012 y 54,253 en 2015. En todo el estado, hubo una disminución del 20% en la tasa de aborto que afectó a todos los grupos raciales-étnicos, sin embargo, la reducción fue mayor entre las mujeres hispanas en comparación con las mujeres blancas (-25% frente a -16%, respectivamente). La tasa de aborto también disminuyó más entre las que vivían en un condado con un cierre de clínica relacionado con la HB2, especialmente para las mujeres hispanas (-41% hispanas frente a -29% blancas frente a -30% negras frente a -3% otras). Las mujeres hispanas cuya distancia de viaje aumentó 100+ millas tuvieron la mayor reducción en la tasa de aborto (-43%). El mapeo geoespacial confirmó nuestros hallazgos cuantitativos.
Conclusión: La ley HB2 condujo a una reducción desproporcionada de la tasa de aborto entre las mujeres hispanas en Texas, incluyendo aquellas que viven en condados con una clínica cerrada o que viajan largas distancias para obtener atención de aborto en la clínica.
Implicaciones: Las políticas restrictivas del aborto en Texas pueden suponer una carga desproporcionada para las mujeres hispanas y las afectadas por el cierre de clínicas.