Dosaggio del propiltiouracile

Medicamente rivisto da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 27 ottobre 2020.

Dose abituale per adulti per ipertiroidismo

Dose iniziale: 100 mg per via orale ogni 8 ore
Dose di mantenimento: da 100 a 150 mg al giorno per via orale somministrati in 3 dosi equamente divise approssimativamente ogni 8 ore

-Per i pazienti con ipertiroidismo grave, gozzo molto grande, o entrambi, la dose iniziale può essere aumentata a 400 mg, o per il paziente occasionale, fino a 600 a 900 mg al giorno inizialmente (somministrato in 3 dosi equamente divise a intervalli di circa 8 ore).
Usi:
-Per i pazienti con malattia di Graves e ipertiroidismo o gozzo multinodulare tossico che sono intolleranti al metimazolo e per i quali la chirurgia o la terapia con iodio radioattivo non è un’opzione di trattamento appropriata.
-Per migliorare i sintomi di ipertiroidismo in preparazione per tiroidectomia o terapia con iodio radioattivo in pazienti che sono intolleranti al metimazolo.

Dose abituale per adulti per tempesta tiroidea

Dose iniziale: 100 mg per via orale ogni 8 ore
Dose di mantenimento: 100 a 150 mg per via orale al giorno somministrati in 3 dosi equamente divise approssimativamente ogni 8 ore

-Per i pazienti con ipertiroidismo grave, gozzo molto grande, o entrambi, la dose iniziale può essere aumentata a 400 mg, o per il paziente occasionale, fino a 600 a 900 mg al giorno inizialmente (somministrato in 3 dosi equamente divise come circa 8 ore di intervallo).
Usi:
-Per i pazienti con malattia di Graves e ipertiroidismo o gozzo multinodulare tossico che sono intolleranti al metimazolo e per i quali la chirurgia o la terapia con iodio radioattivo non è un’opzione di trattamento appropriata.
-Per migliorare i sintomi di ipertiroidismo in preparazione per tiroidectomia o terapia con iodio radioattivo in pazienti che sono intolleranti al metimazolo.

Dose pediatrica usuale per ipertiroidismo

6 anni o piu’ vecchio:
Dose iniziale: 50 mg al giorno per via orale in 3 dosi equamente divise approssimativamente ogni 8 ore
-Carefully titolare in base alla risposta clinica e la valutazione del TSH e livelli di T4 libero
OR,
da 6 a 10 anni di eta’:
Dose iniziale: Da 50 a 150 mg al giorno per via orale in 3 dosi equamente divise approssimativamente ogni 8 ore
10 anni o più:
Dose iniziale: da 150 a 300 mg al giorno per via orale in 3 dosi equamente divise approssimativamente ogni 8 ore
Dose di mantenimento: 50 mg per via orale due volte al giorno quando è eutiroideo

-Il farmaco non è raccomandato per l’uso in pazienti pediatrici tranne in rari casi quando altre terapie non sono un’opzione.
-Studi di dosaggio non sono stati condotti nella popolazione pediatrica, le raccomandazioni di dose di cui sopra sono suggerite dalla pratica clinica.
-Sebbene siano stati riportati casi di gravi lesioni epatiche con dosi di soli 50 mg al giorno, la maggior parte dei casi sono stati associati a dosi di 300 mg al giorno e superiori.
Uso: Per il trattamento dell’ipertiroidismo nei pazienti pediatrici quando, in rari casi, altre terapie non sono un’opzione.

Regolazioni della dose renale

Dati non disponibili

Regolazioni della dose del fegato

Dati non disponibili

Regolazioni della dose

Anziani: La selezione della dose deve essere cauta, riflettendo la maggiore frequenza di diminuzione della funzione epatica, renale e cardiaca, e di malattie concomitanti o altre terapie farmacologiche.

Precauzioni

AVVERTENZE SCADUTE:
-Sono state riportate gravi lesioni epatiche e insufficienza epatica acuta, in alcuni casi fatali, in pazienti trattati con questo farmaco. Queste segnalazioni di reazioni epatiche includono casi che richiedono il trapianto di fegato in pazienti adulti e pediatrici.
-Il farmaco deve essere riservato ai pazienti che non possono tollerare il metimazolo e in cui la terapia con iodio radioattivo o la chirurgia non sono trattamenti appropriati per la gestione dell’ipertiroidismo.
-Il farmaco può essere il trattamento di scelta quando un farmaco antitiroideo è indicato durante o appena prima del primo trimestre di gravidanza.
Sicurezza ed efficacia non sono state stabilite in pazienti minori di 6 anni.
Consultare la sezione WARNINGS per ulteriori precauzioni.

Dialisi

Dati non disponibili

Altri commenti

Consigli per la somministrazione:
-Assumere per via orale in dosi equamente divise a intervalli di circa 8 ore
Dose mancata: Se si dimentica una dose, prenderla appena ci si ricorda; se è quasi ora della dose successiva, saltare la dose mancata. Non raddoppiare la dose.
Generale:
-I pazienti trattati con questo farmaco devono essere sotto stretta sorveglianza a causa del potenziale di gravi effetti avversi.
-In generale, questo farmaco deve essere considerato solo in pazienti che sono intolleranti al metimazolo e per i quali la chirurgia o la terapia con iodio radioattivo non è un’opzione di trattamento appropriata.
-Può essere il trattamento di scelta per il primo trimestre di gravidanza a causa dell’uso di metimazolo essendo associato con anomalie fetali; dopo il primo trimestre può essere preferibile passare al metimazolo.
Monitoraggio:
-Routine monitoraggio dei livelli di TSH e T4 libero è necessario per evitare sotto o sopra il trattamento
-Considerare il monitoraggio del tempo di protrombina se ci sono preoccupazioni di sanguinamento; tempo di protrombina deve essere monitorato prima di procedure chirurgiche
-Monitorare l’emocromo se ci sono segni e sintomi di agranulocitosi
-Routine test di funzionalità epatica non può attenuare il rischio di gravi lesioni epatiche; tuttavia, eseguire immediatamente test di funzionalità epatica se ci sono sintomi di disfunzione epatica
Consiglio per il paziente:
-Il paziente deve essere istruito a leggere l’etichettatura del paziente approvata dalla FDA USA (Guida al farmaco)
-I pazienti devono capire l’importanza di contattare il loro fornitore di assistenza sanitaria prontamente se si verificano segni o sintomi di disfunzione epatica, bassa conta del sangue, sanguinamento o vasculite.
-Le donne devono essere istruite di parlare con il loro fornitore di assistenza sanitaria se sono incinte o prevedono una gravidanza.
-Questo farmaco può causare vertigini, sonnolenza o sonnolenza; non guidare o eseguire compiti pericolosi fino a quando si sa come questo farmaco colpisce.