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Ernia Ombelicale Postparto: Cause, Sintomi E Trattamento

Cause, Sintomi E Trattamento dell'Ernia Ombelicale Postparto1

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IN QUESTO ARTICOLO

L’ernia è definita come una condizione in cui un organo interno o un tessuto fuoriesce attraverso una debole apertura nei muscoli addominali. L’ernia ombelicale post-partum può non essere una condizione pericolosa per la vita, ma bisogna comunque stare attenti e cercare assistenza medica.

In questo post di MomJunction, vi parliamo delle cause dell’ernia ombelicale post-partum, dei suoi sintomi e delle opzioni di trattamento.

Che cos’è l’ernia ombelicale post-partum?

L’ernia ombelicale post-partum è caratterizzata dalla sporgenza verso l’esterno dell’ombelico attraverso un’apertura nei muscoli addominali, dopo il parto. Il rigonfiamento morbido e tenero è generalmente di piccole dimensioni. Tuttavia, l’addome inferiore si sente abbastanza teso e teso ogni volta che si sollevano oggetti pesanti, si starnutisce o si tossisce.

Che cosa provoca l’ernia ombelicale post-partum?

L’ernia ombelicale post-partum si verifica quando la pressione si accumula all’interno della pancia in crescita, e la regione pelvica sporge un organo attraverso l’apertura creata nella parete addominale (1).

L’ernia ombelicale può essere scatenata da alcuni fattori che esercitano una pressione intra-addominale, come:

  • Alcuni individui hanno una piccola lacuna o un foro nel muscolo o nel tessuto addominale dopo il distacco del cordone ombelicale alla nascita. Il Dr. Dana A. Telem, direttore del programma completo di ernia alla Michigan Medicine e professore associato di chirurgia, dice: “Poiché si ha già una debolezza naturale lì, quell’espansione nella pancia può essere il punto di svolta”
  • I muscoli addominali tendono a perdere la loro elasticità in individui sovrappeso o obesi. L’obesità aumenta anche le possibilità di una recidiva di ernia ombelicale (2).
  • L’ernia ombelicale post-partum può verificarsi in donne che hanno subito un intervento chirurgico addominale o un taglio cesareo in passato (3).
  • Può anche risultare dall’accumulo di liquidi negli organi e nella cavità addominale (ascite).
  • La distensione cronica della parete addominale e la debolezza del tessuto connettivo possono causare l’ernia (4).
  • Se hai avuto l’ernia dopo il tuo precedente parto, allora potresti averla di nuovo.

Un buon modo per individuare precocemente l’ernia ombelicale è stare attenti ai suoi sintomi.

Sintomi di ernia ombelicale post-partum

Un ombelico sporgente è il segno più evidente di un’ernia ombelicale. Se l’ernia è piccola, di solito è asintomatica (4). Le ernie di grandi dimensioni potrebbero avere alcuni sintomi come:

  • La pelle intorno alla sporgenza può apparire blu-rossiccia. Ci potrebbe essere rigidità e dolore lancinante nel caso in cui l’ernia interrompa il flusso di sangue all’intestino (ernia strangolata).
  • L’ernia ombelicale post-partum, specialmente quella strangolata, può anche provocare nausea e vomito. Si può anche avere a che fare con costipazione e sangue in movimento. Questo potrebbe essere un’emergenza medica e richiedere attenzione medica immediata.
  • C’è spesso un allentamento della pelle intorno alla regione interessata con una sporgenza verso l’esterno nelle donne con un’ernia ombelicale dopo un parto cesareo.

L’ernia ombelicale andrà via dopo la gravidanza?

Le piccole ernie senza dolore o disturbi alla vita quotidiana possono non richiedere un intervento chirurgico immediato. L’ernia ombelicale che non disturba il flusso di sangue all’intestino è generalmente meno grave e raramente richiede procedure chirurgiche. Tuttavia, dovresti farla controllare da un medico, che può decidere se richiede un intervento medico.

Uno stile di vita sano e un esercizio regolare con alcune posizioni yoga sono ampiamente ritenuti in grado di rafforzare i muscoli addominali. Non ci sono ricerche dirette sui benefici dell’esercizio fisico nella cura dell’ernia ombelicale post-partum. Ogni ernia è diversa e può limitare il movimento di un individuo in una certa misura. Pertanto, non tentare alcun esercizio senza chiedere al medico.

Esercizi solitamente raccomandati per ernie ombelicali minori

Ecco alcuni esercizi che sono spesso considerati dalle donne con ernie ombelicali minori. Questi esercizi non curano l’ernia né sostituiscono il consiglio del medico. L’esercizio, in generale, fa bene ai muscoli del corpo. Quindi, potete considerare questi esercizi per migliorare il tono muscolare addominale post-partum, che può aiutare ad alleviare le ernie ombelicali minori.

  1. Pedala le gambe: Sdraiati su una tavola piatta o un tappetino e solleva lentamente le gambe verso il petto. Tenendo i fianchi, continuare a pedalare le gambe. Fare l’esercizio in bicicletta, per 10-12 minuti, due o tre volte a settimana potrebbe aiutare a rafforzare i muscoli del basso ventre in modo significativo.
Esercizi solitamente consigliati per ernie ombelicali minori

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  1. Esercizio di respirazione: Respirare dal petto durante l’esercizio può esercitare una pressione eccessiva sull’addome. La tecnica corretta prevede la respirazione dall’addome. Per l’esercizio di respirazione, sedersi dritto o sdraiarsi sulla schiena. Appoggia con attenzione una mano sulla pancia e l’altra sul petto. Ora inspira, assicurandoti che l’addome sia pieno d’aria. Assicurati che la mano sulla pancia si alzi mentre inspiri l’aria. Aspettate qualche secondo, ed espirate lentamente mentre l’addome torna alla sua posizione.

Esercizi solitamente consigliati per ernie ombelicali minori1

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  1. Posizione della barca: La posizione della barca aiuta a rafforzare i muscoli addominali. Siediti sul pavimento mettendo le gambe dritte davanti a te. Con le mani sotto le cosce, solleva delicatamente le gambe verso il petto. Tieni le gambe in posizione diritta. Mantenete la posizione per dieci secondi e poi rilasciate lentamente, tornando alla postura originale. Puoi eseguire la postura della barca da cinque a dieci volte.
Esercizi solitamente consigliati per ernie ombelicali minori2

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Si può evitare:
  • Esercizi e aerobica che finiscono per allungare e sforzare molto il pavimento pelvico e gli addominali. Evitare anche i crunch che esercitano una pressione eccessiva sul pavimento pelvico.
  • Il sollevamento di oggetti pesanti.
  • La stitichezza può farvi sforzare i muscoli addominali mentre cercate un movimento intestinale. Mangiare cibi fibrosi e bere acqua a sufficienza per evitare la stitichezza.

L’esercizio fisico può aiutare nei casi minori di ernia ombelicale. L’ernia grave, l’ernia ricorrente o l’ernia ombelicale minore con dolore richiedono probabilmente un intervento chirurgico.

Trattamento chirurgico dell’ernia ombelicale post-partum

Se l’ernia è grande e dolorosa, allora il medico può considerare un trattamento chirurgico (3). Il trattamento consiste nel fissare i muscoli indeboliti con una rete o nel chiudere lo spazio con dei punti di sutura.

La riparazione con rete richiede il posizionamento di una rete sulla sezione violata del muscolo addominale. Un intervento basato sulla sutura consiste nel ricucire il muscolo o il tessuto aperto con una sutura medica (punti).

Gli interventi possono essere condotti attraverso un’incisione aperta o una procedura laparoscopica, che comporta una piccola incisione. Il recupero è probabilmente più rapido con una procedura laparoscopica.

La riparazione a rete è considerata più efficace della sola riparazione con sutura (5).

L’esercizio fisico può aiutare a migliorare le condizioni dell’ernia ombelicale dopo l’intervento. Il medico può guidarvi sul giusto mix di esercizi che sono più adatti al caso specifico di ernia ombelicale.

Cosa succede se la condizione non viene trattata?

L’ernia ombelicale post-partum accompagnata da forte dolore e interruzione del flusso di sangue all’intestino (ernia strangolata) richiede attenzione medica immediata o chirurgia. In alcuni casi, un’ernia non trattata può ostruire il movimento intestinale, causare intenso dolore addominale e problemi gastrointestinali.

Quanto tempo ci vuole per il recupero completo?

Nel caso di un intervento in laparoscopia, potreste essere in grado di camminare dopo l’operazione ma potreste aver bisogno di tre settimane per iniziare le altre attività fisiche. Potrebbe essere necessario riposare per una o due settimane (6). Il tempo di recupero è più lungo in caso di chirurgia aperta. Dovrebbe evitare attività rigorose, sollevare oggetti pesanti o salire gradini durante il periodo di recupero.

Chirurgia di riparazione dell’ernia e fertilità

Non ci sono prove che suggeriscono che la chirurgia di riparazione dell’ernia possa causare perdita di fertilità o problemi di concepimento. Tuttavia, c’è la probabilità di avere un’ernia ombelicale anche nelle gravidanze successive. È quindi ideale consultare un medico se si desidera concepire dopo un intervento di riparazione dell’ernia.

Non c’è motivo di farsi prendere dal panico per l’ernia ombelicale post-partum. Il giusto trattamento al momento giusto, seguito da uno stile di vita sano, può aiutare in un recupero rapido e completo. Una cura adeguata e un intervento medico tempestivo possono aiutare a rendere l’ernia una cosa del passato, in modo che tu possa concentrarti sui momenti preziosi con il tuo piccolo.

Hai qualcosa da condividere sull’ernia ombelicale dopo la gravidanza? Lascia un commento nella sezione sottostante.

1. Kevin Joy; Treating Postpartum Hernia: What New Mothers Should Know; Michigan Health
2. Raquel A. Maia et al.; Ernia ombelicale: quando e come; Annals Of Laparoscopic and Endoscopic Surgery (ALES)
3. Edward H. Livingston; What Is an Abdominal Wall Hernia?; JAMA Network
4. Anouchka H. Coste et al.; Ernia ombelicale; Treasure Island (FL); gennaio 2019;
5. Hakan Kulacoglu; Current options in umbilical hernia repair in adult patients; Turkish Journal Of Surgery, 2018 Jan 29
6. Ernia incisionale; Mount Sinai

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