Foglio informativo
(icona PDFpdf – 37k)
Tubercolosi multiresistente ai farmaci (MDR TB)
Cos’è la tubercolosi (TB)?
La tubercolosi (TB) è una malattia causata da batteri che si diffondono da persona a persona attraverso l’aria. La TBC di solito colpisce i polmoni, ma può colpire anche altre parti del corpo, come il cervello, i reni o la spina dorsale. Nella maggior parte dei casi, la TBC è trattabile e curabile; tuttavia, le persone affette da TBC possono morire se non ricevono un trattamento adeguato.
Cos’è la tubercolosi multiresistente ai farmaci (TBC MDR)?
La TBC multiresistente ai farmaci (TBC MDR) è causata da un organismo che è resistente almeno all’isoniazide e alla rifampicina, i due farmaci più potenti contro la TBC. Questi farmaci sono usati per trattare tutte le persone con la malattia di TB.
Che cos’è la tubercolosi estensivamente resistente ai farmaci (XDR TB)?
La TB estensivamente resistente ai farmaci (XDR TB) è un raro tipo di TB MDR che è resistente all’isoniazide e alla rifampicina, più qualsiasi fluorochinolone e almeno uno dei tre farmaci iniettabili di seconda linea (cioè, amikacina, kanamicina o capreomicina).
Perché la TBC XDR è resistente ai farmaci più potenti contro la TBC, i pazienti si trovano con opzioni di trattamento molto meno efficaci.
La TBC XDR è di particolare preoccupazione per le persone con infezione da HIV o altre condizioni che possono indebolire il sistema immunitario. Queste persone hanno maggiori probabilità di sviluppare la malattia della TBC una volta che sono state infettate, e hanno anche un rischio maggiore di morte una volta che sviluppano la TBC.
Come si diffonde la TBC?
La TBC suscettibile ai farmaci e quella resistente ai farmaci si diffondono nello stesso modo. I batteri della TBC si diffondono nell’aria quando una persona con una malattia della TBC ai polmoni o alla gola tossisce, starnutisce, parla o canta. Questi batteri possono galleggiare nell’aria per diverse ore, a seconda dell’ambiente. Le persone che respirano l’aria contenente questi batteri della TBC possono infettarsi.
La TBC non si diffonde
- Stringendo la mano a qualcuno
- Condividendo cibo o bevande
- Toccando le lenzuola o i sedili del bagno
- Condividendo spazzolini da denti
- Baciando
Come avviene la resistenza ai farmaci?
La resistenza ai farmaci anti-TB può verificarsi quando questi farmaci sono usati male o gestiti male. Ad esempio, quando i pazienti non completano l’intero ciclo di trattamento; quando gli operatori sanitari prescrivono il trattamento sbagliato, la dose sbagliata o la durata di assunzione dei farmaci; quando la fornitura di farmaci non è sempre disponibile; o quando i farmaci sono di scarsa qualità.
Chi è a rischio di contrarre la MDR TB?
La resistenza ai farmaci è più comune nelle persone che:
- Non prendono regolarmente le loro medicine per la TBC
- Non prendono tutte le loro medicine per la TBC come detto dal loro medico o infermiere
- Sviluppano nuovamente la malattia della TBC, dopo aver assunto in passato i farmaci per la TBC
- Vengono da aree del mondo in cui la TBC resistente ai farmaci è comune
- Hanno trascorso del tempo con qualcuno noto per la TBC resistente ai farmaci
Come si può prevenire la TBC MDR?
La cosa più importante che una persona può fare per prevenire la diffusione della TBC MDR è prendere tutti i farmaci esattamente come prescritto dal proprio fornitore di assistenza sanitaria. Nessuna dose dovrebbe essere saltata e il trattamento non dovrebbe essere interrotto in anticipo. I pazienti dovrebbero dire al loro fornitore di assistenza sanitaria se hanno problemi a prendere i farmaci. Se i pazienti progettano di viaggiare, dovrebbero parlare con i loro fornitori di assistenza sanitaria e assicurarsi di avere abbastanza medicine per durare mentre sono via.
I fornitori di assistenza sanitaria possono aiutare a prevenire la MDR TB diagnosticando rapidamente i casi, seguendo le linee guida di trattamento raccomandate, monitorando la risposta dei pazienti al trattamento, e assicurandosi che la terapia sia completata.
Un altro modo per evitare di prendere la MDR TB è quello di evitare l’esposizione ai pazienti MDR noti in luoghi chiusi o affollati come ospedali, prigioni, o rifugi per senza tetto. Se lavori in ospedali o ambienti sanitari dove è probabile che si vedano pazienti affetti da TBC, dovresti consultare esperti di controllo delle infezioni o di medicina del lavoro. Informati sulle procedure amministrative e ambientali per prevenire l’esposizione alla TBC. Una volta che queste procedure sono implementate, ulteriori misure potrebbero includere l’uso di dispositivi di protezione respiratoria personali.
C’è un vaccino per prevenire la TBC?
Sì, c’è un vaccino per la TBC chiamato Bacille Calmette-Guérin (BCG). È usato in alcuni paesi per prevenire forme gravi di TBC nei bambini. Tuttavia, il BCG non è generalmente raccomandato negli Stati Uniti perché ha un’efficacia limitata per prevenire la TBC in generale.
Cosa devo fare se penso di essere stato esposto a qualcuno con la TBC?
Se pensi di essere stato esposto a qualcuno con la TBC, devi contattare il tuo medico o il dipartimento sanitario locale per fare un test cutaneo o un esame del sangue per la TBC. E dire al medico o all’infermiere quando hai passato del tempo con questa persona.
Quali sono i sintomi della malattia di TB?
I sintomi generali della malattia di TB includono sensazioni di malessere o debolezza, perdita di peso, febbre e sudorazione notturna. I sintomi della malattia della TBC nei polmoni possono anche includere tosse, dolore al petto e tosse con sangue. I sintomi della malattia da TBC in altre parti del corpo dipendono dall’area colpita. Se hai questi sintomi, dovresti contattare il tuo medico o il dipartimento sanitario locale.
Informazioni aggiuntive
CDC. Multidrug-Resistant TB (MDR TB) MMWRs.
CDC. Domande e risposte sulla TB.
CDC. Tubercolosi: Informazioni generali
CDC. Test cutaneo alla tubercolina
CDC. Informazioni sulla tubercolosi per i viaggiatori internazionali