Können Ihre Mandeln nachwachsen?
Ich dachte immer, dass meine Mandelentfernung eine einmalige Prozedur war, die ich im Kindergarten hatte, und blickte liebevoll auf die Tage zurück, an denen ich mich erholte und Slurpees schlürfte. Ein Jahrzehnt später war ich überrascht, als mein Arzt meinen Hals routinemäßig mit dem Zungendrücker untersuchte und bemerkte, dass meine Mandeln ein wenig entzündet aussahen.
Es stellte sich heraus, dass die Mandeln sogar nach einer chirurgischen Entfernung wieder nachwachsen können.
Die Mandeln sind Kugeln aus lymphatischem Gewebe, die sich im hinteren Teil des Rachens mit dem Zungengrund treffen. Bei Kleinkindern dienen die Mandeln als nützlicher Teil der Fähigkeit des Immunsystems, Infektionen zu bekämpfen, indem sie auf die Keime reagieren, die kleine Kinder natürlicherweise aufnehmen. Mit zunehmendem Alter spielen die Mandeln eine unbedeutende Rolle in Ihrem Immunsystem, und bei den meisten Erwachsenen sind sie verschrumpelt und verschwunden. Wenn Sie das Erwachsenenalter erreicht haben, kann Ihr Körper Krankheitserreger abwehren, und wichtigere Teile des Immunsystems übernehmen die schwere Arbeit der Mandeln.
Es gibt zwei Gründe, warum Ihre Mandeln ein triumphales Comeback feiern könnten. Der erste ist, dass Ihr Chirurg versehentlich einen Teil des Gewebes zurückgelassen hat. Die zweite ist, dass Ihr Chirurg absichtlich etwas von dem Gewebe zurückgelassen hat.
Wenn Sie eine vollständige Tonsillektomie bekommen, die korrekt durchgeführt wurde, sollte das gesamte Mandelgewebe entfernt werden, und die Chance, dass das Gewebe zurückkehrt, ist gering. Aber es gibt eine Herausforderung bei der Entfernung der Mandeln, die zu den seltenen Fällen von Zweitmandeln führen kann.
„Ihre Mandeln verschmelzen mit dem hinteren Teil Ihrer Zunge, und es gibt nicht immer eine scharfe Unterscheidung, wo die Mandel endet“, sagt Dr. Richard Rosenfeld, Vorsitzender der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde am SUNY Medical Center: „Man könnte also ein wenig Gewebe dort lassen.“
Im letzten Jahrhundert war das Verfahren zur Entfernung der Mandeln ein ziemlicher Standard – man schnitt sie einfach heraus. Früher war es eine beliebte Prozedur für Kinder, die häufige Halsinfektionen wie Streptokokken hatten, aber in den letzten Jahrzehnten hat diese Praxis nachgelassen. Heute sind Tonsillektomien in der Regel Patienten vorbehalten, deren Mandeln groß genug sind, um die Atmung zu behindern.
In den frühen 2000er Jahren änderte sich die Praxis in einigen Teilen der USA, als eine partielle Tonsillektomie populär wurde. Einige Chirurgen beschneiden jetzt nur noch das Mandelgewebe, anstatt zu versuchen, es vollständig zu entfernen. Es wird vermutet, dass diese Technik den Genesungsprozess erleichtern könnte, obwohl es in diesem Punkt keinen Konsens unter Halsärzten gibt. Der Nachteil des Verfahrens ist, dass das Zurücklassen eines Teils der Mandeln dazu führt, dass sich das übrig gebliebene Gewebe leichter zu den vertrauten alten Mandeln regenerieren kann.
Bevor Sie sich zu viele Gedanken darüber machen, dass Ihre Mandeln ein Comeback feiern könnten, sollten Sie wissen, dass dies relativ selten vorkommt und dass es wahrscheinlicher ist, wenn die Mandeln bei Kindern entfernt werden, deren Lymphgewebe sich noch im Wachstum befindet. Von den Tausenden von Tonsillektomien, die er durchgeführt hat, sagt Rosenfeld, dass nur ein einziger Patient mit einem neuen Satz Mandeln zurückgekehrt ist.
Auf der anderen Seite werden Adenoide, das lymphatische Gewebe zwischen der Nase und dem hinteren Teil des Rachens, oft zur gleichen Zeit wie die Mandeln entfernt. Auch sie können durch nachwachsendes Gewebe nachwachsen, und zwar häufiger als Mandeln. Adenoide sind über die gesamte Nasenhöhle verteilt, und Chirurgen können sie nicht alle entfernen, so dass sie aus dem zurückgelassenen Gewebe wachsen und sich ausbreiten können.
Wie klein die Chance auch sein mag, Sie sollten wissen, dass nur weil Ihre Mandeln entfernt sind, sie nicht für immer verschwunden sind. Wenn Sie neugierig sind, ob Ihre Mandeln zurückgekommen sind, öffnen Sie einfach Ihren Mund und schauen Sie in den Spiegel – Sie sollten in der Lage sein, sie zu sehen, wenn sie in der Nähe ihrer ursprünglichen Größe nachgewachsen sind.