Marihuana (THC)-Tests

Wie wird der Test verwendet?

Marihuana-Tests werden verwendet, um das Vorhandensein der aktiven Chemikalien der Pflanze oder ihrer Abbauprodukte (Metaboliten) nachzuweisen, am häufigsten in Urin oder Speichel. Marihuana-Tests können verwendet werden, um das Vorhandensein von THC oder THC-Metaboliten, die auf den Konsum von Marihuana oder verschreibungspflichtigen Cannabinoiden hinweisen, zu überprüfen und zu bestätigen. Die meisten Marihuana-Tests suchen nach einem inaktiven Metaboliten von THC (THC-COOH), der länger im Körper verbleibt als THC selbst.

Marihuana-Tests können verwendet werden für:

Medizinisches Screening
Marihuana kann in einem Panel von Drogentests für medizinisches Screening enthalten sein. Dieser Test wird verwendet, um festzustellen, welche Drogen oder Kombinationen von Drogen eine Person eingenommen haben könnte, damit die Person eine angemessene medizinische Behandlung erhalten kann. Mit der Legalisierung von Marihuana in einigen Gebieten nehmen einige Kliniken, Notaufnahmen und Krankenhäuser keine Marihuana-Tests mehr in ihre Drogentest-Panels auf.

Ein Arzt kann einen Drogentest aus medizinischen Gründen anordnen, wenn eine Person:

• Ist in einem Programm zur Wiederherstellung der Sucht oder chemischen Abhängigkeit in Behandlung
• Wird wegen chronischer Schmerzen behandelt, um sicherzustellen, dass die Person die Medikamente wie vorgeschrieben einnimmt
• Erfährt Symptome, die mit Drogen in Verbindung stehen könnten oder zeigt Anzeichen einer Vergiftung, wie Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Delirium, Panik, Paranoia, erhöhte Temperatur, Brustschmerzen, Atemversagen, Krampfanfälle, und/oder Kopfschmerzen
• Ist in einen Unfall verwickelt, bei dem ein Arzt der Notaufnahme vermutet, dass er auf eine Drogenvergiftung zurückzuführen ist
• Ist des Drogenmissbrauchs verdächtigt oder nimmt bekanntermaßen illegale Drogen
• Ist ein Kandidat für eine Organtransplantation
• Wird wegen Krebs behandelt
• Ist schwanger oder hat kürzlich entbunden, insbesondere, wenn ein Risiko für Drogenmissbrauch besteht oder das Neugeborene bestimmte charakteristische Verhaltensweisen zeigt
• Ist ein Antragsteller für eine Lebensversicherung, als Teil einer allgemeinen Gesundheitsbeurteilung

Für eine ausführlichere Diskussion des medizinischen Drogenscreenings, siehe den Artikel Notfall- und Überdosis-Drogentests.

Rechtliche, forensische und arbeitsrechtliche Tests
Drogentests für rechtliche, forensische oder arbeitsrechtliche Zwecke unterscheiden sich von medizinischen Tests durch die Art der Probenentnahme. Die Probenentnahme für forensische Tests wird streng kontrolliert, wobei die Aufbewahrung einer Probe kontinuierlich dokumentiert wird, um eine legale „chain-of-custody“ aufrechtzuerhalten. Nachdem eine Probe abgegeben wurde, wird sie verschlossen und mit einem manipulationssicheren Siegel gesichert. Ein Verwahrungs- und Kontrollformular begleitet die Probe während der gesamten Handhabung, Prüfung und Lagerung. So entsteht ein kontinuierlicher, rechtsverbindlicher Nachweis für die Probe. Die Testergebnisse werden in der Regel von einem speziell geschulten und lizenzierten Arzt, einem sogenannten Medical Review Officer, vor der Berichterstattung überprüft.

Beispiele für diese Art von Tests sind:

• Gerichtlich angeordnete Tests für jemanden, der wegen illegalen Drogenkonsums verurteilt wurde
• Tests oder Überwachung eines Elternteils in einem Sorgerechtsfall
• Forensisch-toxikologische Tests mit einer Vielzahl von Körperflüssigkeiten und Geweben, die während einer Verbrechensuntersuchung getestet werden können; das Ziel kann sein, festzustellen, ob Marihuana zu einem Unfall oder Verbrechen beigetragen hat, wie z. B. DUI (Fahren unter Einfluss).
• Einige Sportprogramme können als Teil einer allgemeinen toxikologischen Untersuchung auf Marihuana testen, um leistungssteigernden Drogenmissbrauch bei Sportlern festzustellen.

Marihuana-Tests können auch von einem Arbeitgeber verlangt werden. Dies wird auch als „Drogentest am Arbeitsplatz“ bezeichnet, eine spezielle Art der forensischen Untersuchung. Sie können vor der Einstellung, stichprobenartig, nach einem Unfall oder wenn ein Arbeitgeber den begründeten Verdacht hat, dass ein Mitarbeiter illegale Drogen konsumiert, durchgeführt werden.

Drogentests am Arbeitsplatz sind üblich. Sie sind für Mitarbeiter des US-Verkehrsministeriums, Militärpersonal und andere Bundesangestellte vorgeschrieben und sind in vielen anderen Branchen gängige Praxis.

Weitere Informationen zu dieser Art von Tests finden Sie im Artikel Die Welt der forensischen Labortests.

Wann wird er angeordnet?

Medizinisches Screening
Marihuana-Tests können von einem Arzt angeordnet werden, in der Regel als Teil eines Drogentest-Panels, während einer medizinischen Bewertung oder Suchtbehandlung, wenn eine Person bekannt ist oder verdächtigt wird, Drogen zu missbrauchen, oder wenn eine Person Anzeichen und Symptome aufweist, die auf Drogenkonsum hindeuten, einschließlich Verwirrung oder anderweitig abnormales oder gefährliches Verhalten. Der Test kann auch im Rahmen allgemeiner Gesundheitsuntersuchungen vor Beginn einiger Versicherungsverträge angeordnet werden.

Rechtliche, forensische oder arbeitsrechtliche Tests
Forensische THC-Tests werden durchgeführt, wenn ein Arbeitgeber oder eine juristische Person feststellen muss, ob eine Person Marihuana konsumiert haben könnte. Er kann stichprobenartig oder routinemäßig als Teil der Einstellungsuntersuchung, während des Einstellungsprozesses oder als Teil eines umfassenderen Drogentests in rechtlichen oder forensischen Szenarien, wie z.B. nach einem Unfall, angeordnet werden. Die Tests können stichprobenartig angeordnet werden, um gerichtlich angeordnete Überwachungs- oder Bewährungsauflagen zu erfüllen.

Was bedeutet das Testergebnis?

Gleich wie bei anderen Arten von Labortests werden sowohl Screening- als auch Bestätigungstests auf der Grundlage eines definierten Grenzwerts (z. B. 50 Nanogramm pro Milliliter (ng/mL) für Urinproben) interpretiert. Wenn eine Droge nicht vorhanden ist oder wenn die Droge in einer Konzentration vorhanden ist, die unter dem Cutoff-Wert des Tests liegt, wird der Test als „nicht nachgewiesen“, „nicht vorhanden“ oder „negativ“ gemeldet. Wenn eine Droge in einer Konzentration vorhanden ist, die dem Grenzwert entspricht oder darüber liegt, wird der Test als „nachgewiesen“, „vorhanden“, „vermutlich positiv“ oder „positiv“ gemeldet.

Ein positives oder nachgewiesenes THC-Screening-Ergebnis bedeutet, dass die getestete Person möglicherweise Marihuana konsumiert hat. Da Screening-Tests nicht endgültig sind, werden üblicherweise Bestätigungstests durchgeführt, um die Ergebnisse zu verifizieren. Ein positiver Bestätigungstest bedeutet, dass die Person THC oder THC-COOH in ihrem Körper hatte, als die Probe entnommen wurde, aber er bestätigt nicht, wann THC konsumiert oder eingenommen wurde.

Der Urintest auf THC kann nicht verwendet werden, um die Quelle von THC oder seinen Metaboliten, den Zeitpunkt der Exposition, die Menge oder den Grad der Beeinträchtigung der Person zu bestimmen.

Ein negatives Ergebnis bedeutet nicht unbedingt, dass die Person kein Marihuana konsumiert hat. Die THC-Werte der Person können unter einem festgelegten Grenzwert liegen oder das THC kann bereits verstoffwechselt und aus dem Körper ausgeschieden worden sein.

Die Nachweiszeiten für Marihuana variieren stark, abhängig vom Stoffwechsel einer Person, der Dosis und der Häufigkeit des Konsums. Tests können einen Konsum von 3 Tagen bis zu mehr als 30 Tagen vor dem Test anzeigen. Chronische, starke Marihuana-Konsumenten können sogar noch länger als 30 Tage nach dem letzten Konsum positiv getestet werden.

Ist da noch etwas, was ich wissen sollte?

Da die Staaten Marihuana legalisieren, sind Tests am Straßenrand auf Beeinträchtigung des Fahrers durch Marihuana-Konsum ein dringendes Problem geworden. Dies ist ein schwieriges Testproblem, da die THC-Konzentration im Blut schnell abfällt und der Grad der Beeinträchtigung durch THC von Person zu Person sehr unterschiedlich ist. Das macht es sehr schwierig, einen einzigen legalen Wert für THC im Blut festzulegen, wie es bei Alkohol der Fall ist. Während THC derzeit die Verbindung ist, die am häufigsten im Blut getestet wird, um die Beeinträchtigung festzustellen, werden andere Cannabinoide untersucht.

Einige Staaten, wie Colorado, verwenden derzeit Bluttests und eine Grenzkonzentration für THC, da es keine bessere Option gibt. Sie erproben auch Tests mit oraler Flüssigkeit am Straßenrand als Lösung für die Bestimmung der Beeinträchtigung. Es gibt jedoch noch viele Hindernisse zu überwinden, bevor diese Tests zuverlässig sind.

Abgesehen von Urin und Speichel, welche anderen Arten von Proben können für Marihuana-Tests verwendet werden?

Einige Labore bieten Marihuana-Tests auf Blut- und Haarproben an.

• Eine Blutprobe kann durch Einführen einer Nadel in eine Vene und Entnahme von Blut in ein Röhrchen gesammelt werden.
• Haare können getestet werden und werden normalerweise vom Scheitel des Kopfes entnommen, obwohl Haare auch von anderen Körperteilen entnommen werden können.

Neugeborene können getestet werden, wenn bekannt ist oder vermutet wird, dass die Mutter während des letzten Trimesters der Schwangerschaft Drogen wie Marihuana konsumiert hat. In diesen Fällen werden typischerweise Proben von Mekonium, dem ersten Stuhlgang eines Neugeborenen, von Ärzten kurz nach der Geburt entnommen. In den letzten Jahren hat Nabelschnurgewebe anstelle von Mekonium mehr Aufmerksamkeit bei Drogentests nach der Geburt erlangt, da es direkt nach der Geburt gesammelt werden kann.

Kann ein THC-Screening erkennen, ob ich medizinisches Marihuana oder eine verschriebene Form von Cannabis konsumiere?

THC-Tests können nicht zwischen Marihuana, das über eine medizinische Karte bezogen wurde, und Marihuana, das für den Freizeitkonsum erworben wurde, unterscheiden.

Marihuana-Tests können auch nicht zwischen THC aus der Cannabis-Pflanze und FDA-zugelassenen gereinigten oder synthetischen verschreibungspflichtigen Formen von THC unterscheiden.

Sind die illegalen synthetischen Formen von Marihuana wie K2 und Spice dasselbe wie THC und können sie durch Marihuana-Tests nachgewiesen werden?

Die illegalen synthetischen Cannabinoide wie K2 oder Spice sind kein THC. Es handelt sich um bewusstseinsverändernde Chemikalien in flüssiger Form, die mit Geräten wie E-Zigaretten verdampft und inhaliert oder auf Pflanzenmaterial aufgesprüht werden können, damit es geraucht werden kann. Die Chemikalien binden an dieselben Gehirnrezeptoren und können als synthetisches THC oder synthetisches Marihuana vermarktet werden, sind aber nicht dieselbe Substanz. Illegale synthetische Cannabinoide können unvorhersehbare und potenziell lebensbedrohliche Auswirkungen auf den Körper haben, darunter Krampfanfälle, Gehirnschwellungen und Herzklopfen. Da es sich bei diesen Chemikalien nicht um THC handelt, können sie mit spezifischen Tests für THC oder THC-COOH nicht nachgewiesen werden. Es wird ein Test benötigt, der speziell für den Nachweis der synthetischen Verbindung in K2 oder Spice ausgelegt ist. Selbst diese Tests erkennen nicht unbedingt alle synthetischen Cannabinoide, die in einem bestimmten „Spice“-Material vorhanden sein können.

Kann ich durch Passivrauchen positiv getestet werden?

Ja, obwohl es unwahrscheinlich ist, dass dies bei den typischen Screening-Cutoffs auftritt. Forschungsstudien haben gezeigt, dass Cannabisrauch aus zweiter Hand bei Nichtrauchern positive Tests hervorrufen kann. Allerdings hing dies von der THC-Potenz des Marihuanas ab. Die Raumbelüftung trug ebenfalls dazu bei, die THC-Belastung zu reduzieren.

Kann ich von meinem Job entlassen werden, weil ich in Gebieten der USA, in denen Marihuana legalisiert wurde, positiv getestet wurde?

Marihuana ist in mehreren Bundesstaaten für den medizinischen Gebrauch und in einer geringeren Anzahl von Bundesstaaten plus Washington D. C. für den Freizeitgebrauch legal.C. In diesen Gebieten ist es US-Bundesangestellten und Angestellten von staatlich regulierten Industrien immer noch verboten, Marihuana zu konsumieren, und das staatliche Recht schützt sie möglicherweise nicht vor einer Kündigung, wenn sie positiv auf THC getestet werden. Staatliche Gesetze schützen möglicherweise auch keine Personen, deren private Arbeitgeber sie wegen des Konsums von Marihuana entlassen wollen.

Was kann zu falsch-positiven Ergebnissen bei einem Marihuana-Test führen?

Falsch-positive Ergebnisse wurden für THC-Screening-Tests berichtet, weshalb viele positive Screenings mit einem spezifischeren Test bestätigt werden. Die Ursachen für falsch-positive Screening-Ergebnisse können nicht immer identifiziert werden.

Die chemischen Signaturen von Marihuana-Metaboliten sind einzigartig und können in einem Bestätigungstest nicht mit vielen anderen legalen Substanzen verwechselt werden. In älteren Tests konnte Ibuprofen zu falsch-positiven Screening-Ergebnissen führen, aber das ist nicht mehr der Fall.

Die einzigen Substanzen, die bei Bestätigungstests ein positives Ergebnis verursachen, sind diejenigen, die tatsächlich THC enthalten.

Wie lange kann ein Drogentest THC nach Marihuanakonsum nachweisen?

Die Nachweiszeiten für THC variieren stark und hängen von einer Reihe von Faktoren ab. Dazu gehören die THC-Dosis, die Häufigkeit des Konsums, der Stoffwechsel einer Person und die Art der getesteten Probe. Zum Beispiel kann THC im Urin zwischen 3 Tagen und mehr als 30 Tagen nach dem Konsum nachgewiesen werden.

Warum sollte die Entnahme einer Urinprobe von einer medizinischen Fachkraft beobachtet werden?

Einige Personen, die versuchen, sich einem Drogentest zu entziehen, versuchen, die Urinprobe einer anderen Person oder ein kommerzielles Produkt als ihre eigene Urinprobe zum Test einzureichen. Um diese Praxis des Probenaustauschs zu verhindern, können einige juristische Personen verlangen, dass die Entnahme der Urinprobe von einer medizinischen Fachkraft oder einem anderen Fachmann beobachtet wird.