Alternatieven voor prednison

Vraag

Huidig slik ik nu een jaar prednison. Met 7 mg ging het goed, maar niet zo goed als met 10 mg. Ze brachten me terug tot 5 mg per dag en nu heb ik een volledige flair en gezwollen in het gezicht, oogleden, midden van mijn rug, onderrug, artritis plekken etc. Kortom, een volledige flair. Ik ben nu een week op de 5mg. Er is mij verteld dat dit kan gebeuren als reactie op het afbouwen, maar ik weet niet of dat het is of dat ik meer medicatie nodig heb. Ik ben pas 34 jaar oud en maak me zorgen dat dit misschien iets is wat ik voor altijd moet blijven nemen. Ik heb gehoord van aderverkalking, knieprotheses enz. die ik misschien zal moeten ondergaan. Ik denk met mijn geval van RA zo slecht als het is en het hebben van Fibro evenals een slecht geval van bloedarmoede door ijzertekort, dat dit geneesmiddel gewoon voor altijd bij mij zou kunnen zijn. Mijn vragen vandaag zijn…

1. Is er een veiliger dosis die het lichaam op mijn leeftijd kan nemen om schade op de lange termijn te voorkomen?
2. Zijn er medicijnen of kruidensupplementen die ik kan nemen om de effecten van prednison tegen te gaan, zodat ik de rest van mijn leven 7 mg per dag kan nemen?
3. Zijn er vervangende medicijnen die net zo goed zouden kunnen werken? Of weet u of er momenteel aan wordt gewerkt?

Bedankt voor uw tijd.

Op dit moment slik ik twee celebrex van 200 mg per dag, 3 ultram per dag, 5 mg prednison, Arava, 150 mg ijzer.

Antwoord

Hoe minder prednison hoe beter. Er is waarschijnlijk geen volledig veilige dosis. Er is meer erkenning voor de lange termijn bijwerkingen van prednison op basis van klinische studies. Osteoporose, verhoogde kans op hart- en vaatziekten, verhoogde kans op infecties, gewichtstoename worden allemaal in verband gebracht met prednisongebruik in lage doses. Medicijnen zoals methotrexaat, Arava, de anti-TNF medicijnen (Enbrel, Humira, Remicade) worden allemaal gebruikt om te proberen prednison te verminderen.