Hypothyreoïdie en zwangerschap

Wetenswaardigheden over hypothyreoïdie en zwangerschap

Hypothyreoïdie is een aandoening die wordt veroorzaakt door een onderactieve schildklier. Het kan zich voordoen tijdens de zwangerschap. Veel symptomen van de aandoening lijken op zwangerschapssymptomen. Ze kunnen bijvoorbeeld allebei vermoeidheid, gewichtstoename en veranderingen in de menstruatie veroorzaken. Een laag schildklierhormoongehalte kan ook problemen veroorzaken bij het zwanger worden. Het kan ook een oorzaak zijn van een miskraam.

Wat zijn de symptomen van hypothyreoïdie?

Hypothyreoïdie is een veel voorkomende aandoening. Het kan onopgemerkt blijven als de symptomen mild zijn. De schildklier maakt niet genoeg schildklierhormonen aan. De symptomen kunnen mild zijn en langzaam op gang komen. De meest voorkomende symptomen zijn:

• vermoeid gevoel

• Onvermogen om tegen koude temperaturen te kunnen

• Hoge stem

• Zwellingen in het gezicht

• Vermogen

• Constipatie

• Veranderingen van huid en haar, waaronder droge huid en verlies van wenkbrauwen

• Broze nagels

• Carpaletunnelsyndroom (tintelingen of pijn in de handen)

• Lage hartslag

• Bij activiteit benauwdheid

• Spierkrampen, zwakte, gewrichtspijn

• concentratieproblemen

• onregelmatige menstruatie

De symptomen kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Praat met uw zorgverlener voor een diagnose.

Hoe beïnvloedt hypothyreoïdie de baby in de baarmoeder?

Tijdens de eerste paar maanden van de zwangerschap is de baby voor schildklierhormonen afhankelijk van de moeder. Deze hormonen zijn van vitaal belang voor de normale ontwikkeling van de hersenen en de groei van de baby. Hypothyreoïdie bij de moeder kan langdurige gevolgen hebben voor de baby.

Hoe wordt de schildklierfunctie getest?

U zult bloedonderzoeken ondergaan die het schildklierhormoon (thyroxine, of T4) en het serum TSH (schildklier-stimulerend hormoon) meten. TSH-spiegels die boven normaal zijn en T4-spiegels die onder normaal zijn, kunnen betekenen dat u hypothyreoïdie hebt.

Wie moet een schildklierfunctietest ondergaan?

Routinematige screening op hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap wordt niet aangeraden. Een zwangere vrouw met symptomen van hypothyreoïdie, een voorgeschiedenis van de aandoening, of met andere aandoeningen van het endocriene systeem moet worden getest.

Hoe wordt hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap behandeld?

Vervanging van schildklierhormoon wordt gebruikt om de moeder te behandelen. De hoeveelheid schildklierhormoon die wordt toegediend, is gebaseerd op de schildklierhormoonspiegels van de moeder en op haar symptomen. De schildklierhormoonspiegels kunnen tijdens de zwangerschap veranderen. De hormoonvervangingsdosis zal waarschijnlijk na verloop van tijd veranderen. De schildklierhormoonspiegels moeten tijdens de eerste helft van de zwangerschap om de 4 weken worden gecontroleerd. In de tweede helft van de zwangerschap mag het minder vaak worden gecontroleerd, zolang de dosis niet verandert. De behandeling is veilig en van vitaal belang voor moeder en kind. Schildklierhormonen mogen niet tegelijk met prenatale vitaminen worden ingenomen. De mineralen in de vitaminen kunnen namelijk de absorptie van het schildklierhormoon tegenhouden. Alle pasgeborenen worden bij de geboorte gescreend om het schildklierhormoongehalte te controleren.