Non-profit-ziekenhuis
De ziekenhuissector in de Verenigde Staten kent een mix van eigendomsvormen. Ziekenhuizen zonder winstoogmerk zijn het meest voorkomende type, maar ook ziekenhuizen met winstoogmerk en overheidsziekenhuizen spelen een belangrijke rol. Een non-profitziekenhuis, of non-profitziekenhuis, is een ziekenhuis dat is georganiseerd als een non-profitvennootschap. Ziekenhuizen zonder winstoogmerk worden meestal gefinancierd uit liefdadigheids-, religieuze of onderzoeks-/onderwijsfondsen.
Ziekenhuizen zonder winstoogmerk betalen geen federale inkomstenbelasting of staats- en lokale onroerendgoedbelasting, en in ruil daarvoor profiteren zij van de gemeenschap. De verschillende vrijstellingen die aan ziekenhuizen zonder winstoogmerk worden verleend, worden door beleidsmakers kritisch bekeken, waarbij het argument is of zij voordelen voor de gemeenschap bieden die de gederfde inkomsten uit overheidsbelastingen rechtvaardigen.
In 2003 was de meerderheid van de ruwweg 3.900 niet-federale, kortdurende, algemene ziekenhuizen voor acute zorg in de Verenigde Staten, ongeveer 62 procent, een ziekenhuis zonder winstoogmerk. De rest bestond uit overheidsziekenhuizen (20 procent) en ziekenhuizen met winstoogmerk (18 procent). In ruil voor belastingvrijstelling, die in 2002 naar schatting in totaal 12,6 miljard dollar bedroeg, worden non-profit ziekenhuizen geacht de gemeenschap ten goede te komen.
De rechtbanken hebben in het algemeen de aanvechting van de belastingvrije status van non-profit ziekenhuizen door behoeftige patiënten die voor hun diensten moeten betalen, afgewezen met het argument dat dit een zaak voor de IRS is en dat de behoeftige patiënten geen status hebben.
In de staat New York moeten alle traditionele ziekenhuizen volgens de wet non-profit zijn. Uitzonderingen zijn poliklinische chirurgiecentra, die een winstoogmerk kunnen hebben.
Een non-profit ziekenhuis, of non-profit ziekenhuis, is een ziekenhuis dat is georganiseerd als een non-profit organisatie. Op grond van hun liefdadigheidsdoelstelling en meestal verbonden aan een religieuze denominatie zijn zij een traditionele manier om medische zorg te verlenen in de Verenigde Staten. Ziekenhuizen zonder winstoogmerk zijn te onderscheiden van openbare ziekenhuizen die in handen zijn van de overheid en ziekenhuizen met winstoogmerk die in particuliere handen zijn.
Er zijn enkele uitzonderingen: in Californië mogen bijvoorbeeld medische beroepsorganisaties, ziekenhuizen van de Universiteit van Californië, provinciale ziekenhuizen, programma’s voor de behandeling van verdovende middelen, sommige non-profitorganisaties zoals buurtklinieken, en HMO’s met Knox-Keene-vergunning rechtstreeks artsen in dienst nemen.
California Health & Safety Code sectie 1206(I) stelt klinieken die worden beheerd door een non-profit organisatie (zoals een medische stichting) vrij van vergunning als ze aan bepaalde eisen voldoen, waaronder het uitvoeren van medisch onderzoek en gezondheidsvoorlichting, en het verstrekken van medische zorg door een groep van 40 of meer onafhankelijke aangestelde artsen en chirurgen. Het bestuur van de stichting moet bestaan uit vertegenwoordigers van artsen, ziekenhuizen en de lokale gemeenschap, waarbij de aangesloten artsen niet meer dan 20 procent van de bestuursleden mogen uitmaken.
Om deze redenen hebben organisaties zoals het Cedars-Sinai Medical Center zich in 1994 geherstructureerd tot het Cedars-Sinai Health System, dat bestaat uit de Cedars-Sinai Medical Care Foundation, de Physician-Hospital Organization en het Cedars-Sinai Medical Center.”