Spierpijn

Spierpijn, ook wel myalgie genoemd, is een mogelijke bijwerking van kanker en de behandeling daarvan. U kunt pijn voelen in een specifiek deel van uw lichaam, of u kunt pijn in uw hele lichaam voelen. Sommige spierpijnen zijn licht oncomfortabel, terwijl andere ernstig kunnen zijn. Spierpijn kan de kwaliteit van iemands leven aantasten en andere symptomen en bijwerkingen van kanker erger doen lijken. Het kan er zelfs toe leiden dat sommige mensen stoppen met de behandeling voordat deze is afgelopen. Als u spierpijn heeft, praat dan met uw gezondheidsteam. Symptoombeheersing is een belangrijk onderdeel van de kankerzorg en -behandeling. Dit wordt palliatieve zorg of ondersteunende zorg genoemd.

Oorzaken van spierpijn

Spierpijn kan worden veroorzaakt door de volgende zaken:

Kanker. Bepaalde soorten kanker veroorzaken eerder spierpijn:

• Tumoren die in een spier ontstaan, zoals sommige soorten wekedelen-sarcoom.

• Tumoren die een spier samendrukken.

• Kanker die ervoor zorgt dat het lichaam te veel witte bloedcellen aanmaakt, zoals bepaalde vormen van leukemie.

Kankerbehandelingen: de volgende kankerbehandelingen kunnen spierpijn veroorzaken. Wanneer de behandeling eindigt, verdwijnt de spierpijn meestal. In sommige gevallen kan spierpijn een laat effect zijn, wat betekent dat het maanden of jaren na het einde van de kankerbehandeling optreedt.

• Sommige soorten chemotherapie, zoals docetaxel (Taxotere), ixabepilone (Ixempra), paclitaxel (Taxol), en vincristine (Vincasar PFS).

• Aromataseremmers, zoals anastrozol (Arimidex), exemestaan (Aromasin) en letrozol (Femara), alsook andere hormonale therapieën, waaronder fulvestrant (Faslodex), raloxifeen (Evista), tamoxifen (Soltamox) en toremifeen (Fareston).

• Gerichte therapie, zoals trastuzumab (Herceptin) en T-DM1 of ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla).

• Immunotherapie, zoals interferonen, interleukinen en remmers van cytotoxisch T-lymfocyten-geassocieerd antigeen 4 (CTLA-4) en geprogrammeerd doodsmolecuul 1 (PD-1)/geprogrammeerd doodsligand 1 (PD-L1).

• Radiotherapie.

Andere medicatie. Geneesmiddelen voor symptomen die verband houden met kanker of andere aandoeningen kunnen spierpijn veroorzaken:

• Drugs die groeifactoren voor witte bloedcellen worden genoemd en die infecties tijdens de behandeling van kanker helpen voorkomen. Deze geneesmiddelen omvatten filgrastim (Granix, Neupogen, Zarxio), pegfilgrastim (Fulphila, Neulasta) en sargramostim (Leukine).

• Geneesmiddelen voor de behandeling van botverlies, waaronder bisfosfonaten zoals alendronaat-natrium (Binosto, Fosamax), ibandronaat-natrium (Boniva), pamidronaat (Aredia), risedronaat (Actonel) en zoledroninezuur (Zometa).

• Colesterolmedicijnen, ook wel statines genoemd.

Kanker gerelateerde bijwerkingen. Symptomen of bijwerkingen die verband houden met kanker of de behandeling ervan, zoals vermoeidheid, spierzwakte, depressie en uitdroging, kunnen ook spierpijn veroorzaken of de pijn verergeren. Praat met uw gezondheidsteam over alle bijwerkingen die u ervaart.

Andere factoren. Mensen met kanker kunnen ook om andere redenen spierpijn hebben, waaronder de volgende:

• Virale en bacteriële infecties.

• Ziekten zoals polymyalgia rheumatica, lupus, en fibromyalgie.

• Excessief gebruik van een spier door activiteiten, sport of werk.

• Spierblessures veroorzaakt door ongelukken, zoals een val.

Hoe diagnosticeer je spierpijn

Mensen ervaren spierpijn op verschillende manieren, afhankelijk van wat de oorzaak is. Uw arts zal uw symptomen en medische voorgeschiedenis evalueren. Hij of zij zal ook een lichamelijk onderzoek doen en u vragen stellen als:

• Waar doet het pijn?

• Wanneer begint en eindigt de spierpijn?

• Hoe lang heeft u al spierpijn?

• Hoe erg is de spierpijn? Mild? Ernstig?

• Waardoor wordt de spierpijn beter of erger?

• Heeft de spierpijn invloed op uw vermogen om dagelijkse taken uit te voeren?

Als de spierpijn het gevolg is van een kankerbehandeling, kan uw arts u aanraden de dosis of de frequentie te verlagen of een andere behandeling te proberen.

Als uw arts niet zeker weet waarom u spierpijn hebt, of als de pijn niet weggaat of erger wordt, kan hij of zij bepaalde tests bestellen om de oorzaak te helpen vaststellen. Deze kunnen omvatten:

• Bloedonderzoek. Ze kunnen aantonen of uw lichaam een infectie heeft of een andere aandoening die niets met kanker te maken heeft en die de spierpijn kan veroorzaken.

• Computatie tomografie (CT) of computationele axiale tomografie (CAT) scan. Hiermee wordt een driedimensionaal beeld van de binnenkant van het lichaam gemaakt.

• Magnetic Resonance Imaging (MRI). Ze maken gebruik van magnetische velden om gedetailleerde beelden van het lichaam te maken.

• Botscan. Soms is het moeilijk onderscheid te maken tussen botpijn en spierpijn. Als uw arts vermoedt dat er problemen zijn met de botten, kan een botscan worden gemaakt.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u naast spierpijn nog andere symptomen krijgt, bijvoorbeeld:

• Spierzwakte.

• Koorts.

• Pijn rond het middel of op de borst.

• Incontinentie voor urine.

• verwardheid.

Stijfheid in de nek.

• Gevoeligheid en tintelingen ergens in het lichaam.

Dit kunnen tekenen zijn van ernstige medische aandoeningen die onmiddellijke aandacht vereisen.

Hoe spierpijn te behandelen en te beheersen

Wanneer mogelijk, behandelen artsen de aandoening die de spierpijn veroorzaakt.

Medicijnen. Deze medicijnen kunnen spierpijn behandelen of verminderen:

• Analgetica:

• Nonsteroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAIDS), zoals ibuprofen (Motrin) en naproxen (Naprosyn).

• Acetaminofen, zoals Tylenol.

• Spierverslappers.

• Corticosteroïden, die ontsteking en zwelling verminderen.

• Antibiotica om infecties te behandelen.

• Antidepressiva tegen depressie.

Zelfzorg- en ondersteuningsmethoden. Hieronder vindt u methoden die u kunnen helpen spierpijn beter te beheersen. Sommige van deze methoden kunt u zelf toepassen. Andere vereisen dat u werkt met een gecertificeerde of gediplomeerde specialist. Overleg met uw gezondheidsteam voordat u deze methoden uitprobeert.

• Massage. Een massagetherapeut die ervaring heeft met het werken met mensen met kanker kan een zachte therapeutische massage geven die de spierpijn kan helpen verlichten. U of uw verzorger kunnen ook eenvoudige massagetechnieken thuis uitvoeren.

• Fysiotherapie. Een fysiotherapeut kan spierproblemen behandelen en u leren hoe u de pijn kunt verlichten met eenvoudige oefeningen of hulpmiddelen.

• Gymnastiek. Door zachte oefeningen te doen, samen met rekoefeningen en spierversterkende oefeningen, kunnen de spieren losser worden gemaakt en kan de bloedtoevoer naar de spieren worden verbeterd.

• Hitte en koude. Warme of koude kompressen, verwarmingskussens of cold packs kunnen helpen het ongemak van spierpijn te verminderen.

• Relaxatietechnieken. Zachte ademhalingsoefeningen of meditatie kunnen de ontspanning bevorderen en de spierspanning verminderen, en dit kan spierpijn helpen verminderen.

Houd de resultaten bij van de technieken die u gebruikt om te bepalen welke de spierpijn het beste onder controle houden.