Tekenen van aambeien

Wat zijn aambeien?

Aambeien zijn clusters van weefsel met vergrote bloedvaten rond de anus en het lagere rectum. Wanneer dit vaatweefsel gezwollen raakt, vergelijkbaar met spataderen, kunnen ze problemen veroorzaken zoals:

• Bloeden
• Jeuk
• Pijn

Deze aandoening is wat de meeste mensen kennen als aambeien of aambeien.

Aambeien kunnen zich binnen of buiten de anus vormen, en inwendige aambeien kunnen verzakken, wat betekent dat de zwellingen buiten de anus zichtbaar worden.

Aambeien kunnen pijnloos zijn, maar in bepaalde omstandigheden kunnen ze pijnlijk worden. Aambeien die bloeden zien er misschien alarmerend uit, maar zijn over het algemeen ongevaarlijk. Toch moet een rectale bloeding altijd door een arts worden onderzocht om ernstiger aandoeningen uit te sluiten waarvoor een specifieke behandeling nodig kan zijn, zoals darmpoliepen, een anale fissuur of een anale fistel. Als er geen sprake is van rectale bloeding, maar de andere symptomen die in deze bron worden genoemd, bekend voorkomen, probeer dan een symptoombeoordeling op de Ada-app.

Rondweg de helft van de Amerikaanse volwassenen zal op de leeftijd van 50 jaar tekenen en symptomen van aambeien ervaren. Eenvoudige behandelingen, zoals sitz-baden en lokale aambeiencrèmes, zullen de meest onaangename symptomen verlichten, hoewel ze de aambei zelf waarschijnlijk niet voorgoed zullen doen verdwijnen.

Aambeien zijn niet besmettelijk en worden meestal niet geassocieerd met verdere gezondheidsrisico’s. In zeldzame gevallen kan een persoon echter ernstige bloedingen ervaren. In zeer zeldzame gevallen kan dit leiden tot bloedarmoede door ijzertekort als er niets aan wordt gedaan. Er is ook een zeer klein risico op andere complicaties, zoals infectie door een uitwendige aambei.

Lees meer over aambeien”

Tekenen van aambeien

Aambeien kunnen zich zowel in het rectum als onder de huid van de anus (uitwendige aambeien) vormen. Inwendige en uitwendige aambeien hebben enkele gemeenschappelijke symptomen; beide soorten kunnen bijvoorbeeld bloeden. Andere overeenkomsten zijn:

• Zowel inwendige als uitwendige aambeien kunnen lekkage van ontlasting en anaal slijm veroorzaken
• Aambeien kunnen ook het schoonmaken van de anus na een stoelgang bemoeilijken. Hierdoor kunnen beide soorten aambeien een nare geur produceren

Lekkende ontlasting en anaal slijm kunnen ook de anus irriteren. Hierdoor kan de anus gaan jeuken, een aandoening die bekend staat als pruritus ani.

Tekenen van inwendige aambeien

Inwendige aambeien zijn de meest voorkomende vorm van aambeien. Deze zwellingen ontwikkelen zich binnen het anale kanaal.

Kleine aambeien blijven binnen het anale kanaal en kunnen niet worden gezien of gevoeld door de persoon die erdoor wordt getroffen. Grotere aambeien kunnen buiten de anus vallen in een proces dat prolaps wordt genoemd, vaak tijdens een stoelgang of tijdens het afvegen van de billen. Aambeien die verzakken kunnen uit zichzelf weer teruggaan in het anale kanaal of kunnen door de betrokken persoon weer naar binnen worden geduwd.

Lees meer over aambeien “.

Inwendige aambeien veroorzaken over het algemeen geen pijn. Merkbare tekenen en symptomen van inwendige aambeien zijn:

• Glansrood bloed in de ontlasting, op het toiletpapier na het afvegen, of in de toiletpot
• Lichamelijk weefsel dat buiten de anus valt, d.w.z, prolaps
• slijm- of ontlastingsafscheiding
• het gevoel de darmen niet volledig te hebben geleegd

Extra tekenen van een verzakte inwendige aambei zijn:

• jeuk rond de anus, d.w.z,pruritus ani
• een knobbel die buiten de anus wordt gevoeld

Een inwendige aambei kan niet worden gezien tenzij hij verzakt. Een verzakte inwendige aambei heeft de volgende kenmerken:

• Bedraagt ongeveer de grootte van een druif
• Een rubberachtige textuur
• Zacht om aan te raken
• Huidkleurig of roodachtig
• Kan meestal in de anus worden geduwd
• Er kunnen er meer dan één zijn

Als een inwendige aambei niet terug in de anus kan worden geduwd, kan het bekneld raken door de sluitspier. Dit wordt een verwurgde aambei genoemd en kan ernstige pijn veroorzaken.

Een verzakte aambei is anders dan een rectale verzakking. Bij een rectale prolaps valt de endeldarm zelf uit de anus.

Tekenen van uitwendige aambeien

Uitwendige aambeien zijn zwellingen die zich onder de anale huid vormen en aan of rond de buitenkant van de anus op de voorgrond treden. Tekenen en symptomen dat iemand uitwendige aambeien kan hebben zijn:

• Bultjes rond de anus
• Jeuk rond de anus, d.w.z. pruritus ani
• ongemak door het gevoel rond de anus
• Bloeden uit de anus tijdens en na de stoelgang
• Het gevoel niet volledig te zijn geëvacueerd de darmen
• Moeite met het volledig schoonmaken van de anus na de stoelgang
• Stroom van slijm of ontlasting

Externe aambeien hebben de volgende kenmerken:

• Een klein knobbeltje net buiten de anus
• Een rubberachtige textuur
• Een huidkleurig of roodachtig uiterlijk
• Er kunnen er meer dan één zijn

Tekenen van trombose aambeien

Een trombose aambei is een aambei die van binnen een bloedstolsel heeft ontwikkeld. Dit kan zowel bij uitwendige als inwendige aambeien gebeuren. Tekenen en symptomen van een getromboseerde aambei zijn onder meer:]

• Schuddende pijn
• Contstante pijn na plotselinge pijn

Tromboseerde aambeien hebben de volgende kenmerken:

• Blauw of paars van kleur
• Een knobbel of uitstulping
• Vast bij aanraking

Een trombose aambei zal vaak pijn doen, maar zijn over het algemeen niet gevaarlijk.

Tekenen van anale skin tags

Skin tags zijn geen aambeien, maar ze kunnen wel achterblijven nadat een uitwendige aambei is genezen. Skin tags ontstaan nadat de huid is uitgerekt, bijvoorbeeld door een uitwendige aambei. Als de aambei is genezen, kan de huid uitgerekt blijven, waardoor een skin tag ontstaat.

Skin tags zijn goedaardig, maar het is raadzaam om elk knobbeltje door een arts te laten controleren om daar bevestiging van te krijgen.

Skin tags hebben de volgende kenmerken:

• Kleine bultjes of verheven plekjes
• Zacht
• Schil

Tekenen van aambeien bij zwangerschap

Zwangerschap zorgt voor meer druk in de buik dan normaal, waardoor vaatweefsel in de endeldarm en anus kan opzwellen. Aambeien komen vaak voor in het derde trimester van de zwangerschap en ongeveer een derde van de zwangere mensen krijgt ermee te maken. Het is ook gebruikelijk om aambeien te krijgen tijdens de bevalling.

Aambeien in de zwangerschap ontwikkelen zich op dezelfde manier als niet-zwangere aambeien en kunnen inwendig, uitwendig of trombosevormig zijn. De meeste gevallen van aambeien in de zwangerschap verdwijnen na de geboorte.

Lees meer over zwangerschapscomplicaties”

Tekenen van aambeien en andere aandoeningen

Een aantal veel voorkomende tekenen van aambeien zijn onder andere:

• Bloeden uit de anus
• Pijn rond de anus
• Alle jeuk
• Bult bij de anus
• Slechte geur rond de anus

Deze tekenen kunnen echter ook voorkomen bij sommige andere aandoeningen. Als u zich onwel voelt en niet zeker bent van de oorzaak, probeer dan een symptoombeoordeling op de Ada-app.

Bloeden uit de anus

Een veel voorkomend teken van aambeien is bloeden uit de anus. Bloed uit aambeien is waarschijnlijk helderder rood omdat het direct uit slagaders of aderen komt. Het bloed kan worden gevonden:

• Op toiletpapier na het afvegen
• In de toiletpot
• Op ontlasting

Anale bloeding is een symptoom van verschillende andere aandoeningen, waaronder:

Anale fissuur, anaal abces en anale fistel

Helderrood bloed kan ook een teken zijn van een anale fissuur, anaal abces en/of anale fistel.

• Een anale fissuur is een scheurtje of pijntje in de huid van het anale kanaal
• Een anaal abces is een zakje bij de anus gevuld met pus
• Een anale fistel is een tunnel die loopt van het einde van de darm naar de huid rond de anus

Symptomen van deze aandoeningen die niet worden gedeeld met aambeien zijn onder andere:

• Een anale fissuur kan scherpe pijn veroorzaken tijdens en na het passeren van een ontlasting, terwijl de pijn bij aambeien normaal gesproken minder hevig is
• Een anaal abces kan een stevige, warme, tedere, niet-getromboseerde knobbel rond de anus veroorzaken. Abcessen kunnen soms koorts veroorzaken
• Een anale fistel ontstaat meestal na een eerder abces

Colorectale poliepen

Poliepen zijn een ander soort gezwel dat op soortgelijke plaatsen in het lichaam kan worden aangetroffen als aambeien. Een poliep in de dikke darm of het rectum kan ook een bloeding veroorzaken. In het geval van colorectale poliepen is soms bloed te zien in de ontlasting. Als iemand poliepen heeft, kan hij of zij ook last hebben van:

• Buikpijn
• Mucus uit de anus
• Een verandering in de darmgewoonten

Poliepen zijn vaak niet-kankerachtige gezwellen als ze worden gevonden bij bijv, colonoscopiescreenings, maar kunnen zich ook ontwikkelen tot colorectale kanker en moeten daarom goed worden onderzocht en behandeld door een arts.

Colonkanker en rectumkanker

Bloeden uit de anus kan ook een teken zijn van colonkanker of rectumkanker. Symptomen van colorectale kanker zijn onder meer het vinden van helderrood bloed op het rectum of donker bloed vermengd met de ontlasting.

Als iemand symptomen heeft of vermoedt dat hij of zij door colorectale kanker is getroffen, moet hij of zij onmiddellijk een arts raadplegen. Andere tekenen van colorectale kanker zijn onder meer:

• Veranderingen in de darmgewoonten, zoals diarree of juist verstopping
• Het gevoel een stoelgang nodig te hebben die niet weggaat na het hebben ervan
• Onverklaarbaar en/of onbedoeld gewichtsverlies
• vermoeidheid of zich zwakker voelen dan normaal
• Pijn door winderigheid, opgeblazen gevoel, krampen of een vol gevoel

Colorectale kanker vertoont soms geen vroege tekenen, dus in de V.S.VS zijn de huidige richtlijnen dat regelmatige screening moet beginnen op de leeftijd van 50 jaar. Voor mensen met een verhoogd risico op dikkedarmkanker, bijvoorbeeld mensen met een familiaire voorgeschiedenis van de aandoening, kunnen artsen aanbevelen dat screening op jongere leeftijd begint, meestal rond 45.

De American Cancer Society pleit er zelfs voor dat iedereen, dus niet alleen mensen met een hoog risico, vanaf 45 jaar regelmatig wordt gescreend, en zelfs eerder voor mensen met een hoog risico op dikkedarmkanker. In het Verenigd Koninkrijk beveelt de National Health Service regelmatige screening aan vanaf 55 jaar.

De discussie rond deze richtlijnen is voortdurend in ontwikkeling. Over het algemeen wordt aanbevolen een arts te bezoeken voor regelmatige gezondheidscontroles en in geval van twijfel voor een goede diagnostische work-up, zelfs als iemand jonger is.

Lees meer over dikkedarmkanker”

Anale kanker

Bloeden uit de anus kan ook een teken zijn van anale kanker. Er kan helderrood bloed uit het rectum of de anus komen, of het kan zichtbaar zijn in de ontlasting. Als iemand symptomen van anale kanker heeft, moet hij of zij onmiddellijk naar de dokter gaan. Andere tekenen van anale kanker zijn:

• Pijn rond de anus
• Jeuk rond de anus, d.w.z,pruritus ani
• een knobbel in de buurt van de anus
• slijm of uitwerpselen die uit de anus lekken
• verandering in de darmgewoonten, zoals diarree

Annale kanker is zeldzaam. Het risico dat iemand in de VS ooit in zijn leven met de aandoening wordt gediagnosticeerd, is ongeveer één op 500, wat veel zeldzamer is dan mensen die worden getroffen door colorectale kanker.

Lees meer over anale kanker”

Pijn rond de anus

Aambeien kunnen pijnlijk zijn als een verzakte aambei bekneld raakt door de anale sluitspier of als een uitwendige aambei trombose vertoont. Andere mogelijke oorzaken van pijn in dit deel van het lichaam zijn:

Anaal abces

Pijn die constant en vaak kloppend rond de anus is, is ook een teken van een anaal abces. Anaalabcessen worden meestal veroorzaakt door infectie, bijvoorbeeld van klieren rond de anus, dus koorts kan ook aanwezig zijn.

Anale fistel

Een anale fistel kan milde pijn rond de anus veroorzaken die komt en gaat. De pijn van anale fistels is meer uitgesproken bij het gaan zitten, het hebben van een stoelgang of bij het hoesten. Anale fistels ontstaan meestal na een anaal abces.

Anale kanker

Pijn rond de anus kan ook een teken zijn van anale kanker. Als iemand vermoedt dat hij symptomen van anale kanker heeft, moet hij onmiddellijk naar de dokter.

Anale jeuk

Een teken van aambeien kan jeuk rond de anus zijn, ook bekend als pruritus ani. Er zijn echter verschillende andere aandoeningen en oorzaken die de symptomen van een jeukende anus kunnen veroorzaken.

Anale fistel

Jeuk rond de anus kan worden veroorzaakt door een anale fistel. Een anale fistel gaat ook gepaard met een constante, kloppende pijn en is vaak het gevolg van een eerder anaal abces.

Pinwormen

Pinwormen zijn kleine parasieten die in de dikke darm of het rectum van de mens kunnen leven. Deze wormen kunnen een oorzaak zijn van jeuk rond de anus, vooral ’s nachts. Spoelwormen leggen hun eitjes op de huid rond de anus, en wormen kunnen in de ontlasting te zien zijn. Deze parasieten komen bij kinderen veel vaker voor dan bij volwassenen.

Anale kanker

Anale jeuk kan een teken zijn van anale kanker. In alle gevallen waarin iemand symptomen van anale kanker vermoedt, moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen.

Andere oorzaken van anale jeuk

Anale jeuk kan ook worden veroorzaakt door:

• Irriterende stoffen zoals zeep of wasmiddel
• Het niet goed schoonmaken van de anale streek
• Vocht uit zweet
• Zekere voedingsmiddelen, waaronder koffie, thee, chocola, kruidig voedsel en citrusvruchten
• Langdurig gebruik of niet-voorgeschreven gebruik van topische steroïden die op de anus worden aangebracht

Bultje bij de anus

Uitwendige aambeien en skin tags voelen aan als een klein bultje bij de anus. Er kunnen ook bultjes rond de anus ontstaan als onderdeel van een aantal andere aandoeningen, waaronder:

Anale fissuren

Anale fissuren veroorzaken soms kleine bultjes of skin tags in de buurt van de anus. Als iemand een anale fissuur heeft, ervaart hij of zij ook pijn tijdens en na het poepen.

Anale kanker

Een knobbeltje bij de anus kan een teken zijn van anale kanker. Zoek snel medische hulp in alle gevallen waarin anale kanker wordt vermoed.

Slechte geur rond de anus

Aambeien kunnen ervoor zorgen dat ontlasting en slijm uit de anus lekken, wat kan leiden tot een vieze geur. Er kunnen echter ook andere oorzaken zijn, waaronder:

Anale fistel of anaal abces

Een anale fistel kan resulteren in een stinkende afscheiding uit de anus. Een ander symptoom van een anale fistel is een milde, intermitterende pijn rond de anus. Een constante, kloppende pijn die nog heviger is bij zitten, stoelgang of hoesten kan het gevolg zijn van een anaal abces dat vaak voorafgaat aan een anale fistel.

Proctitis en anusitis

Proctitis en anusitis zijn aandoeningen waarbij het rectum en de anus ontstoken raken. Deze aandoeningen kunnen stinkende afscheiding veroorzaken. Iemand met deze aandoeningen heeft waarschijnlijk ook vaak aandrang tot ontlasting, pijn en een vol gevoel in het rectum.

Fecale incontinentie en anale kanker

Een vieze geur kan worden veroorzaakt door fecale incontinentie, wat een teken van anale kanker kan zijn. Zoek snel medische hulp in alle gevallen waarin anale kanker wordt vermoed.

Diagnosticeren van aambeien

Aambeien worden meestal gediagnosticeerd door een combinatie van anamnese en lichamelijk onderzoek.

Lees meer over aambeien”

Wanneer medisch advies inwinnen bij aambeien

Bultjes rond het rectum en de anus, en bloedingen uit het rectum en de anus moeten door een arts worden onderzocht om ernstiger aandoeningen uit te sluiten.

Als aambeien pijnlijk worden, of ongemak of angst veroorzaken, moet u medisch advies inwinnen. Veel mensen wachten lang voordat ze een arts raadplegen, mogelijk omdat ze zich schamen. Vroegtijdig ingrijpen kan het ongemak verlichten. Er zijn verschillende manieren om aambeien te behandelen, waarvan vele pijnloos en/of succesvoller zijn naarmate de behandeling eerder wordt gestart.

Lees meer over aambeien”

Tekenen van aambeien FAQs

Vraag: Heb ik aambeien of kanker?
A: Aambeien, anale kanker en colorectale kanker kunnen bloedingen veroorzaken, met helderrood bloed. Andere tekenen van colorectale kanker zijn:

• Donkerrood bloed in de ontlasting
• Veranderingen in de darmgewoonten, zoals diarree of juist verstopping
• Het gevoel een stoelgang nodig te hebben die niet weggaat na het hebben ervan
• Onverklaarbaar gewichtsverlies
• vermoeidheid of zich zwakker voelen dan normaal
• Pijn door winderigheid, opgeblazen gevoel, krampen of een vol gevoel

Andere tekenen van anale kanker zijn:

• Pijn rond de anus
• Jeuk rond de anus, d.e., pruritus ani
• een knobbel in de buurt van de anus
• slijmafscheiding
• veranderingen in de stoelgang, zoals diarree

Als iemand vermoedt dat hij kanker heeft, moet hij onmiddellijk naar een arts gaan.

Vraag: Horen aambeien te bloeden?
A: Het is normaal dat aambeien bloeden met helderrood bloed. Bloedingen bij aambeien zijn meestal niet pijnlijk en meestal niet gevaarlijk. Het komt zelden voor dat iemand overmatig bloedt. Bloedingen uit het rectum en de anus kunnen echter een teken zijn van colorectale of anale kanker en moeten door een arts worden onderzocht, vooral in gevallen waarin iemand zich niet bewust is van een reeds bestaand probleem, zoals aambeien.

Q: Wat zijn de tekenen dat aambeien genezen?
A: Tekenen dat de aambeien beter worden zijn over het algemeen dat de zwellingen afnemen en dat eventuele bijkomende symptomen, zoals bloedingen en jeuk, minder worden. Er kunnen huidtabletten verschijnen nadat een uitwendige aambei is genezen. Aambeien die tijdens de zwangerschap worden ervaren, gaan meestal weg na de geboorte.

Lees meer over de behandeling van aambeien”

Q: Hoe kunt u voorkomen dat uw aambeien opvlammen of verergeren? A.: Sommige van de volgende stappen kunnen ervoor zorgen dat de symptomen van aambeien minder snel aanhouden:

• Eten van vezels, bijvoorbeeld fruit en groenten, of granen
• Drinken van veel vloeistoffen, zonder alcohol en cafeïne
• Vermijden van co-codamol, een mengsel van de twee pijnstillers codeïne en paracetamol, dat vaak constipatie als bijwerking heeft
• Regelmatig bewegen en een gezond gewicht behouden
• Lange zitperiodes vermijden

Lees meer over risicofactoren voor aambeien”

Q: Rectale prolaps vs prolapsed hemorrhoid: wat is het verschil?: Van een verzakte aambei is sprake als een inwendige aambei naar beneden duwt en uit de anus steekt. Van een rectumverzakking is sprake wanneer het hele rectum, d.w.z. het uiteinde van de dikke darm, of een deel ervan uit de anusopening puilt. Een rectumverzakking moet zo snel mogelijk door een arts worden onderzocht.

Vraag: Wat als een knobbel op de anus niet pijnlijk is?
A: Het is raadzaam een arts te raadplegen om een knobbel op de anus te laten onderzoeken. Dit is vooral het geval als de knobbels hardnekkig zijn en niet na een paar weken verdwijnen, of als de knobbel hard is om aan te raken. Er moet ook contact worden opgenomen met een arts als het knobbeltje gepaard gaat met een van de andere symptomen die in de bovenstaande bron worden genoemd, met name bloedingen uit de anus.

Q: Kan stress aambeien doen opvlammen?
A: Er is geen bewijs dat stress aambeien kan uitlokken. De symptomen van aambeien kunnen voor sommige mensen echter wel een oorzaak van stress zijn.

1. Harvard Health Publishing. “Aambeien en wat er aan te doen.” Oktober 2017. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

2. Family Doctor. “Aambeien.” November 2017. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

3. MedlinePlus. “Aambeien.” Mei 2017. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

4. The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. “Symptomen & Oorzaken van Proctitis.” Augustus 2016. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

5. American Family Physician. “Hemorrhoids.” Juli 2011. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

6. The Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland. “Pruritus ani (jeukende billen).” Geraadpleegd op 27 juni 2018.

7. The American Society of Colon and Rectal Surgeons. “Aambeien: Expanded Version.” Geraadpleegd op 27 juni 2018. American Cancer Society. “Key Statistics for Anal Cancer.” 2018. Accessed October 11, 2018.

8. MedicineNet. “Aambeien Oorzaken, Symptomen, en Behandeling verlichting.” September 2017. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

9. US National Library of Medicine. “De acute behandeling van aambeien.” Oktober 2014. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

10. The American Society of Colon and Rectal Surgeons. “Rectal Prolapse.” Geraadpleegd op 27 juni 2018.

11. US National Library of Medicine. “Hemorrhoids.” Maart 2011. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

12. Healthline. “Alles wat je moet weten over trombose aambeien.” Juni 2017. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

13. Healthline. “Hoe worden anale huidtags geïdentificeerd en verwijderd?” December 2017. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

14. American Cancer Society. “What Is Anal Cancer?” November 2017. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

15. US National Library of Medicine. “Aambeien tijdens de zwangerschap.” Februari 2008. Geraadpleegd op 27 juni 2018.

16. The American Society of Colon and Rectal Surgeons. “Anal Fissure.” Geraadpleegd op 27 juni 2018.

17. The American Society of Colon and Rectal Surgeons. “Abces en Fistel Uitgebreide Informatie.” Geraadpleegd op 27 juni 2018.

18. The American Society of Colon and Rectal Surgeons. “Poliepen van de dikke darm en de endeldarm. Accessed June 27, 2018.

19. National Cancer Institute. “Behandeling van rectumkanker.” Juni 2018. Accessed June 27, 2018.

20. National Cancer Institute. “Behandeling van darmkanker.” Mei 2018. Accessed June 27, 2018.

21. American Cancer Society. “Colorectal Cancer Signs and Symptoms.” Februari 2018. Accessed June 27, 2018.

22. Centers for Disease Control and Prevention. “Colorectal Cancer Screening Tests.” 20 juni, 2018. Accessed 12 november 2018.

23. Centers for Disease Control and Prevention. “Colorectal Cancer: What Should I Know About Screening?” 20 juni, 2018. Accessed November 12, 2018.

24. American Cancer Society. “American Cancer Society Updates Colorectal Cancer Screening Guideline.” 30 mei 2018. Accessed: November 12, 2018.

25. Cancer Research UK. “Symptomen van anale kanker.” Juni 2016. Accessed June 27, 2018.

26. National Cancer Institute. “Behandeling van anale kanker.” Januari 2018. Accessed June 27, 2018.

27. US National Library of Medicine. “Common Anorectal Disorders.” Mei 2014. Accessed June 27, 2018.

28. NHS Choices. “Anale fistels.” Juni 2016. Accessed June 27, 2018.

29. MedlinePlus. “Pinwormen.” Maart 2016. Accessed June 27, 2018.

30. The American Society of Colon and Rectal Surgeons. “Pruritis Ani Uitgebreide Versie.” Accessed June 27, 2018.

31. Medscape. “Proctitis en Anusitis” juni 2018. Accessed June 27, 2018.

32. The American Society of Colon and Rectal Surgeons. “Aambeien”. Accessed June 27, 2018.

33. Patiënt. “Knobbels.” Oktober 2015. Geraadpleegd op 10 oktober 2018.

34. Bupa. “Aambeien (haemorrhoïden).” Juni 2018. Geraadpleegd op 10 oktober 2018.