Tramadol Voor Honden

Tramadol (Ultram) is een pijnstillend medicijn dat inwerkt op de hersenen om zijn effecten te bereiken. In plaats van direct in te werken op het gebied van pijn en ontsteking, zoals Rimadyl en andere NSAID’s doen, verandert het de manier waarop pijn wordt gevoeld door binding aan mu-opioïde receptoren en het remmen van de heropname van chemische stoffen bekend als serotonine en noradrenaline in de hersenen.
Het kan worden gegeven aan honden die een operatie hebben ondergaan om de pijn te verminderen en wordt soms ook voorgeschreven door dierenartsen voor de behandeling van honden met matige, of matig ernstige pijn, zowel op korte als op lange termijn. Voor de voortdurende behandeling van degeneratieve aandoeningen (bijv. osteoartritis) zijn vaak andere medicijnen nodig in combinatie met tramadol – meestal NSAID’s, gabapentine of amantadine.
Vermakkelijker alternatief:
Om de artritis van uw hond te behandelen zonder hem bloot te stellen aan de risico’s van tramadol raden we Flexpet aan, een veilig en klinisch bewezen middel tegen gewrichtspijn bij honden. De speciale mix van ingrediënten in Flexpet werken samen om gewrichtspijn te stoppen in slechts 7 dagen!

Aanbevolen dosering van Tramadol voor honden

Opmerking: Tramadol is een voorgeschreven medicijn dat ernstige gevolgen kan hebben bij verkeerd gebruik. Geef het nooit aan uw hond zonder toestemming en begeleiding van uw dierenarts.
De aanbevolen dosering voor honden is 0,5 mg/lb tot 4,5 mg/lb, in te nemen via de mond om de 8 tot 12 uur, maar dit kan variëren, afhankelijk van de aandoening die behandeld wordt. Pijn in verband met kanker kan bijvoorbeeld een hogere dosis rechtvaardigen, terwijl mildere pijn slechts ongeveer 1 mg/lb nodig heeft voor verlichting.

De dosering kan ook worden aangepast door uw dierenarts, afhankelijk van hoe uw hond op het medicijn reageert. Het medicijn met voedsel geven kan helpen om braken te voorkomen – het verbergen in voedsel kan helpen om de bittere smaak te maskeren.

Het kan zijn dat de pijnstillende effecten niet onmiddellijk merkbaar zijn, het kan tot 2 weken duren voordat er een verschil te zien is bij chronische aandoeningen zoals degeneratieve gewrichtsaandoeningen (DJD) en kanker. De beste resultaten worden gezien wanneer het middel wordt gegeven met NSAID’s zoals firocoxib of andere medicijnen zoals gabapentine of amantadine (afhankelijk van de te behandelen aandoening).
Extended-release capsules worden niet aan dieren gegeven, maar als ze om wat voor reden dan ook worden gebruikt, is het belangrijk dat de capsules in hun geheel worden doorgeslikt. Als ze worden gebroken of gekauwd, kunnen symptomen van overdosering optreden.
Soms kan de dierenarts ervoor kiezen het medicijn te injecteren, dat intraveneus (in de bloedbaan) of subcutaan (onder de huid) kan worden toegediend. Onderzoek heeft aangetoond dat beide injectiemethoden even effectief zijn, maar dat een IV-injectie sneller begint te werken.
Wordt mijn hond tolerant voor tramadol?
Honden kunnen na verloop van tijd tolerant worden voor de effecten van tramadol, dus als u van plan bent het middel langdurig te gebruiken, kan de reguliere dosering ineffectief worden. Als dit gebeurt, kan de dierenarts ervoor kiezen om extra medicijnen voor te schrijven (zoals NSAID’s) die in combinatie met tramadol gebruikt kunnen worden.
In het algemeen wordt aangeraden om dit medicijn te gebruiken voor kortdurende pijnbestrijding – bijvoorbeeld na een operatie.
Hoe zit het met medicijnen met een dubbele werking?
Sommige tramadolproducten, vooral die voor mensen zijn gemaakt, bevatten extra werkzame bestanddelen. Het is het beste om gewone tramadol te gebruiken voor de behandeling van honden, omdat sommige van de meest voorkomende toegevoegde ingrediënten (bijvoorbeeld acetaminophen in Ultracet) gevaarlijk kunnen zijn als ze in verkeerde doseringen worden toegediend.
Bijvoorbeeld – Acetaminophen wordt gedoseerd tussen 4,5 – 6,5 mg/lb bij honden. Ultracet bevat tramadol van 37,5 mg en acetaminofen van 325 mg (een dosis die hoger is dan de aanbevolen dosis voor een hond onder de 50 pond).
Hoe kan ik het medicijn afbouwen?
Hoewel lichamelijke afhankelijkheid minder vaak voorkomt dan bij andere opioïden, moet de hond geleidelijk worden afgebouwd als de behandeling wordt gestaakt na langdurig gebruik.

Is het veilig?

Hoewel het medicijn bij verkeerd gebruik ernstige bijwerkingen kan hebben, wordt het bij correct gebruik vaak goed verdragen door honden, waarbij sedatie de meest voorkomende bijwerking is. Het kan echter ongeschikt zijn voor gebruik bij honden met bestaande lever- en nieraandoeningen (in welk geval de dosering kan worden aangepast), omdat deze organen verantwoordelijk zijn voor de metabolisering van het geneesmiddel. Honden met een slechte longfunctie, aanvalsstoornissen of een gevoeligheid voor andere opioïden kunnen ook ongeschikt zijn.
Het middel mag niet worden gegeven aan honden die MAO-remmers (dit omvat Preventic tekenbanden) of SSRI’s toegediend krijgen. Honden die medicijnen gebruiken die de aanvalsdrempel verlagen, of die het centrale zenuwstelsel en de ademhalingswegen onderdrukken, lopen een groter risico op bijwerkingen.
Het kan ook ongeschikt zijn voor ernstig verzwakte of oudere honden.
Dracht &Zogende honden: Tramadol gaat in lage hoeveelheden over in de melk en er is aangetoond dat het embryotoxisch en foetotoxisch is bij hoge doses. Het is niet geschikt voor drachtige of zogende honden.

Veiligheidsrichtlijnen

U heeft een recept en behandelplan van uw dierenarts nodig voordat u dit medicijn aan uw hond geeft. Als u met de dierenarts praat, moet u hem vertellen aan welke medische aandoeningen uw huisdier lijdt en welke medicijnen of supplementen u hem geeft. Met name SSRI’s en MAO-remmers moeten tijdens de behandeling worden vermeden, en het gebruik van digoxine in combinatie met tramadol is in verband gebracht met toxiciteit.
Wat moet ik doen als mijn huisdier slecht reageert?
Het gebruik van tramadol alleen op advies van een dierenarts verkleint de kans op ernstige reacties, maar het is belangrijk om de tekenen van een slechte reactie te herkennen en snel te handelen. Als uw huisdier problemen krijgt, zoals ademhalingsmoeilijkheden of een abnormale hartslag, moet u onmiddellijk contact opnemen met de dierenarts. Vooral gevallen van overdosering kunnen gevaarlijk zijn. Over de symptomen van overdosering kunt u hier lezen.

Toepassingen

Dierenartsen schrijven tramadol soms voor aan honden die lijden aan artritis of pijn in het algemeen (die veroorzaakt kan worden door een operatie, gebitsproblemen, kanker, enzovoort). Er zijn nog een paar andere aandoeningen die ermee behandeld kunnen worden, waaronder:

• angst
• degeneratieve myelopathie bij honden
• hoesten

Het wordt zelden gebruikt bij angst, omdat er veiligere alternatieven zijn zoals Zylkene en Benadryl voor dit doel – bovendien is bekend dat tramadol in sommige gevallen angst kan veroorzaken.

Welke bijwerkingen kan ik verwachten?

Tramadol wordt over het algemeen goed verdragen en zal bij correct gebruik waarschijnlijk geen gevaarlijke reacties veroorzaken, en in sommige gevallen houden de bijwerkingen die optreden bij de eerste paar keer dat het medicijn wordt gegeven, op te bestaan bij herhaald gebruik. Hier volgt een lijst van de bijwerkingen die uw hond tijdens de behandeling kan ondervinden:
Meer voorkomend:

• Nausea/overgeven *
• Losheid van coördinatie
• Sedatie

Voorkomen Onbekend:

• Diarree *
• Jeuk *
• Rimpelingen *
• Wazig zicht
• Hartslag *
• Beknelde pupillen
• Gebrek aan eetlust
• Maagklachten
• Constipatie
• Duizeligheid
• Flauwvallen
• Bevingen
• Geestigheid
• Panteren

* Kan wijzen op een allergische reactie, vooral wanneer meerdere duidelijke symptomen aanwezig zijn.
De meeste bijwerkingen zijn het gevolg van de werking van tramadol op het centrale zenuwstelsel, terwijl andere bijwerkingen, bijvoorbeeld constipatie, zeldzamer zijn en het vaakst voorkomen bij langdurig gebruik van het middel.
Als uw huisdier ernstige reacties op het middel krijgt, zoals ademhalingsmoeilijkheden of allergieverschijnselen, moet u direct contact opnemen met een dierenarts. Let op netelroos, uitslag, jeuk en een versnelde hartslag, allemaal tekenen van een allergie.
Overdosering:
Ken uzelf bekend met de symptomen van overdosering, omdat deze snel levensbedreigend kunnen worden. Het eerste teken van overdosering is meestal een gedeprimeerde ademhaling, waardoor uw huisdier zwaarder gaat ademen, of moeite lijkt te hebben met ademhalen. Naarmate dit vordert, kan de ademhaling minder frequent worden en neemt de beweging van de borstkas af. Er kunnen pauzes van meer dan 10 seconden tussen elke ademhaling zijn. Er kunnen ook tekenen van slaperigheid optreden, die kunnen uitmonden in een comateuze toestand. In het ergste geval kan een hartstilstand en de dood optreden. Zie de lijst met symptomen van overdosering hieronder:

• Overgeven
• Sedatie
• Vocalisatie
• Overmatig speekselen
• Extra beweging of onvermogen om te lopen
• Respiratoire depressie
• Verlies van bewustzijn
• Cardiale stagnatie
• Stuipen
• Overgeven
• Tremor

Als u vermoedt dat uw hond een overdosis heeft gekregen (of per ongeluk heeft binnengekregen), zoek dan spoedeisende hulp bij de dierenarts.
Notitie: Naloxine mag niet worden toegediend na een overdosis, omdat dit kan leiden tot toevallen. Als toevallen optreden kunnen benzodiazepinen zoals Valium (diazepam) of barbituraten worden gebruikt om ze onder controle te houden. Voor het omkeren van de stimulatie kan cyproheptadine worden gegeven. Dien zelf geen medicatie toe, uw hond moet worden behandeld door een arts.
Cyproheptadine en fenothiazines zijn beide opties om stimulatiesymptomen te behandelen.
Bronnen
Dr. D. Lascelles
Dr. R. Hardie
Plumb’s Veterinary Drug Handbook (zesde editie)