Verschillen in abortuscijfers naar ras-etniciteit na invoering van een restrictieve Texaanse wet

Doel: Het evalueren van het verband tussen een restrictieve Texaanse wet, House Bill 2 (HB2), en het aantal abortussen in de kliniek naar ras-etniciteit van de patiënt.

Studieopzet: In deze retrospectieve cohortstudie verzamelden we statistieken van de staat Texas over het aantal abortussen, abortussen per county, en abortussen per county naar ras-etniciteit voor 2012, voordat HB2 werd ingevoerd, en 2015, nadat HB2 van kracht was geworden. Met behulp van schattingen van de vrouwelijke bevolking in de vruchtbare leeftijd berekenden we het abortuscijfer en de procentuele verandering in het abortuscijfer tussen de twee tijdsperioden per provincie, de woonplaats van de patiënt in een provincie met een open kliniek of een met HB2 verband houdende sluiting van een kliniek, en de verandering in afstand tot een open kliniek voor elke ras-etniciteit. We gebruikten ook ruimtelijke analyses om de grootste afname van het abortuscijfer per ras-etniciteit en provincie in beeld te brengen.

Resultaten: In Texas waren er 64.716 gerapporteerde abortussen in 2012 en 54.253 in 2015. In de hele staat was er een daling van 20% in het abortuscijfer voor alle raciale etnische groepen, maar de daling was groter onder Spaanse vrouwen in vergelijking met blanke vrouwen (respectievelijk -25% vs. -16%). Het abortuscijfer daalde ook sterker onder degenen die in een district woonden waar een HB2-gerelateerde klinieksluiting plaatsvond, vooral onder Latijns-Amerikaanse vrouwen (-41% Latijns-Amerikaans vs. -29% blank vs. -30% zwart vs. -3% overig). Latijns-Amerikaanse vrouwen bij wie de reisafstand meer dan 100 mijl bedroeg, hadden de grootste daling van het abortuscijfer (-43%). Geospatiale kartering bevestigde onze kwantitatieve bevindingen.

Conclusie: HB2 leidde tot een onevenredige daling van het abortuscijfer onder Hispanic vrouwen in Texas, inclusief degenen die in counties met een gesloten kliniek wonen of lange afstanden afleggen om in-clinic abortuszorg te verkrijgen.

Implicaties: Een restrictief abortusbeleid in Texas kan een onevenredige belasting vormen voor Hispanic vrouwen en degenen die worden getroffen door de sluiting van klinieken.