Bardzo zdrowe

Bilirubina to zażółcenie skóry lub białek oczu spowodowane wysokim poziomem bilirubiny we krwi dziecka.
Czerwień pojawia się zwykle najpierw na twarzy, a następnie na całym ciele, klatce piersiowej, brzuchu, ramionach i nogach. Lekarze zalecają badania przesiewowe wszystkich niemowląt w ciągu kilku dni od urodzenia pod kątem żółtaczki.

Silna żółtaczka, kiedy stężenie bilirubiny jest wysokie (zwykle ponad 25 mg), jeśli nie jest leczona, może prowadzić do głuchoty, porażenia mózgowego lub innych rodzajów uszkodzeń mózgu. W rzadkich przypadkach, żółtaczka może być oznaką innego stanu, takiego jak infekcja lub problem z tarczycą.

Stan noworodka

• Noworodki wytwarzają więcej bilirubiny niż dorośli, ponieważ częściej odnawiają swoje czerwone krwinki.
• Wątroba noworodka wciąż się rozwija i może nie być w stanie usunąć wystarczającej ilości bilirubiny z krwi.
• Jelita noworodka wchłaniają bilirubinę, która normalnie opuszcza organizm w postaci stolca (lub kupy).

Czernica pojawia się zwykle około drugiego lub trzeciego dnia życia. Skóra dziecka z żółtaczką zwykle zaczyna żółknąć najpierw na twarzy, potem na klatce piersiowej i brzuchu, a na końcu na nogach. Żółtaczka może również powodować, że białka oczu dziecka (twardówki) stają się żółtawe.

Jaundica fizjologiczna

Najczęstszym typem żółtaczki jest żółtaczka fizjologiczna, która może dotyczyć do 60% dzieci w pierwszym tygodniu życia. Jest on spowodowany podwyższonym poziomem bilirubiny (bilirubina jest substancją powstającą w wyniku normalnego rozpadu czerwonych krwinek. Bilirubina jest przetwarzana i usuwana przez wątrobę).

Dżikteroza rozwinie się, gdy wątroba dziecka nie jest wystarczająco wydajna, aby usunąć bilirubinę z krwiobiegu. Gdy dziecko zacznie dojrzewać i zmniejszy się ilość czerwonych krwinek, żółtaczka ustąpi bez trwałych skutków dla dziecka. Zwykle dzieje się to około 1 do 2 tygodni po urodzeniu.
Jednakże istnieją inne, mniej powszechne przyczyny, które mogą powodować żółtaczkę. Należą do nich:

• Niezgodność krwi z matką, która powoduje zwiększone uwalnianie bilirubiny z czerwonych krwinek.
• Wcześniactwo
• Problemy z krzepnięciem krwi lub inne problemy z krwią
• Nadmierne zasinienie podczas porodu
• Problemy z karmieniem piersią

Szacunkowa tabela: trzy główne rodzaje żółtaczki

Jaundica fizjologiczna (normalna). Większość noworodków ma ten rodzaj łagodnej żółtaczki z powodu niedojrzałości ich wątroby. Pojawia się zwykle między drugim a czwartym dniem życia i znika do jednego do dwóch tygodni życia.

Żółtaczka wcześniacza. Jest to częste u wcześniaków, ponieważ ich organizm jest jeszcze gorzej przygotowany do efektywnego wydalania bilirubiny. Aby uniknąć możliwych powikłań, wcześniaki są leczone nawet wtedy, gdy poziom bilirubiny jest u nich niższy niż u dzieci w pełni sił witalnych z prawidłową żółtaczką.

Jaunktura związana z karmieniem piersią. Żółtaczka może pojawić się, gdy dziecko karmione piersią nie otrzymuje wystarczającej ilości mleka, albo z powodu trudności w karmieniu piersią, albo dlatego, że mleko matki jeszcze się nie pojawiło. Nie jest to spowodowane problemem z nietolerancją mleka matki, ale tym, że dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości mleka matki. Jeśli dziecko ma tego typu żółtaczkę, ważne jest, aby konsultant ds. karmienia piersią był zaangażowany w jej rozwiązanie.