FirstCry Parenting

Kamienie nerkowe mogą być bardzo bolesne do zniesienia, szczególnie gdy jesteś w ciąży. Podczas gdy bycie w ciąży nie zwiększa szans na otrzymanie kamieni nerkowych, komplikuje diagnozowanie i stosowanie zwykłych metod leczenia ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. Podczas gdy większość kamieni nerkowych może minąć bez potrzeby leczenia, niektóre z nich mogą powodować silny ból. W takich przypadkach zalecane jest leczenie medyczne.

Przyczyny kamicy nerkowej w ciąży

Choć bycie w ciąży nie oznacza, że jesteś w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania na kamicę nerkową, istnieją pewne przyczyny, które mogą łączyć kamicę nerkową z ciążą. Niektóre z powszechnych przyczyn powstawania kamieni nerkowych w ciąży to:

1. Brak płynów: Częstą przyczyną powstawania kamieni nerkowych jest nieodpowiednie spożycie wody. Brak płynów w organizmie powoduje wzrost stężenia minerałów takich jak fosfor i wapń w moczu, co prowadzi do powstawania kamieni nerkowych. Podczas ciąży Twój organizm potrzebuje więcej wody niż zwykle. Picie mniejszej ilości wody niż wymagana może więc prowadzić do powstawania kamieni nerkowych.

2. Predyspozycje genetyczne: Genetyczny makijaż twojego ciała może również zwiększyć szanse na wystąpienie kamieni nerkowych. Jeśli pochodzisz z rodziny, w której często występuje hiperkalciuria – stan, w którym w moczu znajduje się nadmierna ilość wapnia – możesz być bardziej podatna na kamienie nerkowe w czasie ciąży.

3. Podrażnienie jelit: Jeśli masz wrażliwość przewodu pokarmowego, możesz być podatna na hiperkalciurię lub być w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia kamieni nerkowych. Dzieje się tak dlatego, że przewlekły stan zapalny w jelitach może zwiększać liczbę jonów wapnia odkładających się na nerkach, które następnie przekształcają się w kryształy.

4. Wysokie spożycie wapnia: Kobiety w ciąży są zachęcane do spożywania większej ilości wapnia – może to wywierać dodatkowy nacisk na nerki i powodować tworzenie się kryształów na nerkach. Ponadto, ponieważ twoje ciało wchłania dużo wapnia, aby wspomóc rozwój dziecka, możesz mieć większe szanse na uzyskanie kamieni nerkowych.

5. Zwiększona filtracja: Ze względu na wzrost aktywności filtracyjnej nerek, ilość kwasu moczowego, który wydalasz, może również wzrosnąć, co może prowadzić do powstania kamieni kwasu moczowego.

6. Rozszerzenie macicy: Górne drogi moczowe mogą stać się duże podczas ciąży, co może powodować niepełne oczyszczanie moczu i zwiększać ryzyko powstawania kamieni nerkowych.

7. Zakażenia układu moczowego: Stałe infekcje dróg moczowych w czasie ciąży mogą wskazywać na kamienie nerkowe.

Objawy

Objawy i oznaki kamieni nerkowych w czasie ciąży nie różnią się od zwykłych. Jednak nie ma specyficznych objawów, które wskazują na kamicę nerkową i jakiekolwiek komplikacje ciążowe spowodowane przez nią. Niektóre z powszechnie występujących objawów kamicy nerkowej w czasie ciąży obejmują:

1. Ból: Intensywny ból jest jednym z pierwszych i najczęstszych objawów kamicy nerkowej. Obszar bólu jest oparty na miejscu, w którym znajduje się kamień, wewnętrznie. Jeśli kamień jest w nerce, doświadczysz bólu w plecach, poniżej obszaru klatki piersiowej. Gdy kamień przesunie się w dół do moczowodu, doświadczysz bólu z boku ciała. Gdy kamień przesunie się dalej w dół moczowodu, możesz nawet odczuwać ból w pobliżu narządów płciowych lub w udzie. Oprócz tego, możesz również odczuwać ból w podbrzuszu.

2. Ból podczas oddawania moczu: Jeśli kamień przemieścił się w dół i utknął w dolnym końcu moczowodu, prawdopodobnie wystąpi intensywny ból podczas oddawania moczu.

3. Krew w moczu: Ponieważ kamienie w nerce przemieszczają się samoistnie, mogą one uszkadzać tkanki i komórki w nerce. Może to prowadzić do pojawienia się krwi w moczu.

Oprócz tych objawów mogą wystąpić również wymioty, nudności, gorączka z dreszczami (wskazuje na zakażenie), a nawet może wystąpić uczucie rozdęcia w jamie brzusznej.

Jak diagnozuje się kamicę nerkową w ciąży?

Analiza krwi i moczu jest wykonywana w celu zdiagnozowania kamicy nerkowej w czasie ciąży. Badanie moczu może zidentyfikować krew, kryształy wapnia lub kwas moczowy w moczu. Badanie posiewu moczu może również rozpoznać organizmy wywołujące infekcje i określić, na jakie przeciwciała są one wrażliwe.

Można przeprowadzić USG nerek, ponieważ jest to bezbolesna procedura, która nie naraża płodu na promieniowanie. Jednak wadą poddania się badaniu USG nerek jest to, że nie może ono zidentyfikować niektórych rodzajów kamieni nerkowych i może nie być w stanie określić przyczyny powiększenia nerek (czy jest to spowodowane ciążą, czy też niedrożnością spowodowaną przez kamień nerkowy).

Unika się wykonywania badań rentgenowskich i tomografii komputerowej, aby zapobiec jakimkolwiek uszkodzeniom płodu. Chociaż rezonans magnetyczny jest uważany za bezpieczny, ponieważ nie wykorzystuje promieniowania ani materiałów kontrastowych, nadal nie zaleca się stosowania go do wykrywania kamieni nerkowych w czasie ciąży.

Wskazania, kiedy interwencja chirurgiczna jest zalecana

Jeśli naturalne i konserwatywne środki nie działają, możesz zdecydować się na interwencję chirurgiczną, aby pozbyć się kamieni nerkowych w tych okolicznościach:

• Kamienie, które zablokowały drogi moczowe, spowodowały odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie spowodowane infekcją bakteryjną
• Jeśli masz tylko jedną nerkę
• Ostra niewydolność nerek
• Ostra niewydolność niewydolność nerek
• Intensywny ból
• Ryzyko przedwczesnego porodu z powodu bólu nerek

Jak pozbyć się kamieni nerkowych w ciąży

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy kamicy nerkowej, zaleca się konsultację z urologiem w celu uzyskania możliwości leczenia. Oto niektóre z metod stosowanych w celu pozbycia się kamieni nerkowych w czasie ciąży. Metody leczenia zależą również od rodzaju kamieni nerkowych i trymestru ciąży.

1. Leczenie medyczne

Paracetamole są przepisywane w celu złagodzenia bólu spowodowanego przez kamienie nerkowe. Jednak w przypadku, gdy leki nie zmniejszą bólu lub gdy istnieją jakiekolwiek oznaki przedwczesnego porodu, może być konieczna interwencja chirurgiczna.

2. Leczenie chirurgiczne

• Ureteroskopia – zabieg ten jest wykorzystywany do diagnozy, jak również do rozbicia kamieni. Mała rurka zwana ureteroskopem jest wprowadzana do nerki, która przechodzi przez moczowód, cewkę moczową i pęcherz moczowy. W procesie tym wykorzystuje się laser do rozbicia kamieni. Procedura ta jest idealna tylko dla kamieni mniejszych niż 1 cm.
• Umieszczenie rurki lub stentu – procedura ta wykorzystuje wydrążoną rurkę przechodzącą przez moczowody w celu odprowadzenia moczu i kamieni. Jest ona minimalnie inwazyjna i wymaga najwyżej znieczulenia miejscowego.
• Terapia falą uderzeniową i otwarta operacja – nie są one przepisywane kobietom w ciąży ze względu na ryzyko dla płodu.

3. Naturalne/domowe środki

Konserwatywne metody i naturalne środki są najbardziej preferowanym sposobem leczenia kamieni nerkowych. Niektóre z nich obejmują,

• Przyjmowanie wody: Picie co najmniej 8 szklanek wody każdego dnia może pomóc rozcieńczyć minerały i sole organiczne w moczu. Pomaga to również oczyścić nerki z małych kamieni.
• Owoce: Spożywanie owoców takich jak arbuz, jagody, brzoskwinie i inne owoce, które mają wysoką zawartość wody jest również korzystne.

• Unikaj komercyjnych soków: Pakowane soki mają wysoką zawartość minerałów (i ewentualnie dodanego cukru) i soli, co może pogorszyć Twój stan.
• Cytryna: Cytryna jest znana z rozbijania średniej wielkości kamieni, a także otwierania moczowodów, pomagając kamieniom przejść bez większego bólu.
• Apple Cider Vinegar: ACV zawiera kwas octowy, który rozpuszcza kamienie nerkowe. Wystarczy dodać łyżkę stołową lub dwie do 1 litra wody i pić go przez cały dzień może być pomocne. Należy jednak pamiętać, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ spożycie ACV powinno być ograniczone w czasie ciąży.
• Sok z bazylii: Podobnie jak ACV, bazylia zawiera kwas octowy, który może być pomocny w rozbijaniu kamieni nerkowych. Bazylia ogólnie pomaga w stanach zapalnych, jak również. Wystarczy wziąć kilka świeżych lub suszonych liści bazylii, zagotować je w wodzie i spożywać herbatę. Unikaj długotrwałego spożywania tej herbaty, ponieważ może to spowodować problemy, takie jak niskie ciśnienie krwi i cukru we krwi. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed wypróbowaniem jakiegokolwiek domowego środka, zwłaszcza w czasie ciąży.

Zapobieganie

Niektóre z najlepszych sposobów zapobiegania kamieniom nerkowym to:

• Pij dużo wody. Minimum dwa litry lub osiem szklanek dziennie jest niezbędne.
• Zmniejsz spożycie soli. Unikaj zwłaszcza śmieciowego jedzenia, ponieważ może ono zawierać niezdrowe ilości chlorku sodu.
• Unikaj nadmiaru wapnia. Utrzymuj spożycie wapnia poniżej 1000 do 1200 mg dziennie.
• Porozmawiaj z lekarzem o swoich lekach. Niektóre leki mogą sprawić, że dana osoba będzie podatna na kamienie nerkowe. Jeśli zażywasz leki – jakiekolwiek leki, niezależnie od tego, czy zostały ci przepisane w czasie ciąży – wspomnij o nich swojemu lekarzowi. W każdym razie, jednak, nie należy zaprzestać spożywania tych leków bez zgody lekarza.
• Zmniejsz spożycie niektórych pokarmów. Zielone warzywa liściaste, kurczak, ryby, orzechy, buraki, czekolada, orzeszki ziemne, wołowina, czerwone mięso, herbata i kawa mogą uczynić osobę bardziej podatną na kamienie nerkowe.

Kamienie nerkowe mogą wystąpić w czasie ciąży i w większości przypadków mogą być leczone przy użyciu naturalnych metod leczenia. Jednak w przypadku, gdy ból jest silny, trzeba będzie zdecydować się na zabiegi medyczne lub chirurgiczne, aby go złagodzić. Zawsze pamiętaj, aby dotrzeć do lekarza natychmiast po zauważeniu objawów kamieni nerkowych, aby uzyskać odpowiednią metodę leczenia i uniknąć powikłań.

Also read: Hydronephrosis In Pregnancy