Jak pozbyć się kurzajek

Ugly i denerwujące, brodawki nigdy nie wydają się odchodzić wystarczająco szybko. Leczenie ich może pomóc przyspieszyć ich odejście.

Brodawki są generalnie nieszkodliwe i często znikają same z czasem, ale są nieestetyczne, a niektóre, jak te znajdujące się na podeszwach stóp, mogą sprawić, że chodzenie i ćwiczenia będą bolesne. Usuwanie brodawek może być wyzwaniem, ale na szczęście najbardziej skuteczne zabiegi są najmniej inwazyjne.

Anatomia brodawek

Brodawki rosną tylko w naskórku, górnej warstwie skóry. Typowa brodawka ma uniesioną, szorstką powierzchnię. (Niektóre, jak te na twarzy, mogą być gładkie i płaskie). Środek brodawki może być usiany ciemnymi kropkami; są to naczynia włosowate, które zaopatrują ją w krew.

Czym w ogóle są brodawki?

Brodawki powstają, gdy komórki skóry rosną szybciej niż normalnie, ponieważ są zakażone wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Spośród 150 szczepów wirusa HPV około 10 powoduje brodawki skórne, w tym brodawki zwykłe, podeszwowe i płaskie (patrz „Popularne rodzaje brodawek skórnych” poniżej). Niektóre inne szczepy wywołują brodawki odbytu i brodawki narządów płciowych. Niektóre typy wirusa HPV przenoszone drogą płciową są powiązane z rakiem szyjki macicy i innymi nowotworami narządów płciowych, ale szczepy wywołujące brodawki skórne rzadko mają związek z rakiem.

Wszyscy mamy kontakt z wirusem HPV – na przykład podczas podawania ręki lub dotykania klamki – ale tylko u niektórych z nas pojawiają się brodawki, co trudno wyjaśnić. Szczególnie narażone na zakażenie są dzieci i osoby z zaburzeniami układu odpornościowego. Z nie do końca jasnych powodów narażone są również osoby wykonujące określone zawody, takie jak pracownicy zajmujący się mięsem, rybami i drobiem. Ale najbardziej prawdopodobnym wyjaśnieniem jest to, że niektórzy ludzie są po prostu bardziej podatne na brodawki niż inni.

Brodawki skórne nie są bardzo zaraźliwe. Mogą się one rozprzestrzeniać z osoby na osobę przez bezpośredni kontakt, głównie przez pęknięcia skóry. Teoretycznie, można również podnieść kurzajki z powierzchni, takich jak podłogi szatni lub prysznice, ale nie ma sposobu, aby dowiedzieć się, jak często to się dzieje. Brodawki na jednej części ciała mogą rozprzestrzeniać się na inne obszary, więc ważne jest, aby myć ręce i wszystko, co dotyka brodawki, takie jak pilniki do paznokci lub pumeks.

Infekcja wirusem brodawki różni się od infekcji bakteryjnej, takiej jak angina, która może być złapany, leczony i zwalczany, ponieważ postępuje w wyraźny, niezawodny wzór. Drogi kurzajek są znacznie mniej przewidywalne. Według dermatologa dr Suzanne Olbricht, „wirus kurzajki znajduje się w górnej warstwie skóry i kto wie, gdzie lub kiedy go złapałeś? Wirus może tam być od lat. Następnie z niezrozumiałych powodów tworzy brodawkę. A kiedy kurzajka odchodzi, nadal można znaleźć wirusa w naskórku.”

Leczenie brodawek

Badania wskazują, że około połowa brodawek ustępuje samoistnie w ciągu roku, a dwie trzecie w ciągu dwóch lat, więc „czujne oczekiwanie” jest zdecydowanie opcją dla nowych brodawek. Niektórzy eksperci zalecają jednak natychmiastowe leczenie, aby zmniejszyć ilość wirusa przenoszonego do pobliskich tkanek i ewentualnie obniżyć ryzyko nawrotu choroby. Jeśli wolisz nie czekać, masz kilka opcji leczenia:

1. Kwas salicylowy. Jest to główny składnik aspiryny i zazwyczaj powinien być Twoim pierwszym wyborem. Według jednego z badań, kwas salicylowy jest jedynym leczeniem miejscowym (leczenie stosowane bezpośrednio na skórę), które wyraźnie przewyższa placebo. (W badaniu tym, opublikowanym w sierpniowym wydaniu British Journal of Dermatology z 2011 roku, połączono i przeanalizowano dane z wielu wcześniejszych badań). Kwas salicylowy kosztuje niewiele, ma minimalne skutki uboczne i występuje w różnych preparatach dostępnych bez recepty, w tym w płynach, żelach i plastrach. Stężenia wahają się od 17% do 40% (silniejsze stężenia powinny być stosowane tylko w przypadku brodawek na grubszej skórze). Aby wyleczyć kurzajkę, mocz ją przez 10-15 minut (możesz to zrobić pod prysznicem lub w wannie), zetrzyj martwy, brodawkowaty naskórek szminką lub pumeksem i nałóż kwas salicylowy. Rób to raz lub dwa razy dziennie przez 12 tygodni. Brodawki na grubej skórze, np. na spodzie stopy, mogą najlepiej reagować na plaster, który pozostaje na miejscu przez kilka dni. Kontynuowanie leczenia przez tydzień lub dwa po odejściu kurzajki może pomóc w zapobieganiu nawrotom.
2. Zamrażanie. W tym leczeniu, zwany również krioterapii, lekarz wacikiem lub rozpylania ciekłego azotu na brodawkę i niewielki obszar wokół. Skrajne zimno (które może być tak niskie, jak -321 F) pali skórę, powodując ból, zaczerwienienie i zwykle pęcherz. Pozbycie się kurzajki w ten sposób zajmuje zwykle trzy lub cztery zabiegi, jeden co dwa do trzech tygodni; więcej prawdopodobnie nie pomoże. Po zagojeniu się skóry należy zastosować kwas salicylowy, aby zachęcić więcej skóry do złuszczania się. Niektóre pojedyncze badania wykazały, że kwas salicylowy i krioterapia są równie skuteczne, z odsetkiem wyleczeń od 50% do 70%, ale istnieją pewne dowody na to, że krioterapia jest szczególnie skuteczna w przypadku brodawek dłoni.
3. Taśma klejąca. Chociaż wyniki badań są niejednoznaczne, niepotwierdzone dowody sugerują, że to mało ryzykowne i mało zaawansowane technicznie podejście może być warte wypróbowania. W jednym z badań, w którym porównywano taśmę duct tape z krioterapią, badani nosili plastry z taśmą duct tape na brodawkach przez sześć dni. Następnie usuwali plastry, namaczali i spiłowywali brodawki, pozostawiali je na noc odkryte, a rano ponownie przyklejali taśmę, pozostawiając ją na miejscu przez kolejne sześć dni. Postępowali zgodnie z tym schematem przez dwa miesiące lub do momentu zniknięcia kurzajki. W tym badaniu taśma duct tape była o około 45% bardziej skuteczna niż krioterapia. Dwa inne badania nie wykazały żadnych korzyści, ale w tych badaniach stosowano przezroczystą taśmę duct tape, a nie standardowy srebrny typ, który jest bardziej lepki i ma inny rodzaj kleju. Biorąc pod uwagę te ograniczone dowody, jeśli planujesz wypróbować taśmę duct tape, sensowne jest użycie srebrnego rodzaju. Dlaczego taśma duct tape działa, nie jest jasne – może pozbawia kurzajkę tlenu, a może martwy naskórek i cząsteczki wirusów są usuwane razem z taśmą. Niektórzy ludzie stosują kwas salicylowy przed pokryciem kurzajki taśmą duct tape.
4. Inne środki. Brodawki, które nie reagują na standardowe terapie mogą być traktowane z lekami na receptę. Miejscowy lek immunoterapeutyczny imikwimod (Aldara), standardowa terapia brodawek narządów płciowych, może być również stosowany w leczeniu brodawek skórnych. Uważa się, że działanie imikwimodu polega na wywołaniu reakcji alergicznej i podrażnienia w miejscu występowania brodawki. W metodzie zwanej immunoterapią śródskórną, brodawka jest wstrzykiwana z antygenem testowym (takim jak dla świnki lub Candida) u osób, które wykazały odpowiedź immunologiczną na antygen. Inne środki, które mogą być stosowane w leczeniu nawracających brodawek to leki chemioterapeutyczne fluorouracyl (5-FU), stosowany w postaci kremu, oraz bleomycyna, która jest wstrzykiwana do brodawki. Wszystkie te zabiegi mają skutki uboczne, a dowody na ich skuteczność jest ograniczona.
5. Zapping i cięcia. Techniczna nazwa tego leczenia jest elektrodesiccation (lub kauteryzacji) i kiretażu. Stosując znieczulenie miejscowe, lekarz wysusza brodawkę za pomocą igły elektrycznej i zeskrobuje ją za pomocą instrumentu przypominającego szufelkę, zwanego łyżeczką. Zwykle powoduje to powstawanie blizn (podobnie jak usuwanie brodawki skalpelem, inna opcja). Jest ona zwykle zarezerwowana dla brodawek, które nie reagują na inne metody leczenia i generalnie powinno się jej unikać na podeszwach stóp.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza

Niektóre nowotwory skóry początkowo przypominają brodawki. Jeśli masz brodawkę, która nie zmienia zbytnio rozmiaru, koloru lub kształtu, prawdopodobnie nie musisz zgłaszać się do lekarza. Jeśli jednak jesteś po pięćdziesiątce i pojawiają się u Ciebie nowe brodawki, skonsultuj się z dermatologiem. Bądź podejrzliwy wobec każdej brodawki, która krwawi lub szybko rośnie.

Zrzeczenie się odpowiedzialności:
Jako usługę dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Prosimy o zwrócenie uwagi na datę ostatniego przeglądu lub aktualizacji wszystkich artykułów. Żadna treść na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinna być nigdy używana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego klinicysty.