Articles

Kalkulator korekcji odwodnienia

Obliczyć ilość płynów podawanych dożylnie potrzebnych do skorygowania odwodnienia izonatremicznego, hiponatremicznego lub hipernatremicznego.

Przed rozpoczęciem korekcji odwodnienia należy skorygować wstrząs i leczyć napady hiponatremiczne. Należy rozważyć bieżące straty i odpowiednio je uzupełnić. Zachować ostrożność w przypadku dużych i nie-dziecięcych pacjentów.

Płyny podtrzymujące są obliczane na podstawie metody Hollidaya-Segara. Sód i potas w dawkach podtrzymujących oblicza się na podstawie masy ciała na dobę: odpowiednio 3 mEq/kg/dobę i 2 mEq/kg/dobę.

Płyny niedoborowe oblicza się w oparciu o stopień odwodnienia. W odwodnieniu hipernatremicznym, część płynów deficytowych stanowi deficyt wolnej wody (4 mL/nadmiar Na+ w mEq/kg). Deficyt sodu i potasu oblicza się na podstawie pozostałego deficytu płynów: odpowiednio 0,6 * 145 mEq/L i 0,4 * 150 mEq/L.

Korekcja odwodnienia izotonicznego i hiponatremicznego zastępuje pierwszą połowę deficytu w pierwszej trzeciej części przerwy w podawaniu. Korekta odwodnienia hipernatremicznego wymaga korekty pierwszej połowy deficytu wody wolnej w ciągu pierwszych 24 godzin.

Ostatnia linia (linie) schematu podawania płynów jest „linią dolną”. Wybierz odpowiedni, dostępny płyn dożylny, który odpowiada określonym stężeniom i podawaj go z określoną szybkością w określonych odstępach czasu. Należy rozważyć użycie buforów, takich jak octanowy lub fosforanowy, jeśli jest to właściwe.

Obliczenia na podstawie podręcznika Harriet Lane.

Obliczenia na podstawie podręcznika Harriet Lane.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *