Maleinian chlorfeniraminy
Maleinian chlorfeniraminy
Aller-Chlor, Allergy Chlo-Amine, Chlor-Trimeton Allergy 4 godziny, Chlor-Trimeton Allergy 8 godzin, Chlor-Trimeton Allergy 12 godzin, Chlor-Tripolon ◆
Klasyfikacja farmakologiczna: Pochodna propylaminy – lek przeciwhistaminowy
Klasyfikacja terapeutyczna: lek przeciwhistaminowy (antagonista receptora H1)
Kategoria ryzyka ciążowego B
Wskazania i dawkowanie 
Nieżyt nosa, objawy alergii. Dorośli i dzieci w wieku 12 lat i starsze: 4 mg tabletki lub syrop P.O. q 4 do 6 godzin; lub 8 do 12 mg tabletki o przedłużonym uwalnianiu lub tabletki o przedłużonym uwalnianiu p.i.d. lub t.i.d. Dawka maksymalna wynosi 24 mg na dobę.
Dzieci w wieku od 6 do 11 lat: 2 mg tabletki lub syrop P.O. q 4 do 6 godzin; lub jedna 8-mg tabletka o przedłużonym uwalnianiu w ciągu 24 godzin. Dawka maksymalna wynosi 12 mg na dobę. zieci w wieku od 2 do 5 lat: 1 mg syropu p.o. od 4 do 6 godzin. Dawka maksymalna wynosi 6 mg na dobę. Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania preparatów o przedłużonym uwalnianiu u dzieci poniżej 6. roku życia.
Działanie farmakodynamiczne
Działanie przeciwhistaminowe: Leki przeciwhistaminowe konkurują z histaminą o miejsca dla receptorów H1 na mięśniach gładkich oskrzeli, przewodu pokarmowego, macicy i dużych naczyń krwionośnych; wiążą się z receptorami komórkowymi, zapobiegając dostępowi histaminy, a tym samym tłumiąc objawy alergiczne wywołane przez histaminę. Nie zmieniają one bezpośrednio histaminy ani jej uwalniania.
Farmakokinetyka
Wchłanianie: Dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego. Pokarm w żołądku opóźnia wchłanianie, ale nie wpływa na biodostępność.
Dystrybucja: Szeroko rozprowadzany w organizmie; lek jest w około 72% związany z białkami.
Metabolizm: Metabolizowany głównie w komórkach błony śluzowej żołądka i wątroby (efekt pierwszego przejścia).
Wydalanie: Okres półtrwania wynosi od 12 do 43 godzin u dorosłych i od 10 do 13 godzin u dzieci; lek i metabolity są wydalane z moczem.
|
Przeciwwskazania i środki ostrożności
Przeciwwskazane u pacjentów z ostrymi napadami astmatycznymi. Nie zaleca się stosowania leków przeciwhistaminowych u kobiet karmiących piersią, ponieważ niewielkie ilości leku przenikają do mleka matki. strożnie stosować u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów ze zwiększonym ciśnieniem śródgałkowym, nadczynnością tarczycy, chorobami układu krążenia lub nerek, nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, zatrzymaniem moczu, przerostem gruczołu krokowego, niedrożnością szyi pęcherza moczowego lub zwężeniem drogi odpływu z wrzodu trawiennego.
Interakcje
Leki. Leki działające depresyjnie na OUN: Zwiększa sedację. Ostrożnie stosować razem.
Inhibitory MAO: Nasila działanie przeciwcholinergiczne. Monitorować pacjenta.
Lek-lifestyle. Używanie alkoholu: Może wystąpić sedacja addytywna. Odradzać spożywanie alkoholu.
Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
Nie zgłoszono.
Przedawkowanie i leczenie
Znaki i objawy przedawkowania mogą obejmować albo depresję OUN (uspokojenie, zmniejszenie czujności umysłowej, bezdech i zapaść CV) lub pobudzenie OUN (bezsenność, halucynacje, drżenia i drgawki). Objawy podobne do atropiny, takie jak suchość w ustach, zarumieniona skóra, stałe i rozszerzone źrenice, i objawy żołądkowo-jelitowe, są powszechne, zwłaszcza u dzieci.
Traktować przedawkowanie przez wywołanie wymiotów z syropem ipecac (u przytomnego pacjenta), a następnie węgla aktywowanego w celu zmniejszenia dalszego wchłaniania leku. Zastosować płukanie żołądka, jeśli pacjent jest nieprzytomny lub ipecac nie zadziała. Niedociśnienie leczyć wazopresorami, a drgawki kontrolować diazepamem lub fenytoiną. Nie podawaj środków pobudzających. Podanie chlorku amonu lub witaminy C w celu zakwaszenia moczu sprzyja wydalaniu leku.
Uwagi specjalne
Leki przeciwhistaminowe mogą zapobiegać, zmniejszać lub maskować dodatnią reakcję na test skórny. Lek należy odstawić na 4 dni przed diagnostycznymi testami skórnymi. reparat w postaci syropu zawiera alkohol. acjenci karmiący piersią
Leki przeciwhistaminowe, takie jak chlorfeniramina, nie powinny być stosowane w okresie karmienia piersią. Wiele z tych leków występuje w mleku matki, narażając niemowlę na ryzyko niezwykłej pobudliwości; wcześniaki są szczególnie zagrożone wystąpieniem drgawek.
Pacjenci pediatryczni
Lek nie jest wskazany do stosowania u wcześniaków lub noworodków. U dzieci, zwłaszcza w wieku poniżej 6 lat, może wystąpić paradoksalna nadpobudliwość. acjenci geriatryczni
Pacjenci w podeszłym wieku są zazwyczaj bardziej wrażliwi na działania niepożądane leków przeciwhistaminowych i są szczególnie narażeni na wystąpienie zawrotów głowy, uspokojenia, nadpobudliwości, suchości w jamie ustnej, zaparć i zatrzymania moczu w większym stopniu niż młodsi pacjenci. Objawy zwykle reagują na zmniejszenie dawki.
Edukacja pacjenta
Poinstruuj pacjenta, aby połykał tabletki o przedłużonym uwalnianiu w całości; nie należy ich kruszyć ani żuć.
Poinformuj pacjenta, aby przechowywał syrop z dala od światła.
Reakcje mogą być częste, niezbyt częste, zagrażające życiu lub WSPÓŁCZESNE I ZAGRAŻAJĄCE ŻYCIU.
◆ Wyłącznie Kanada
◇ Zastosowanie kliniczne bez oznaczeń