Radiografia kolana (RTG) | The Knee Doc

Wszystkie te widoki uwypuklają różne aspekty stawu kolanowego.

Zdjęcie rentgenowskie stawu kolanowego w pozycji stojącej (AP) pozwala na stwierdzenie obecności choroby zwyrodnieniowej w obrębie kolana, jak również na określenie ustawienia stawu kolanowego.

Zgięcie kolana w pozycji stojącej (PA) pod kątem 45° jest znacznie bardziej czułym badaniem rentgenowskim, pozwalającym na uwidocznienie wczesnej choroby zwyrodnieniowej w pozycji funkcjonalnej. Widok ten pozwala również na dokładne określenie szerokości wcięcia międzykłykciowego. Jest to bardzo przydatna informacja dla pacjentów poddawanych rekonstrukcji ACL. Szerokość wcięcia międzykłykciowego wskazuje na wielkość zawartości wcięcia, którą stanowią więzadła krzyżowe przednie i tylne. 60% wcięcia jest zajęte przez PCL, a około 40% przez ACL. Shelbourne i współpracownicy wykazali, że pacjenci z wąskim wcięciem są bardziej narażeni na zerwanie ACL, ponieważ wskazuje to na małe więzadło krzyżowe przednie. Pomiar wielkości wcięcia na zdjęciu rentgenowskim pozwala mi zaplanować stopień wymaganej plastyki wcięcia. W niektórych sytuacjach może to również pomóc w podjęciu decyzji, czy do rekonstrukcji ACL należy użyć przeszczepu ścięgna rzepki po stronie przeciwnej czy prawej. Nie chodzimy z w pełni wyprostowanymi kolanami, lecz w trakcie cyklu chodu kolana są zgięte, dlatego też zgięte zdjęcie rentgenowskie pozwoli na uwidocznienie na zdjęciu części stawu kolanowego obciążonej ciężarem ciała.

Prawidłowe zdjęcie boczne uwidoczni staw rzepkowo-udowy i pozwoli na ocenę długości ścięgna rzepki, która może być nieprawidłowa w niektórych stanach chorobowych, takich jak nawracające zwichnięcie rzepki. Pokaże również głębokość rowka trochlea, w którym rzepka się artykułuje i ponownie, co może być nieprawidłowe w warunkach takich jak nawracające zwichnięcie rzepki. Prawdziwy widok boczny jest jedynym widokiem, który dokładnie pokaże głębokość rowka trochlea.

Widok Merchanta pokazuje rzut panoramiczny rzepki artykułującej się z trochlea i pokaże jakiekolwiek statyczne nieprawidłowe ustawienie lub nieprawidłowe śledzenie, jak to może być zilustrowane z pochyleniem rzepki i podwichnięciem rzepki, które może wystąpić w nawracającym zwichnięciu rzepki lub zespołach bólowych przedniej części kolana.

Widoki AP i boczne ujawnią również dowody urazów kostno-chrzęstnych oraz osteochondritis dissecans.

Wszystkie te widoki uwidocznią również złamania w obrębie kolana i mogą dostarczyć informacji pozwalających na przeprowadzenie dalszych badań obrazowych.