Szpital non-profit
Przemysł szpitalny w Stanach Zjednoczonych obejmuje mieszankę form własności. Szpitale non-profit są najczęstszym typem, ale szpitale for-profit i rządowe również odgrywają znaczącą rolę. Szpital non-profit, lub szpital not-for-profit, jest szpitalem, który jest zorganizowany jako korporacja non-profit. Szpitale non-profit są najczęściej finansowane z funduszy charytatywnych, religijnych lub badawczych/edukacyjnych.
Szpitale non-profit nie płacą federalnych podatków dochodowych ani stanowych i lokalnych podatków majątkowych, a w zamian za to przynoszą korzyści społeczności. Różne zwolnienia przyznane szpitalom non-profit są analizowane przez decydentów, a argumentem jest to, czy zapewniają one korzyści dla społeczności, które uzasadniają utracone dochody z podatków rządowych.
W 2003 r., z około 3900 niefederalnych, krótkoterminowych szpitali ogólnych o ostrej opiece w Stanach Zjednoczonych, większość – około 62 procent – stanowiły szpitale non-profit. Reszta obejmowała szpitale rządowe (20 procent) i szpitale nastawione na zysk (18 procent). W zamian za zwolnienia podatkowe, szacowane na sumę 12,6 miliarda dolarów w 2002 roku, oczekuje się, że szpitale niedochodowe zapewnią korzyści dla społeczności.
Sądy generalnie odrzuciły wyzwania dotyczące wolnego od podatku statusu szpitali niedochodowych przez niezamożnych pacjentów, którzy są zmuszeni płacić za usługi, na podstawie tego, że kwestia ta należy do IRS i że niezamożni pacjenci nie mają pozycji.
W stanie Nowy Jork wszystkie tradycyjne szpitale muszą być niedochodowe na mocy prawa. Wyjątki obejmują centra chirurgii ambulatoryjnej, które mogą być for-profit.
Szpital non-profit, lub szpital not-for-profit, jest szpitalem, który jest zorganizowany jako korporacja non-profit. W oparciu o ich charytatywny cel i najczęściej związane z wyznaniem religijnym, są one tradycyjnym sposobem dostarczania opieki medycznej w Stanach Zjednoczonych. Szpitale non-profit różnią się od szpitali państwowych i prywatnych szpitali for-profit.
Istnieją pewne wyjątki, na przykład w Kalifornii, profesjonalne korporacje medyczne, szpitale Uniwersytetu Kalifornijskiego, szpitale powiatowe, programy leczenia narkomanii, niektóre organizacje non-profit, takie jak kliniki środowiskowe i HMO z licencją Knox-Keene mogą zatrudniać lekarzy bezpośrednio.
California Health & Safety Code sekcja 1206(I) zwalnia z licencjonowania kliniki prowadzone przez korporację non-profit (taką jak fundacja medyczna), jeśli spełniają one pewne wymagania, w tym prowadzenie badań medycznych i edukacji zdrowotnej oraz zapewnienie opieki medycznej przez grupę 40 lub więcej niezależnych lekarzy i chirurgów. Zarząd fundacji musi składać się z przedstawicieli lekarzy, szpitali i społeczności lokalnej, przy czym lekarze afiliowani nie mogą stanowić więcej niż 20 procent członków zarządu.
To właśnie z tych powodów organizacje takie jak Cedars-Sinai Medical Center zrestrukturyzowały się w 1994 roku, stając się Cedars-Sinai Health System, obejmującym Cedars-Sinai Medical Care Foundation, Physician-Hospital Organization i Cedars-Sinai Medical Center.”