Typy operacji w przypadku raka kości
Operacja jest jednym z głównych sposobów leczenia pierwotnego raka kości.
Niniejsza strona dotyczy raka, który rozpoczął się w kości (pierwotny rak kości).
Jeśli Twój rak rozprzestrzenił się do kości z innej części ciała, nazywa się to wtórnym lub przerzutowym rakiem kości.
Decyzja o leczeniu
Operacja w przypadku pierwotnego raka kości jest bardzo specjalistycznym leczeniem. Operację przeprowadza się w specjalistycznym ośrodku. Chirurdzy kostni (ortopedzi) są bardzo doświadczeni i zostali przeszkoleni w tego typu operacjach.
W opiekę nad Panem zaangażowani są również inni pracownicy służby zdrowia (zespół wielodyscyplinarny). Udzielają oni pacjentowi wsparcia przed i po operacji.
Operacja zależy od:
- rozmiaru nowotworu
- gdzie znajduje się pierwotny guz kości
- czy rozrósł się on do pobliskich tkanek lub rozprzestrzenił się w innych częściach ciała
W przypadku większości nowotworów kości, operacja będzie również zależeć od tego, jak dobrze Twój nowotwór reaguje na chemioterapię. Po chemioterapii mającej na celu zmniejszenie niektórych rodzajów raka kości, może być możliwa operacja oszczędzająca kończynę zamiast operacji usunięcia kończyny (amputacji).
Typy operacji raka kości
Chirurgia ma na celu całkowite usunięcie guza.
Niekiedy rak znajduje się w kości lub jej części, którą chirurg może usunąć. Są to tak zwane kości zbędne, ponieważ nie wymagają odbudowy (rekonstrukcji) i nie dochodzi do utraty funkcji. Do tego typu kości należą żebro lub kość podudzia (strzałkowa). Chirurg usuwa więc kość lub jej część wraz z nowotworem.
Chirurgia oszczędzająca kończyny
Większość pierwotnych nowotworów kości występuje w ramionach lub nogach. Operacja oszczędzająca kończyny jest główną operacją w przypadku tych nowotworów. Oznacza to usunięcie nowotworu bez usuwania dotkniętej nim ręki lub nogi. Jest ona również czasami nazywana operacją oszczędzającą kończyny.
Chirurg usuwa fragment kości zawierający nowotwór i może zastąpić go:
- metalowym implantem zwanym protezą
- zastępczą kością pochodzącą z innej części ciała lub z banku kości
W niektórych przypadkach kość dotknięta nowotworem jest usuwana, poddawana radioterapii, a następnie umieszczana z powrotem w ciele.
Usunięcie kończyny (amputacja)
To może być druzgocąca wiadomość, kiedy mówi się, że musisz stracić rękę lub nogę. Ale może być konieczna operacja, aby spróbować wyleczyć raka.
Może być konieczna amputacja, jeśli guz kości rozprzestrzenił się na tkanki otaczające kość i wpływa na naczynia krwionośne lub nerwy. Może się okazać, że jeśli twój chirurg usunie tylko guz, istnieje bardzo wysokie ryzyko, że rak powróci. Albo guz może znajdować się w miejscu, gdzie funkcja kończyny nie będzie zbyt dobra po operacji oszczędzającej kończynę, np. w stopie lub kostce.
Po operacji specjalista od sztucznych kończyn (protez) dopasuje Ci protezę wykonaną specjalnie dla Ciebie. Specjalista od protez oraz wyspecjalizowani fizjoterapeuci zapewnią Panu/Pani wszelką potrzebną pomoc, aby nauczyć się radzić sobie z protezą.
Operacja, jeśli rak się rozprzestrzenił lub powrócił
Możesz być poddany operacji z powodu pierwotnego raka kości, który już się rozprzestrzenił, kiedy postawiono ci diagnozę. Możesz też być operowany, jeśli rak powróci do płuc lub kości. Kiedy rak się rozprzestrzenia, nazywa się to rakiem wtórnym.
Chirurgia mająca na celu usunięcie raka wtórnego nazywana jest metastazektomią. Najczęściej przeprowadza się ją w przypadku raka wtórnego w płucach. Operacja ta jest częstsza w przypadku mięsaka kościopochodnego niż w przypadku innych rodzajów raka kości.
Jeśli rak jest zbyt rozległy, operacja może nie być możliwa. Możesz jednak poddać się chemioterapii, aby zmniejszyć guzy. Jeśli miałeś już wcześniej chemioterapię, guzy płuc mogą nie reagować na leki. W związku z tym możesz otrzymać inne leki chemioterapeutyczne.
Po operacji
Po operacji kości lub stawów będziesz potrzebował dużo fizjoterapii, abyś mógł znowu zacząć funkcjonować. W tym czasie jest to bardzo ciężka praca. Ale opłaci się, gdy okaże się, że możesz poruszać się coraz łatwiej.