Postpartale Nabelhernie: Ursachen, Symptome und Behandlung

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Eine Hernie ist definiert als ein Zustand, bei dem sich ein inneres Organ oder ein Gewebe durch eine schwache Öffnung in der Bauchmuskulatur ausbeult. Eine postpartale Nabelhernie ist zwar kein lebensbedrohlicher Zustand, aber man muss trotzdem vorsichtig sein und ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

In diesem Beitrag von MomJunction informieren wir Sie über die Ursachen einer postpartalen Nabelhernie, ihre Symptome und Behandlungsmöglichkeiten.

Was ist ein postpartaler Nabelbruch?

Der postpartale Nabelbruch ist dadurch gekennzeichnet, dass der Bauchnabel nach der Entbindung durch eine Öffnung in der Bauchmuskulatur nach außen ragt. Die weiche und zarte Vorwölbung ist in der Regel klein. Allerdings fühlt sich der Unterbauch jedes Mal, wenn man schwere Gegenstände hebt, niest oder hustet, ziemlich gedehnt und angespannt an.

Was verursacht eine postpartale Nabelhernie?

Eine postpartale Nabelhernie entsteht, wenn sich der Druck im wachsenden Bauch aufbaut und ein Organ durch die entstandene Öffnung in der Bauchdecke aus dem Beckenbereich herausragt (1).

Eine Nabelhernie kann durch bestimmte Faktoren ausgelöst werden, die einen intraabdominalen Druck erzeugen, wie z.B.:

• Bei manchen Menschen entsteht nach der Ablösung der Nabelschnur bei der Geburt eine kleine Lücke oder ein Loch im Bauchmuskel oder -gewebe. Dr. Dana A. Telem, Leiterin des umfassenden Hernienprogramms an der Michigan Medicine und außerordentliche Professorin für Chirurgie, sagt: „Weil Sie dort bereits eine natürliche Schwäche haben, kann diese Ausdehnung im Bauch der Kipppunkt sein.“

• Die Bauchmuskeln neigen dazu, bei übergewichtigen oder fettleibigen Personen ihre Elastizität zu verlieren. Fettleibigkeit erhöht auch die Chancen auf ein Wiederauftreten des Nabelbruchs (2).

• Postpartale Nabelhernien können bei Frauen auftreten, die sich in der Vergangenheit einer Bauchoperation oder einem Kaiserschnitt unterzogen haben (3).

• Es kann auch durch die Ansammlung von Flüssigkeiten in den Bauchorganen und der Bauchhöhle (Aszites) entstehen.

• Chronische Bauchwanddehnung und die Schwäche des Bindegewebes können die Hernie verursachen (4).

• Wenn Sie nach Ihrer vorherigen Entbindung einen Bruch hatten, können Sie ihn wieder haben.

Eine gute Möglichkeit, einen Nabelbruch frühzeitig zu erkennen, ist, auf seine Symptome zu achten.

Symptome eines postpartalen Nabelbruchs

Ein hervorstehender Bauchnabel ist das auffälligste Zeichen eines Nabelbruchs. Wenn die Hernie klein ist, ist sie in der Regel asymptomatisch (4). Bei großen Hernien können folgende Symptome auftreten:

• Die Haut um die Vorwölbung kann rötlich-blau erscheinen. Es kann zu Steifheit und unerträglichen Schmerzen kommen, wenn die Hernie die Blutzufuhr zum Darm unterbricht (Strangulationshernie).

• Eine postpartale Nabelhernie, insbesondere eine Strangulationshernie, kann auch zu Übelkeit und Erbrechen führen. Man kann auch mit Verstopfung und Blut in der Bewegung zu tun haben. Dies kann ein medizinischer Notfall sein und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

• Bei Frauen mit einem Nabelbruch nach einer Kaiserschnitt-Entbindung kommt es oft zu einer Lockerung der Haut um die betroffene Region mit einer Vorwölbung nach außen.

Wird der Nabelbruch nach der Schwangerschaft wieder verschwinden?

Winzige Hernien, die keine Schmerzen verursachen oder Ihr tägliches Leben stören, müssen möglicherweise nicht sofort operiert werden. Ein Nabelbruch, der die Durchblutung des Darms nicht stört, ist in der Regel weniger schwerwiegend und erfordert selten einen chirurgischen Eingriff. Dennoch sollten Sie ihn von einem Arzt untersuchen lassen, der entscheiden kann, ob ein medizinischer Eingriff erforderlich ist.

Ein gesunder Lebensstil und regelmäßiges Training mit ein paar Yoga-Posen sollen die Bauchmuskeln stärken. Es gibt keine direkten Untersuchungen über den Nutzen von Bewegung bei der Heilung von postpartalen Nabelbrüchen. Jede Hernie ist anders und kann die Bewegung des Einzelnen bis zu einem gewissen Grad einschränken. Versuchen Sie daher keine Übungen, ohne den Arzt zu fragen.

Übungen, die normalerweise für kleinere Nabelbrüche empfohlen werden

Hier sind einige Übungen, die oft von Frauen mit kleineren Nabelbrüchen in Betracht gezogen werden. Diese Übungen heilen weder den Bruch noch sind sie ein Ersatz für den ärztlichen Rat. Bewegung ist im Allgemeinen gut für die Muskeln des Körpers. Daher können Sie diese Übungen in Betracht ziehen, um den Tonus der Bauchmuskeln nach der Geburt zu verbessern, was helfen kann, kleine Nabelbrüche zu lindern.

1. Radeln Sie mit den Beinen: Legen Sie sich auf ein flaches Brett oder eine Bodenmatte und heben Sie die Beine langsam Richtung Brust. Während Sie die Seiten halten, treten Sie mit den Beinen in die Pedale. Wenn Sie die Übung „Radfahren“ zwei- bis dreimal pro Woche für 10-12 Minuten durchführen, können Sie die Muskeln des Unterbauches deutlich stärken.

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1. Atemübungen: Die Atmung aus der Brust während des Trainings kann einen unangemessenen Druck auf den Bauch ausüben. Die richtige Technik besteht darin, aus dem Bauch heraus zu atmen. Für die Atemübung sitzen Sie gerade oder liegen auf dem Rücken. Legen Sie vorsichtig eine Hand auf den Bauch und die andere auf die Brust. Atmen Sie nun ein und achten Sie darauf, dass Ihr Bauch mit der Luft gefüllt ist. Achten Sie darauf, dass sich die Hand auf dem Bauch hebt, während Sie die Luft einatmen. Warten Sie ein paar Sekunden und atmen Sie langsam aus, während Ihr Bauch in seine Position zurückkehrt.

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1. Bootspose: Die Bootspose hilft, die Bauchmuskeln zu stärken. Setzen Sie sich auf den Boden, indem Sie die Beine gerade vor sich aufstellen. Mit den Händen unter den Oberschenkeln heben Sie die Beine sanft in Richtung Brust. Halten Sie die Beine in einer geraden Position. Halten Sie die Position zehn Sekunden lang und lassen Sie dann langsam los, um in die Ausgangsstellung zurückzukehren. Sie können die Bootshaltung fünf bis zehn Mal durchführen.

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Sie können vermeiden:

• Übungen und Aerobic, die den Beckenboden und die Bauchmuskeln stark dehnen und belasten. Vermeiden Sie auch Crunches, die unangemessenen Druck auf den Beckenboden ausüben.

• Heben von schweren Gegenständen.

• Bei Verstopfung können Sie die Bauchmuskeln anspannen, während Sie versuchen, einen Stuhlgang zu bekommen. Essen Sie faserhaltige Lebensmittel und trinken Sie ausreichend Wasser, um Verstopfung zu vermeiden.

Bei leichten Fällen von Nabelbrüchen können Übungen helfen. Schwere Hernien, wiederkehrende Hernien oder kleinere Nabelbrüche mit Schmerzen erfordern wahrscheinlich einen chirurgischen Eingriff.

Chirurgische Behandlung des postpartalen Nabelbruchs

Wenn die Hernie groß und schmerzhaft ist, kann Ihr Arzt eine chirurgische Behandlung in Betracht ziehen (3). Die Behandlung beinhaltet die Fixierung der geschwächten Muskeln mit einem Netz oder das Schließen der Lücke mit Nähten.

Bei der Netzreparatur wird ein Netz über den durchbrochenen Abschnitt des Bauchmuskels gelegt. Bei der Nahtoperation wird der offene Muskel oder das Gewebe mit einer medizinischen Naht genäht.

Die Operationen können durch einen offenen Schnitt oder ein laparoskopisches Verfahren durchgeführt werden, das einen kleinen Schnitt beinhaltet. Die Genesung ist bei einem laparoskopischen Eingriff wahrscheinlich schneller.

Die Netzreparatur gilt als effektiver als die Nahtreparatur allein (5).

Bewegung kann helfen, den Zustand des Nabelbruchs nach der Operation zu verbessern. Der Arzt kann Sie über die richtige Mischung von Übungen beraten, die für den spezifischen Fall eines Nabelbruchs am besten geeignet sind.

Was passiert, wenn der Zustand unbehandelt bleibt?

Eine postpartale Nabelhernie, die mit starken Schmerzen und einer Unterbrechung des Blutflusses zum Darm (Strangulationshernie) einhergeht, muss sofort medizinisch behandelt oder operiert werden. In einigen Fällen kann eine unbehandelte Hernie den Stuhlgang behindern, starke Bauchschmerzen und Magen-Darm-Probleme verursachen.

Wie lange dauert es bis zur vollständigen Genesung?

Bei laparoskopischen Eingriffen können Sie nach der Operation gehen, benötigen aber möglicherweise drei Wochen Zeit, um mit anderen körperlichen Aktivitäten zu beginnen. Möglicherweise müssen Sie sich ein bis zwei Wochen lang ausruhen (6). Bei einer offenen Operation ist die Erholungszeit länger. Sie sollten während der Genesungszeit anstrengende Aktivitäten, das Heben schwerer Gegenstände oder das Steigen von Treppen vermeiden.

Hernienreparatur-Operation und Fruchtbarkeit

Es gibt keine Hinweise darauf, dass eine Hernienreparatur-Operation zu einem Verlust der Fruchtbarkeit oder zu Problemen bei der Empfängnis führen kann. Es besteht jedoch die Wahrscheinlichkeit, dass Sie auch in den nachfolgenden Schwangerschaften einen Nabelbruch haben. Es ist daher ideal, einen Arzt zu konsultieren, wenn Sie nach einer Hernienreparatur-Operation schwanger werden möchten.

Es gibt keinen Grund, wegen einer postpartalen Nabelhernie in Panik zu geraten. Die richtige Behandlung zur richtigen Zeit, gefolgt von einem gesunden Lebensstil, kann zu einer schnellen und vollständigen Genesung beitragen. Die richtige Pflege und rechtzeitige medizinische Intervention können dazu beitragen, dass die Hernie der Vergangenheit angehört, so dass Sie sich auf die kostbaren Momente mit Ihrem Kleinen konzentrieren können.

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