A Brief Overview of the ADOS-2: An Assessment for Autism Spectrum Disorder
by Kimberly Dreison, Ph.D.
Entendendo o ADOS-2
O Programa de Observação do Diagnóstico do Autismo – Segunda Edição (ADOS-2) é uma avaliação baseada em actividades administrada por clínicos treinados para avaliar as capacidades de comunicação, interacção social, e utilização imaginativa de materiais em indivíduos suspeitos de terem distúrbio do espectro do autismo (ASD). O ADOS-2 foi desenvolvido pela Dra. Catherine Lord e seus colegas para proporcionar uma oportunidade de observar sintomas e comportamentos associados ao ASD de uma forma consistente entre diferentes clientes, clínicos e locais. O ADOS-2 é actualmente considerado o “padrão de ouro” na avaliação do ASD.
Candidatos apropriados para o ADOS-2
O ADOS-2 foi concebido para indivíduos com 12 meses de idade até à idade adulta. Para que os indivíduos participem adequadamente na avaliação, o ADOS-2 requer um nível mínimo de desenvolvimento de 12 meses e nenhuma deficiência sensorial ou motora significativa (por exemplo, cegueira, surdez, confinado a cadeira de rodas).
O ADOS-2 pode acomodar pessoas ao longo da vida porque compreende vários módulos. Os médicos seleccionam o módulo apropriado para um indivíduo com base na capacidade linguística da pessoa (desde não falar até ser verbalmente fluente) e na idade.
O que esperar durante uma avaliação no CRG
No CRG, o ADOS-2 é utilizado como apenas uma parte de uma avaliação abrangente. Outros componentes incluem uma entrevista com o indivíduo suspeito de ter Desordem do Espectro do Autismo e um dos pais ou outra pessoa significativa com um clínico experiente para recolher informações sobre o nascimento da pessoa, história médica e de desenvolvimento, e sintomas e preocupações actuais, bem como medidas padronizadas que são completadas pelos pais, professores, e outros informadores chave. Dependendo da preferência do cliente e do julgamento do clínico, uma avaliação abrangente pode ser completada numa única consulta. Noutras situações, a avaliação pode ser completada ao longo de duas consultas.
Em termos do que esperar com o ADOS-2, a avaliação demora entre 30-60 minutos para um clínico administrar. Os clientes são normalmente agendados com um clínico com o qual têm pouca ou nenhuma familiaridade para obter uma amostra do comportamento do cliente que não é influenciada por interacções anteriores. Quando crianças pequenas ou crianças estão a ser avaliadas, pode ser pedido aos pais que estejam presentes na sala para toda a administração. O papel principal de um pai é simplesmente observar, embora o médico possa pedir ao pai para interagir com a criança de formas específicas em certos pontos durante o ADOS-2. Para adolescentes e adultos, o ADOS-2 é normalmente administrado apenas com o cliente e o clínico na sala
Os resultados da avaliação são revistos com as famílias logo após a conclusão da avaliação global. Em alguns casos, isto é durante a mesma consulta que a avaliação. Noutros casos, pode ser agendada uma consulta de acompanhamento separada para rever os resultados e discutir recomendações. Além de passar tempo com um clínico para rever os resultados da avaliação e abordar quaisquer questões, também é fornecido às famílias um relatório escrito com recomendações detalhadas. Isto está tipicamente disponível 1-2 semanas após a avaliação.
Uma Nota Final
P>Embora o ADOS-2 seja considerado o “padrão-ouro” para a avaliação do ASD, é importante saber que é apenas uma fonte de informação e não é por si só suficiente para fazer um diagnóstico do ASD. O ADOS-2 deve sempre fazer parte de uma avaliação abrangente que considere a história de desenvolvimento de uma pessoa, informações fornecidas pelos pais e outros informadores chave, observações comportamentais tanto durante como fora da administração do ADOS-2, e o julgamento de clínicos experientes.
Lord, C, Risi, S., Lambrecht, L., Cook, E.H., Jr., Leventhal, B.L., DiLavore, P.C., Pickles, A., &
Rutter, M. (2000). Programa de Observação Diagnóstica do Autismo – Genérico: Uma medida padrão dos défices sociais e de comunicação associados com o espectro do autismo. Journal of Autism &Developal Disorders, 30(3), 205-223.
Lord, C., Rutter, M., DiLavore, P.C., Risi, S., Gotham, K., & Biship, S.L. (2012). Autismo
Diagnóstico de Observação, Segunda Edição; Parte I: Módulos 1-4. Los Angeles, CA: Western Psychological Services.
Lord, C., Luyster, R.J., Gotham, K., & Guthrie, W. (2012). Autism Diagnostic Observation
Schedule, Second Edition; Part II: Toddler Module. Los Angeles, CA: Serviços Psicológicos Ocidentais.