Groin e dor na anca devido a fracturas na ou perto da sínfise púbica

Três pacientes com fracturas na ou perto da sínfise púbica apresentaram dor na virilha simulando fractura da anca ou artrite. Uma mulher osteoartrítica de 71 anos de idade foi tratada com um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) e exercícios para dor ciática do lado direito após uma pequena queda, mas desenvolveu dor na virilha esquerda e sensibilidade sobre a sínfise púbica após dois dias de exercício. Teve uma fractura impactada da sínfise púbica esquerda que respondeu ao uso de uma bengala. A segunda paciente era uma mulher de 90 anos com artrite reumatóide (sobre esteróides) que se queixou de dores na anca direita após uma série de quedas na sua casa. Inicialmente tratada com tracção de Buck para uma presumível fractura da anca, foi posteriormente tratada com calor e exercícios após a obtenção de radiografias negativas da anca. A análise retrospectiva dos filmes pélvicos e da cintilografia óssea revelou uma fractura da sínfise púbica direita. A terceira paciente era uma mulher artrite reumatóide de 83 anos de idade com incapacidade de andar secundária à dor na virilha esquerda. As tomografias púbicas revelaram uma perturbação do aspecto superior, e a cintilografia óssea mostrou um aumento da captação do osso púbico esquerdo. Ela foi tratada com calor húmido, repouso e AINE. Vinte e quatro casos de fracturas do osso púbico sem grandes traumas ou ruptura da sínfise foram relatados. Todos os doentes tinham osteoporose, e seis tinham artrite reumatóide. Os nossos três casos são apresentados para aumentar a consciência das fracturas da sínfise púbica como causa de dor na virilha, especialmente em pacientes com osteoporose e artrite reumatóide.