O ácido úrico pode causar dores de calcanhar? Sinais de gota no calcanhar
A palavra gota vem da palavra grega podagra, que se traduz literalmente por “pegador de pés”
Gout é um tipo de artrite causada por um acúmulo de ácido úrico e caracterizada por dor nos pés, inchaço, vermelhidão, e dificuldade em andar é tipicamente localizada no dedo grande do pé. No entanto, alguns tipos de gota podem estar localizados no calcanhar, tornando difícil distinguir-se da fascite plantar.
Vamos explorar a ligação entre a gota e a dor no calcanhar, bem como os sintomas que podem ajudar a distinguir a fascite plantar da gota
A ligação entre a dor no calcanhar e a gota
Embora seja bastante raro a dor da gota aparecer no calcanhar (em vez de perto do dedo grande do pé), isso acontece!
A gota que leva à dor nos pés desenvolve-se quando existem níveis elevados de ácido úrico no corpo. E níveis elevados de ácido úrico são mais susceptíveis de se desenvolverem nas seguintes condições:
- Dieta: Uma dieta fortemente centrada na carne vermelha, açúcar (particularmente frutose), e álcool (cerveja, em particular) pode aumentar os níveis de ácido úrico e gota.
- aumento da gordura corporal: À medida que o seu corpo aumenta as suas reservas de gordura corporal, os níveis de ácido úrico aumentam, e os seus rins podem ter dificuldade em eliminar o excesso.
- Medicamentos: Alguns medicamentos, incluindo a hipertensão, podem aumentar o ácido úrico no corpo. Estudos mostram que os diuréticos de tiazida (que tratam a hipertensão) são os principais culpados.
- Condições médicas não tratadas: Tensão arterial elevada, síndrome metabólica, diabetes, e doença renal podem contribuir para níveis de ácido úrico no corpo superiores aos habituais, e gota.
- Genética e género: Existe uma ligação genética com a gota. Se tiver um historial familiar de gota, pode ser especialmente susceptível. Os homens mais jovens são mais susceptíveis de contrair gota do que as mulheres; contudo, as mulheres na pós-menopausa também têm um risco acrescido.
Como pode o ácido úrico elevado causar dores de calcanhar?
Então, porque é que a gota aparece nos pés (em oposição a outras partes do corpo)? O ácido úrico é muito sensível a temperaturas mais frias. À medida que circula pelo corpo e atinge os pés (o mais afastado do coração e tipicamente o mais fresco), o ácido úrico líquido cristaliza, levando à dor nas articulações do dedo grande do pé ou da articulação do calcanhar (onde o osso do calcanhar encontra o osso do tornozelo).
Os níveis de ácido úrico aumentam quando o seu corpo quebra “purinas”. As purinas são encontradas em alimentos como carne vermelha e álcool, bem como em certos medicamentos e naturalmente no corpo humano (especialmente à medida que as reservas de gordura aumentam).
Na maioria das vezes, o seu corpo é capaz de gerir eficazmente os níveis de ácido úrico, simplesmente despejando o ácido úrico nos seus rins onde é excretado como urina. No entanto, quando os níveis de ácido úrico ficam suficientemente elevados, os seus rins podem ter dificuldade em acompanhar, e o ácido úrico pode permanecer na corrente sanguínea onde causa inflamação, dor e inchaço à medida que se cristaliza nas articulações do pé.
Is My Heel Pain Pain Gout or Plantar Fasciitis?
A dor no calcanhar pode por vezes ser confusa. Enquanto a causa mais comum da dor no calcanhar é a fascite plantar, outras doenças menos comuns como a gota podem imitar sintomas semelhantes! Use este útil guia de sintomas para determinar se está a lidar com fascite plantar ou gota:
Sintomas da dor do calcanhar da Fascite Plantar
Os sintomas característicos da fascite plantar incluem o seguinte:
- Dor do calcanhar que é mais intensa logo pela manhã (quando a fascite plantar ainda não “aqueceu” através do movimento).
- Painha que melhora um pouco com alongamento e actividade física de baixo impacto
- Dores agudos ou baço, acompanhados de vermelhidão ou inchaço
- Painha que coincide com ganho de peso
- Dificuldade em andar ou em pé sobre o pé afectado (a fascite plantar pode acontecer em ambos os pés, embora mais raramente!)
- Pain que melhora através do uso de ortóteses que ajudam a realinhar e amortecer adequadamente a fascite plantar
Sintomas de dor no calcanhar devido ao ácido úrico
Anyone pode apanhar gota, embora seja mais comum em indivíduos com os factores de risco que cobrimos anteriormente (como o uso pesado de álcool, ou uma dieta que inclua muita carne vermelha.) Os sintomas da gota no calcanhar são subtilmente diferentes dos da fascite plantar no calcanhar:
- Redness, inchaço e sensibilidade que é mais pronunciada onde o calcanhar encontra o tornozelo. Também é provável que se note sintomas na base do dedo grande do pé.
- Sensibilidade à gota, a maior parte das vezes, os sintomas de gota surgem a meio da noite (quando o ácido úrico se instala e arrefece durante este período de baixa actividade)
- Durante um surto de gota, o seu calcanhar irá sentir-se tão quente e doloroso ao toque que mesmo usando meias é excruciante
- Painha que é menos intensa mas que se prolonga após um ataque de “gota” de dor
- Dificuldade crescente em mover a articulação
Como regra geral, a dor da fascite plantar irá melhorar com o repouso, enquanto que a dor da gota irá aumentar durante longos períodos de inactividade e repouso.
Tratamento da dor do calcanhar da gota
Felizmente, a maioria dos casos de dor do calcanhar da gota podem ser resolvidos com sucesso com um mínimo de intervenção médica e mudanças na dieta e estilo de vida.
Medicamentos
NSAIDs (anti-inflamatórios não esteróides) como o Tylenol e o Ibuprofeno podem ajudar a aliviar a dor de um ataque de gota, bem como reduzir a dor e o inchaço no calcanhar.
A colchicina é outro medicamento comum prescrito para tratar a dor da gota, contudo, pode causar efeitos secundários graves como náuseas e diarreia. O seu médico irá provavelmente recomendar a dose mínima necessária.
Corticosteróides são utilizados em casos raros quando os AINEs ou a colchicina não podem ser tomados, uma vez que estes medicamentos têm efeitos secundários graves, incluindo tensão arterial elevada e açúcar no sangue elevado.
Se tiver ataques de gota em curso, ou sintomas graves de gota em curso, o seu médico pode também considerar a prescrição de medicamentos que limitem a quantidade de ácido úrico que o seu corpo produz.
Mudanças no estilo de vida
Limitar os alimentos que aumentam a produção de ácido úrico: Estes alimentos incluem álcool, carne vermelha, frutos do mar, carnes de órgãos, açúcares de frutose e outros alimentos ricos em purinas.
Exercitar e gerir o peso quando possível: Manter, sempre que possível, um peso saudável para manter baixa a produção de ácido úrico do próprio corpo.
P>Beber café: Embora os cientistas não compreendam completamente a ligação, alguns estudos demonstraram que beber café pode ajudar a baixar os níveis de ácido úrico!
Adicionar mais vitamina C à sua dieta: Tomar pelo menos 500 mg de vitamina C por dia (e comer alimentos ricos em vitamina C) demonstrou ter um impacto positivo e mensurável nos níveis de ácido úrico no organismo!