Preocupa-me que os meus níveis de progesterona sejam demasiado altos

Medir os níveis de progesterona é uma boa forma de confirmar se a ovulação teve ou não lugar. Um dos principais sintomas da PCOS é a anovulação, caracterizada pela baixa progesterona. Para diagnosticar a PCOS, a maioria das directrizes afirma que dois dos três sintomas principais (anovulação, hiperandrogenismo e ovários policísticos) devem estar presentes. A falta de progesterona, além de servir como marcador da anovulação, contribui também para níveis mais elevados de testosterona em circulação, contribuindo para outro dos principais sintomas. O aumento dos baixos níveis de progesterona tem benefícios para a saúde (prevenindo a sobre-exposição do útero ao estrogénio) e servirá como um estimulante natural do humor.

Mas, e se os níveis de progesterona forem superiores ao normal?

P>Primeiro, vale a pena considerar o que é ‘normal’? Os níveis de progesterona no soro flutuam naturalmente, não só durante todo o ciclo menstrual, quando podem ir de 0 a 20ng/ml, mas também numa base de hora a hora. Isto torna a definição de ‘normal’ um desafio. A progesterona não está de todo presente durante a fase folicular do ciclo e só começará a subir após a ovulação, atingindo um pico 7-5 dias antes do início da menstruação. Este pico é frequentemente de cerca de 8ng/ml, mas pode atingir 20ng/ml.

Sem fertilização, os níveis de progesterona caem rapidamente de volta a zero para o início do ciclo menstrual seguinte. Se a fertilização ocorrer, os níveis de progesterona permanecerão elevados uma vez que a hormona ajuda a preparar o corpo para a gravidez. Os sintomas de progesterona elevada incluem fadiga, inchaço, humor, sensibilidade mamária e secura vaginal, tudo isto pode ser sinais muito precoces de gravidez.

Não é anormal que os níveis de progesterona atinjam 85-90ng/ml durante o primeiro e segundo trimestres, caindo para aproximadamente 45ng/ml no terceiro trimestre à medida que o corpo se prepara para o parto. Nascimentos múltiplos (gémeos ou trigémeos) dão geralmente origem a níveis superiores à média.

Por isso, se os seus níveis de progesterona parecem elevados, a primeira coisa a considerar é se pode ou não estar grávida.

Não estou grávida; o que mais causa níveis elevados de progesterona?

Se a gravidez não for a razão para níveis de progesterona superiores aos normais, existem algumas outras condições que podem levar a níveis elevados da hormona:

• Quistos ovarianos. Contudo, alguns cistos ovarianos ocorrem juntamente com um excesso de progesterona, o que causa uma causa que não é clara. Os quistos ovarianos são geralmente benignos, formam-se frequentemente como parte da menstruação normal e, a menos que se rompam, causarão geralmente poucos efeitos secundários.
• Hiperplasia adrenal congénita. Um grupo de doenças hereditárias raras que afectam a produção de hormonas, incluindo andrógenos, pelas glândulas supra-renais.
• Câncer de ovário e cancro adrenal. Estes são ambos raros e serão geralmente acompanhados por outros sintomas como dor e hemorragia.

Para concluir, se tiver níveis elevados de progesterona, a primeira coisa a fazer é voltar a testar os seus níveis, tendo em conta a tendência para flutuações nas leituras. Tenha também em mente que ter níveis saudáveis de progesterona é geralmente uma coisa boa; torna os períodos mais leves, reduz a ansiedade, é anti-inflamatório e melhora o aspecto da pele e do cabelo.

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Fontes:

• Briden, L. “Roadmap to Progesterone”. Lara Briden – The Period Revolutionary, 19 Jan. 2014, www.larabriden.com/road-map-to-progesterone/.
• Holm, G. “Serum Progesterone Test”: Objectivo, Resultados, e Riscos”. Healthline, www.healthline.com/health/serum-progesterone. Revisto clinicamente pela Universidade de Illinois-Chicago, Faculdade de Medicina a 22 de Agosto de 2016.
• “Progesterona”. Lab Tests Online, AACC, labtestsonline.org/tests/progesterone. Este artigo foi modificado pela última vez em 28 de Dezembro de 2018.