Vasectomy or Tubal Ligation? Qual é a Melhor Opção para Si e para o Seu Parceiro?
h2>Controlo de Nascimento Permanente
entrevistador: Já teve todos os filhos que você e o seu parceiro desejam. A sua família está completa, e agora está a considerar um controlo de natalidade permanente. Mas como é que decide quem o faz? É o pai, e ele faz uma vasectomia, ou é a mãe, e ela faz a ligação das trompas?
Dr. Alex Pastuszak é urologista e perito em fertilidade na Universidade de Saúde de Utah. Qual é a sua opinião sobre esta questão, ligação das trompas ou vasectomia?
Dr. Pastuszak: Por isso, Scott, vou sair e dizer que seria fortemente a favor da vasectomia.
entrevistador: Muito bem. Mas é o que se faz, por isso, eu esperaria isso. Tem mais algum apoio para ela?
Dr. Pastuszak: Certo, sim. Portanto, não, isto não tem nada a ver com o meu bolso.
Interviewer: Ok.
Dr. Pastuszak: Mas tem tudo a ver com a segurança e o custo dos dois procedimentos em relação um ao outro.
Entrevistador: Muito bem. Quebre isso.
Dr. Pastuszak: Assim, eu diria que a vasectomia é a opção mais segura e mais barata em comparação com a ligação das trompas. Portanto, vamos em frente e, tal como disse, quebrar isso.
Riscos de ligação das trompas
Então, quais são os riscos de ligação das trompas? Portanto, sabemos que, tal como uma vasectomia, pode incluir hemorragia e infecção. Ao contrário da vasectomia, na realidade, pode incluir lesão de outros órgãos porque se trata de tubos que estão dentro da pélvis de uma mulher, que estão realmente próximos de muitas outras estruturas sensíveis.
Ligação cubal requer anestesia geral ou forte regional, pelo que a anestesia já é mais significativa, e os efeitos secundários disso podem ser mais significativos do que os de uma vasectomia. E depois apenas em termos de gravidez propriamente dita. Assim, embora a ligação das trompas seja tão eficaz, eficaz, como a vasectomia, portanto mais de 99 por cento, ainda se pode correr o risco de uma gravidez ectópica ou o encerramento incompleto da trompa de Falópio que resulta em gravidez.
Riscos da vasectomia
Agora, se contrapondo os riscos de uma vasectomia, então está realmente apenas a falar de hemorragia, infecção, alguma dor, e talvez o fracasso dessa vasectomia como os principais riscos. Muito poucos.
entrevistador: E a recuperação é também muito mais rápida para uma vasectomia versus ligação das trompas.
Dr. Pastuszak: Certo. Porque a ligação das trompas, mais uma vez, é necessário fazer um buraco real no abdómen, o que, pelos padrões cirúrgicos neste caso, é uma cirurgia menor, mas ainda é muito mais importante do que uma vasectomia.
Entrevistador: Apanhei-te. E quanto ao custo? Penso que esta será uma conversa curta porque a vasectomia é mais barata.
Dr. Pastuszak: Bem, é mais barata, e a razão pela qual é mais barata é só porque pode ser feita no consultório sob anestesia local.
Entrevistador: Apanhei-te, apanhei-te. Há alguma razão pela qual um casal possa realmente querer fazer uma ligação tubária versus uma vasectomia, apesar das razões que acabou de dar? Há alguma coisa de que esteja ciente?
Dr. Pastuszak: Portanto, a menos que haja uma razão real para que um homem não possa fisicamente fazer uma vasectomia, e eu não consigo pensar em nenhuma fora da minha cabeça, elas podem existir, ou a mulher já está a ser submetida a outro procedimento cirúrgico, como uma cesariana, e na altura desse procedimento quer ir em frente e fazer essa ligação das trompas, não vejo nenhuma razão para que uma ligação das trompas seja ou deva ser preferida a uma vasectomia.
Gravidez ectópica após a ligação das trompas
Entrevistador: A diferença é, no entanto, uma ligação das trompas, ainda pode ocorrer uma gravidez que poderia ser …
Dr. Pastuszak: Isso poderia ser prejudicial para a mulher.
Entrevistador: Sim, exactamente.
Dr. Pastuszak: No cenário de, digamos, uma gravidez ectópica.
Entrevistador: O que significa?
Dr. Pastuszak: O que significa que a gravidez começa realmente na trompa de Falópio, e uma vez que essa trompa está agora fechada, esse óvulo fertilizado não consegue chegar ao útero, e assim começa a crescer na trompa de Falópio, o que se torna uma situação cirúrgica urgente ou emergente para a mulher.
Entrevistador: E, a partir de agora, há mais ligações tubárias do que vasectomias nos Estados Unidos, não há?
Dr. Pastuszak: É isso mesmo.
Entrevistador: Sim. Embora o outro seja o vencedor claro, parece-me.
Dr. Pastuszak: Sim.
Entrevistador: Então, nesta conversa, há mais alguma coisa que recomendaria para um casal considerar enquanto o tem, para além do tipo de factos que expôs?
Dr. Pastuszak: Portanto, penso que o casal precisa realmente de ter os factos porque, sabe, os rapazes têm (a) medo. Não devia dizer medo, mas os rapazes não tendem a procurar cuidados médicos, certo? Nos EUA, as mulheres são frequentemente o seu próprio condutor e os cuidados médicos do seu parceiro e da sua família. Portanto, esta é uma barreira para que mais homens tenham vasectomias. Na verdade, talvez não a maioria, mas muitos dos homens que vejo no meu escritório vêm porque a sua parceira, a sua parceira lhes pediu que viessem, não porque assumiram a responsabilidade.
Sabe, e eu colocaria isto de volta na corte dos homens só para dizer, bem, quão sexy pensa que a sua mulher pensa que é, sabe, se está aí sentada e a empurrar para trás contra esta vasectomia? O que achas que ela pensaria se dissesses: “Querida, vou avançar e fazer esta vasectomia, e vou fazer isto por nós e pela nossa família”?
entrevistador: Sim, porque é uma opção mais segura e economicamente mais barata. Isso é bastante sexy.
Dr. Pastuszak: Penso que sim.
Entrevistador: Então penso que, finalmente, se apesar de toda esta informação, um tipo ainda a tem em relação a conseguir aquela vasectomia, o que diria nesse momento? Porque, para mim, o curso de acção parece óbvio, mas os homens ainda podem hesitar. O que diria nesse momento?
Dr. Pastuszak: Portanto, penso realmente que a informação é poder, e sei que os homens estão hesitantes. Sabe, no mínimo, vá buscar os factos. Vá ver alguém que saiba do que está a falar. Vá ver o seu urologista local. Fale com ele sobre o assunto. Ele não o vai comprometer a fazer uma vasectomia no consultório nesse dia. A decisão é sua, mas pelo menos saiba objectivamente no que se está a meter. E eu digo-vos, a maioria de vós irá com a vasectomia depois de falar com ele.