Wehen einleiten
Was bedeutet es, „Wehen einzuleiten?“ Weheneinleitung ist das künstliche Einleiten des Geburtsvorgangs durch medizinische Eingriffe oder andere Methoden. Eine Induktion, die nicht aus medizinischen Gründen oder als Notfall erfolgt, gilt als elektiv. Die Weheneinleitung hat in letzter Zeit aus Gründen der Bequemlichkeit oder um einem vollen Terminkalender Rechnung zu tragen, zugenommen. Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sollten Wehen jedoch nur dann eingeleitet werden, wenn es für das Baby riskanter ist, in der Gebärmutter der Mutter zu bleiben, als geboren zu werden.
Wie werden Wehen eingeleitet?
Wehen können durch folgende Methoden eingeleitet werden:
1. Medikamente
Prostaglandin: Zäpfchen werden abends in die Scheide eingeführt, wodurch die Gebärmutter bis zum Morgen in die Wehen geht. Ein Vorteil dieser Methode ist, dass sich die Mutter im Kreißsaal frei bewegen kann.
Oxytocin: Der Körper produziert auf natürliche Weise das Hormon Oxytocin, um die Wehen zu stimulieren. Pitocin und Syntocinon sind Markenmedikamente, die Formen von Oxytocin sind. Sie können in niedrigen Dosen über eine Infusion verabreicht werden, um die Wehen zu stimulieren.
Welche Vorteile hat die Einnahme von Oxytocin?
Oxytocin kann Wehen einleiten, die vielleicht nicht von selbst eingesetzt haben, und es kann das Tempo der Wehen beschleunigen.
Welche Bedenken gibt es bei der Einnahme von Oxytocin?
Die Wehen können zu schnell voranschreiten, so dass sie ohne Schmerzmittel schwer zu kontrollieren sind. Oxytocin muss möglicherweise abgesetzt werden, wenn die Wehen zu stark werden und zu dicht beieinander liegen.
2. Künstlicher Blasensprung (AROM)
Wenn der Wassersack (Fruchtblase) reißt oder platzt, steigt die Produktion von Prostaglandin, was die Wehen beschleunigt. Manche Ärzte schlagen vor, die Amnionmembran künstlich zu zerreißen.
Ein steriler, dünner Kunststoffhaken wird gegen die Membranen direkt innerhalb des Gebärmutterhalses gestrichen, wodurch sich der Kopf des Babys nach unten gegen den Gebärmutterhals bewegt, was normalerweise dazu führt, dass die Wehen stärker werden. Bei dieser Prozedur wird ein Schwall warmen Fruchtwassers aus der Vagina freigesetzt.
Was sind die Vorteile eines künstlichen Blasensprungs?
- Die Wehen können um eine Stunde verkürzt werden.
- Das Verfahren ermöglicht es, das Fruchtwasser auf das Vorhandensein von Mekonium zu untersuchen, das ein Zeichen für fetale Not sein kann.
- Die Herzfrequenz kann mit direktem Zugang zur Kopfhaut des Babys überwacht werden.
Welche Nachteile hat ein künstlicher Blasensprung?
- Das Baby kann sich in eine Steißlage drehen, was die Geburt erschwert, wenn die Fruchtblase reißt, bevor der Kopf des Babys eingezogen ist.
- Es ist möglich, dass die Nabelschnur zuerst herausrutscht (Nabelschnurvorfall).
- Eine Infektion kann auftreten, wenn zu viel Zeit zwischen Blasensprung und Geburt vergeht.
3. Natürlich: Die Brustwarzenstimulation ist eine natürliche Form der Weheneinleitung, die manuell oder mit einer elektrischen Milchpumpe durchgeführt werden kann. Das Hormon Oxytocin wird auf natürliche Weise produziert, um Wehen auszulösen. Das Konzept ist das gleiche, wie wenn ein Baby direkt nach der Geburt gestillt wird, wodurch die Wehen stimuliert werden, was die Blutung verlangsamt.
Was sind einige medizinische Gründe für die Einleitung der Wehen?
Eine Weheneinleitung ist wahrscheinlich:
- Wenn sich eine Komplikation entwickelt, wie Bluthochdruck, Präeklampsie, Herzkrankheit, Schwangerschaftsdiabetes oder Blutungen während der Schwangerschaft.
- Wenn die Gefahr besteht, dass das Baby nicht genügend Nährstoffe und Sauerstoff von der Plazenta erhält.
- Die Fruchtblase ist geplatzt, aber die Wehen haben nicht innerhalb von 24-48 Stunden eingesetzt.
- Die Schwangerschaft hat sich über 42 Wochen hinaus verlängert, mit möglichem Risiko für das Baby durch eine allmähliche Abnahme der Nährstoffversorgung durch die Plazenta.
- Es liegt eine Infektion in der Gebärmutter vor, die als Chorioamnionitis bekannt ist.
Was sollte ich erwarten?
- Sie können weiterhin Atemübungen machen und in Ihrem eigenen Tempo pressen, wenn Sie es vorziehen, während der Entbindung auf Schmerzmittel zu verzichten.
- Bei Bedarf können Sie auch eine Epiduralanästhesie oder eine andere Form der Schmerzlinderung anfordern.
Die folgenden Fragen können hilfreich sein, wenn Sie die vorgeschlagenen Eingriffe nicht verstehen oder sich nicht wohl dabei fühlen:
- Warum brauche ich diesen Eingriff?
- Wie wird er mir und meinem Baby helfen?
- Sind andere Optionen verfügbar? Wenn ja, wie lauten sie? Was sind die Risiken?
- Was sind die Risiken, wenn der Eingriff nicht durchgeführt wird?
- Was sind die Risiken, wenn der Eingriff um eine Stunde hinausgezögert wird?
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