7 Dinge, die Sie über Adenomyose wissen sollten
Adenomyose ist eine Krankheit, von der viele Frauen noch nichts gehört haben, aber sie ist viel häufiger, als Sie vielleicht erwarten. In der Tat geht eine beträchtliche Anzahl von Menschen durch ihr tägliches Leben, ohne zu wissen, dass sie davon betroffen sind.
Wenn sie jedoch auftaucht, kann Adenomyose – bei der sich Zellen der Gebärmutterschleimhaut in der Muskelwand befinden – lebensbegrenzende Symptome verursachen, einschließlich starker Blutungen und extremer Schmerzen, und deshalb ist es wichtig, sich zu informieren.
Hier sind sechs Dinge, die wir alle über die Krankheit wissen sollten, und was zu tun ist, wenn Sie denken, dass sie bei Ihnen auftreten könnte…
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Sie könnten es haben und nichts davon wissen
Adenomyose kann bei jedem in jedem Alter auftreten, der noch seine Periode hat, und hört natürlich nach der Menopause auf. Nach Angaben des NHS ist etwa 1 von 10 Frauen von Adenomyose betroffen, doch viele von ihnen wissen es nicht – denn ein Drittel von ihnen hat keine Symptome.
Wenn Adenomyose bei Ihnen keine Probleme verursacht, ist es unwahrscheinlich, dass Sie Hilfe suchen müssen, aber zwei Drittel dieser Frauen werden aufgrund ihrer Erkrankung Schmerzen haben, und selbst wenn diese nicht sofort auftreten, könnten sie im weiteren Verlauf Probleme verursachen.
Die Symptome können schwerwiegend sein
Die zwei häufigsten Symptome der Adenomyose sind schwere, schmerzhafte Perioden, die in einem unregelmäßigen Rhythmus auftreten oder lange andauern, sowie erhebliche Schmerzen und Beschwerden im Beckenbereich, auch wenn Sie keine Periode haben.
Einige Betroffene berichten auch über Schmerzen beim Sex oder beim Gang zur Toilette. Diese Symptome sind jedoch nicht exklusiv für die Adenomyose, was die Diagnose bzw. die Identifizierung im Einzelfall schwierig machen kann. Das bringt uns zu…
Nicht zu verwechseln mit Endometriose
„Endometriose sind Gebärmutterschleimhautzellen, die außerhalb der Gebärmutterschleimhaut auftreten und auf den normalen Menstruationszyklus und hormonelle Einflüsse reagieren. Bei der Adenomyose handelt es sich um Endometriumzellen, die inaktiv sind und sich im Muskel der Gebärmutter, dem Myometrium, befinden“, erläutert Fevzi Shakir, beratender Gynäkologe und Endometriose-Spezialist am Royal Free Hospital in Nord-London und Berater von Endometriosis UK.
„Adenomyose kann bei über 40 % der Patientinnen mit schwerer Endometriose gefunden werden und so kann die Unterscheidung der beiden eine Herausforderung sein, da sie oft nebeneinander bestehen.“ Die Forschung legt nahe, dass es auch üblich ist, Adenomysen und Myome gleichzeitig zu haben.
Diagnose ist ein Prozess
Wie finden Sie also heraus, durch welche Krankheit Ihre starke Periode und Ihre Schmerzen verursacht werden? Wahrscheinlich wird Ihr Arzt Sie zu einem Ultraschall des Beckens oder in manchen Fällen zu einer MRT schicken. „Die endgültige Diagnose erfolgt, wie bei der Endometriose, durch eine Gewebebiopsie. Manchmal kann dies durch eine Endometriumbiopsie festgestellt werden“, sagt Herr Shakir.
„Wenn eine Frau schwere, schmerzhafte Perioden und/oder Schwierigkeiten bei der Empfängnis hat und der Ultraschall auf eine Adenomyose hindeutet, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass diese vorliegt. Die Unterscheidung der beiden Zustände und die Behandlung wird eher von einem Spezialisten für Endometriose/endoskopische Chirurgie vorgenommen, da diese die meiste Erfahrung in der Behandlung haben.“
Es kann Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen
Da die Adenomyose den Bereich Ihres Körpers betrifft, kann sie einen gewissen Einfluss auf Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, haben. In schweren Fällen oder als letzter Ausweg kann sogar eine Hysterektomie in Betracht gezogen werden, um die Schmerzen zu lindern, aber typischerweise zögern Ärzte, diese Art von Operation anzubieten, bis Sie Kinder bekommen haben (wenn Sie welche wollen, das heißt).
Die Entscheidung hängt von Ihrem Alter ab, davon, ob Sie bereits andere Behandlungen ausprobiert haben und davon, wie Sie persönlich über die Möglichkeit eines solchen Eingriffs denken.
Behandlungsmöglichkeiten müssen aber nicht mit einer Operation einhergehen
Es gibt verschiedene andere Möglichkeiten, wie Sie Ihre Symptome in den Griff bekommen können, ohne sich einer Operation zu unterziehen. Man kann Ihnen hormonelle Medikamente wie orale Kontrazeptiva oder die Mirena-Spirale verschreiben, oder nicht-hormonelle Medikamente, die Schmerzen und Blutungen reduzieren können.
Es gibt auch ein Verfahren namens Gebärmutterarterienembolie, das weniger invasiv ist als eine Hysterektomie und darauf abzielt, die Blutversorgung der Adenomyose abzuschneiden. Dies ist jedoch keine langfristige Lösung, und es kann sein, dass die Probleme nach ein paar Jahren wieder auftreten.
Es gibt noch viel zu erforschen
Die Ursache der Adenomyose ist noch nicht endgültig geklärt, und es gibt noch viel zu erforschen, um herauszufinden, wie viele Menschen sie wirklich haben und warum sie auftritt.
In der Zwischenzeit sollten Sie jedoch immer Hilfe suchen, wenn Sie denken, dass Ihre Merkmale zusammenhängen könnten – Ihr Arzt sollte in der Lage sein, Ihnen dabei zu helfen, eine Lösung zu finden, die Ihren Bedürfnissen entspricht und die Schmerzen und starken Blutungen, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen können, zu reduzieren.