Die brennende Brust: So stoppen Sie Acid Reflux und GERD
Wenn Sie jemals ein feuriges Gefühl hinter Ihrem Brustbein gespürt oder etwas wie Batteriesäure im hinteren Teil Ihrer Kehle geschmeckt haben, dann hatten Sie vielleicht sauren Reflux, auch bekannt als Sodbrennen.
Sie sind sicherlich nicht allein. In den USA leidet etwa 1 von 5 Menschen an der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), die durch sauren Reflux und Sodbrennen gekennzeichnet ist.
Aber was genau ist saurer Reflux? Und was können Sie dagegen tun?
Was ist saurer Reflux?
Der untere Ösophagussphinkter (LES) ist ein ringförmiger Muskel, der die Speiseröhre mit dem Magen verbindet. Ein richtig funktionierender LES schützt die Speiseröhre vor der Magensäure, indem er den Weg zwischen ihnen geschlossen hält.
Wenn der LES locker oder zu entspannt ist, kann saurer Magensaft (das Zeug in Ihrem Magen) in Ihre Speiseröhre hochsprudeln, was eine Hauptursache für sauren Reflux ist. (Andere Ursachen sind Hiatushernien, wenn ein Teil des Magens durch das Zwerchfell drückt.)
Ein wenig Reflux ist normal. Aber wenn Sie übermäßige Magensäure in Ihrer Speiseröhre haben, werden Sie wahrscheinlich eine Menge Beschwerden haben.
„Es ist sehr häufig“, sagt Naveen Narahari, MD, von REX Digestive Healthcare. „In jeder beliebigen Woche haben 60 Prozent der erwachsenen Bevölkerung irgendeine Art von Reflux. Aber wir schauen uns die Patienten genau an, die im Laufe einer Woche häufig Symptome haben.“
„Drei oder mehr Mal pro Woche ist ein Grund zur Besorgnis“, ergänzt Ruth Mokeba, MD, von REX Digestive Healthcare, „ebenso wie eine hohe Intensität der Symptome. Wir können diesen Patienten helfen, ihre Lebensqualität zu verbessern und hoffentlich ihre Chancen auf die Entwicklung einer ernsteren Erkrankung wie Barrett-Ösophagus oder Speiseröhrenkrebs zu verringern.“
Eine Komplikation der langfristigen GERD, Barrett-Ösophagus verändert die Speiseröhrenschleimhaut eines Patienten. Diese Gewebeschädigung führt zu einem erhöhten Krebsrisiko.
Symptome von saurem Reflux
Wenn Sie sauren Reflux haben, können Sie die folgenden Symptome erleben:
- Brennendes Gefühl oder Unbehagen in der Brust
- Brennendes Gefühl oder Unbehagen im hinteren Teil des Rachens
- Unangenehmer Geschmack im hinteren Teil des Rachens
- Aufstoßen
- chronischer Husten
- unangenehmer Schluckauf, der scheinbar Säure in den Rachen befördert
- Brechreiz
- Problematisches oder schmerzhaftes Schlucken
- Erbrechen
Was verursacht sauren Reflux?
Wenn die LES geschwächt oder entspannt wird, ist sie weniger schützend gegen Mageninhalt, der zurück in die Speiseröhre fließen kann. Die häufigsten Verursacher von saurem Reflux sind Lebensstilentscheidungen wie übermäßiges Essen, Essen vor dem Schlafengehen oder Sport unmittelbar nach einer großen Mahlzeit. Andere Ursachen sind:
- Fettleibigkeit
- Zu viel Alkohol oder Kaffee
- Säurehaltige Lebensmittel
- Zigaretten
- Bestimmte Medikamente, insbesondere Blutdruck, Anti-Angst- und Schmerzmittel
- Zwerchfellbruch
- Schwangerschaft
Wie behandelt man sauren Reflux
Wenn Sie einen Arzt oder einen Magen-Darm-Spezialisten aufsuchen, wird dieser feststellen, was Ihre Beschwerden verursacht und dann entscheiden, wie man sie behandelt. Zu den diagnostischen Tests gehören eine obere Endoskopie, bei der ein langer, flexibler Schlauch die Speiseröhre erforscht (unter Sedierung), oder der Ösophagus-pH-Test, ein ambulantes Verfahren, bei dem der Patient 24 Stunden lang eine kleine Sonde trägt, um die Menge der produzierten Säure zu messen.
Wenn GERD bestätigt ist, umfassen die Behandlungen Lebensstiländerungen, Medikamente und Operationen.
Lebensstiländerungen:
- Rauchen aufgeben
- Gewicht verlieren
- Lockere Kleidung tragen
- Ein paar Stunden vor dem Schlafengehen auf Essen verzichten
- Sich zum Schlafen leicht aufrichten, statt flach zu liegen
- Kleinere Mahlzeiten essen
- Nach einer Mahlzeit drei Stunden aufrecht stehen bleiben
Medikamente:
- Freiverkäufliche Antazida zur Neutralisierung der Magensäure (z. B. Maalox, Mylanta und Rolaids)
- Rezeptpflichtige Antazida
- H2-Blocker, die die Säureproduktion des Magens reduzieren (z. B. Zantac und Pepcid)
- Protonenpumpenhemmer, die die Säureproduktion des Magens weiter reduzieren und sowohl rezeptfrei als auch auf Rezept erhältlich sind (z. B. Prilosec, Nexium und Prevacid)
- Prokinetika, die helfen, den Mageninhalt zu reinigen und das LES zu stärken (z. B. Reglan)
Andere Therapien:
- Die obere Endoskopie hilft nicht nur bei der Diagnose von GERD, sondern kann auch verwendet werden, um das LES zu straffen oder eine Hiatushernie zu beheben
- Die Fundoplikatio ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der obere Teil des Magens um den unteren Teil der Speiseröhre gewickelt wird, um das LES zu stärken
Wenn Sie unter saurem Reflux leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten oder finden Sie einen Arzt in Ihrer Nähe.
