Diastasis Recti y Hernia Umbilical: Mi experiencia

Como muchas mujeres, después de tener un bebé me encontré con una diástasis de rectos – y luego una hernia umbilical también. Viví con ellas durante cinco años, y en septiembre de 2017 me operaron para reparar la hernia umbilical. Después me sometí a una fisioterapia que me ayudó a reparar la diástasis de rectos. En esta entrada del blog se detalla mi experiencia. Puedes leer sobre mi experiencia en la reparación de la hernia umbilical con malla aquí.

¿Qué es la diástasis de rectos?

En resumen, la diástasis de rectos es cuando tus músculos abdominales -el recto abdominal- se han separado, dejando un hueco en el medio. Los rectos abdominales son dos líneas de músculos que recorren el centro del vientre; se mantienen unidos por una banda de tejido conectivo llamada línea alba, y a veces la línea alba se estira o incluso se daña, haciendo que los músculos rectos abdominales se separen en distintos grados.

¿Qué causa la diástasis de abdomen?

La diástasis de abdomen puede ser causada por muchas cosas. Los hombres a menudo pueden terminar con una diástasis por levantar pesos pesados sin involucrar su núcleo primero – y a veces puede ser causada por hacer un montón de abdominales o abdominales sin asegurarse de que el núcleo está enganchado.

Probablemente la principal razón por la que las mujeres tienen diástasis de rectos es el embarazo. Cuando estás embarazada tus músculos abdominales se separan de forma natural, para dejar espacio al crecimiento del bebé. Cuando el bebé nace, los músculos deberían volver lentamente a su lugar – pero para muchas no lo hacen.

¿Qué tan común es la diástasis de rectos?

Según este artículo, alrededor de dos tercios de las mujeres embarazadas tienen una diástasis. Solemos medir el hueco de la diástasis de rectos en dedos, es decir, cuántos dedos puedes meter en el hueco entre los músculos. En su punto más ancho, el mío tenía cuatro dedos.

¿Cómo puedo saber si tengo diástasis de rectos?

Para comprobar si tienes una diástasis, o para medir su anchura, túmbate boca arriba con las rodillas dobladas y los pies en el suelo. Mete la barbilla suavemente y levanta la cabeza/hombros del suelo. Esto debería tensar tus músculos abdominales, y deberías ser capaz de sentir a lo largo del recto abdominal y decir si hay una separación. Creo que a menudo ocurre alrededor del ombligo, pero puede ocurrir en cualquier parte a lo largo del músculo.

Hacia el final de mi embarazo (que fue sólo de 35 semanas ya que S fue prematuro), me di cuenta de que si estaba acostada y tensaba mis músculos abdominales mi vientre se abombaba hacia afuera en una especie de cresta. Pensé que era extraño, pero no pensé mucho más en ello.

Después de que S naciera, me di cuenta de que esta cúpula de mis músculos abdominales seguía ocurriendo y se lo mostré a una matrona en la sala de postnatal. Me dio un folleto sobre los ejercicios posparto, y me dijo que no debía volver a hacer ejercicios abdominales con los dos pies fuera del suelo. No me explicó que tenía una diástasis ni lo que significaba. Me burlé de ella; ¡conocía a muchas mujeres que habían sido madres y seguían haciendo ejercicios con normalidad en las clases de gimnasia!

Cuando S tenía unos meses, aún sin saber felizmente que tenía una diástasis -o incluso lo que era- descubrí que mi ombligo «fuera» del embarazo aún no había vuelto a entrar -y me dolía. Fui al médico de cabecera y me dijo que «no les gusta» operar estas cosas porque es «como coser dos trozos de bolsa de plástico» y puede romperse fácilmente. En su lugar me derivó a fisioterapia.

¿Qué es una hernia umbilical?

Resultó que el «ombligo salido» que causaba molestias era en realidad una hernia umbilical. Debido a la diástasis, algo del interior de mi cuerpo estaba asomando por el hueco. Ese algo podía ser grasa, o podía ser parte del intestino.

Mi hernia umbilical, cuando hacía de las suyas, siempre me hacía sentir bastante mal y afectaba a mi digestión – así que siempre asumí que era parte de mi intestino.

Recibí fisioterapia, donde me enseñaron ejercicios sencillos para fortalecer mi núcleo y volver a juntar el recto abdominal. Mi brecha pasó de cuatro dedos a un dedo. Un hueco de un dedo no se considera un problema. La hernia umbilical prácticamente había desaparecido, y era fácil que volviera a aparecer si lo hacía. Me dieron el alta de la fisioterapia.

Puede parecer una tontería, pero no me dijeron que debía continuar con mis ejercicios de fisioterapia; no se me ocurrió que mi diástasis no estaba simplemente arreglada y aunque hice varios intentos de hacer ejercicios abdominales, no seguí los ejercicios del fisioterapeuta. De hecho, seguí yendo a varias sesiones de «bootcamp» y de ejercicios en los que hacía planchas, abdominales y todo tipo de ejercicios que en realidad no son una buena idea si tienes una diástasis. Incluso participé -y gané- en un concurso de planchas. No es prudente.

Si tienes una diástasis de rectos, evita todos los ejercicios que ejerzan presión sobre tus músculos abdominales y busca ayuda profesional de alguien que tenga experiencia específica en diástasis de rectos.

Es importante encontrar a alguien que tenga experiencia en diástasis de rectos porque es algo de lo que mucha gente -incluso profesionales del fitness- ni siquiera ha oído hablar. Una vez asistí a un gimnasio en el que un entrenador admitió que no tenía ni idea y que lo averiguaría… la siguiente vez que asistí intentó que hiciera un ejercicio que sabía que era una mala idea y cuando se lo dije me informó de que estaría absolutamente bien; lo había consultado con otro entrenador que trabajaba allí y «es una mujer»

Unos años después, mi diástasis se había vuelto a ensanchar y mi hernia me estaba causando problemas. Una amiga que es una profesional del fitness y que había cerrado con éxito su propia diástasis después del embarazo sugirió que mi dieta podría estar agravando la situación. Me burlé y pensé: Idiota; por supuesto que esto no está relacionado con la dieta. Entonces participé en un reto de un mes de duración llamado «Drop A Dress Size» que ella estaba llevando a cabo, y cuya primera semana implicaba la eliminación de muchos alimentos, incluyendo el trigo y el azúcar. Mi hernia dejó de dolerme.

En ese momento decidí que eliminar el trigo era probablemente una buena idea a largo plazo. Al menos para mí, el trigo y el gluten tienen un efecto de hinchazón y esto causó presión dentro de mi abdomen, haciendo que la hernia se hinchara.

Evidentemente, en el verano de 2017, fui al médico de cabecera de nuevo y pedí que me derivaran a fisioterapia. Las palabras de mi anterior médico de cabecera allá por 2012, de que una operación de este tipo era «como coser dos trozos de bolsa de plástico» seguían en mi mente. Esto, unido al recuerdo de que mi madre se sometió a una operación de reparación de hernia umbilical cuando yo era adolescente, hizo que ni siquiera considerara la cirugía como una opción.

A estas alturas llevaba regularmente una banda de sujeción gruesa tipo corsé alrededor de la cintura que sujetaba mis músculos y hacía que las cosas se sintieran un poco mejor. Sin ella -y a menudo incluso si la llevaba- la hernia estaba «fuera» todo el tiempo. Podía empujarla fácilmente hacia dentro, pero rara vez permanecía allí más de unos segundos antes de volver a salir. Esperaba que me remitieran a fisioterapia para que me ayudara a recomponer los músculos abdominales y así mantener la hernia en su sitio.

El médico de cabecera al que acudí me preguntó si la hernia se atascaba alguna vez. Le contesté que sí, que se atascaba una vez a la semana. Cuando esto ocurría, normalmente me iba a la cama y por la mañana estaba bien, o si era a mitad del día me tumbaba en la cama y me concentraba en felaxar todo lo posible, hasta que era capaz de empujarla hacia dentro. Al oír esto, el médico de cabecera insistió en remitirme a los cirujanos de mi hospital local. Pensé que era una completa pérdida de tiempo y recursos, pero acepté a regañadientes.

Cuando vi al cirujano, esperaba que se rieran de mí; en lugar de eso, me hurgó en el vientre durante un rato antes de declarar que me operaría para reparar la hernia, en un plazo de seis semanas.

Mi experiencia de la operación y mi recuperación se puede encontrar aquí.

La operación de la hernia es una de las más importantes del mundo.