El sistema sanitario de Estados Unidos: problemas y soluciones

Los problemas a los que se enfrenta el sistema sanitario de Estados Unidos no son nuevos; se han debatido durante los últimos 60 años. Los problemas no se han resuelto porque, debido a los temores de la participación del gobierno, hemos sido reacios a imponer la planificación y la gestión central del sistema. La confianza en el mercado libre y en el reembolso por servicio para asignar los recursos sanitarios, contener los costes y determinar quién tiene seguro médico ha fracasado. El resultado es que Estados Unidos gasta más per cápita en servicios sanitarios que cualquier otro país del mundo, pero va a la zaga de muchos otros países en indicadores sanitarios como la esperanza de vida y la mortalidad infantil. Se ofrecen varios criterios para evaluar las propuestas de reforma sanitaria y se analizan diez de ellas. Es probable que, a corto plazo, Estados Unidos adopte las reformas que menos cambios requieran en el sistema actual. Sin embargo, estos cambios no abordarán adecuadamente los problemas fundamentales del sistema y, en última instancia, habrá que emprender cambios importantes.