Apo-Trazodone

Y a-t-il d’autres précautions ou avertissements pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Modifications du comportement et pensées suicidaires : Ce médicament peut aggraver les symptômes de la dépression, y compris les pensées suicidaires ou la volonté de se faire du mal ou de faire du mal aux autres. Il peut également provoquer un comportement agité ou agressif. Si vous présentez ces symptômes ou tout autre changement de comportement pendant que vous prenez ce médicament, communiquez immédiatement avec votre médecin. Les membres de la famille ou les soignants des personnes qui prennent ce médicament doivent contacter immédiatement le médecin de la personne s’ils remarquent des changements de comportement inhabituels.

Saignement : La trazodone peut entraîner une réduction du nombre de plaquettes dans le sang, ce qui peut rendre difficile l’arrêt du saignement des coupures. Si vous remarquez des signes de saignement, tels que des saignements de nez fréquents, des ecchymoses inexpliquées ou des selles noires et goudronneuses, prévenez votre médecin dès que possible. Votre médecin demandera des analyses sanguines de routine pour s’assurer que les problèmes potentiels sont détectés à temps.

Glaucome : La trazodone peut aggraver les symptômes du glaucome (augmentation de la pression dans les yeux), comme une vision floue ou une douleur ou pression oculaire. Si vous souffrez de glaucome, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Rythme cardiaque : La trazodone peut entraîner des modifications du rythme normal du cœur, notamment un rythme cardiaque irrégulier appelé allongement de l’intervalle QT. L’allongement de l’intervalle QT est une affection grave mettant en jeu le pronostic vital et pouvant provoquer des évanouissements, des crises et une mort subite. Si vous présentez un risque de problèmes de rythme cardiaque (par exemple, les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, d’angine de poitrine, de faibles taux de potassium ou de magnésium), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut influer sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Tension artérielle : le trazodone peut entraîner une baisse de la tension artérielle et éventuellement provoquer une sensation d’étourdissement lors du passage d’une position assise ou couchée à une position debout.

Étoilements : La trazodone peut provoquer des vertiges sévères, notamment lors du lever d’une position assise ou couchée. Les personnes prenant des médicaments pouvant provoquer des vertiges doivent se lever lentement de la position assise ou couchée afin de réduire la possibilité de vertiges sévères ou d’évanouissement.

Somnolence/réduction de la vigilance : La trazodone peut altérer les capacités mentales ou physiques requises pour des tâches potentiellement dangereuses, telles que la conduite ou l’utilisation de machines. Évitez de conduire, d’utiliser des machines ou d’effectuer d’autres tâches dangereuses jusqu’à ce que vous ayez déterminé comment ce médicament vous affecte.

Priapisme : la trazodone a été associée à des érections prolongées ou inappropriées (priapisme) pour un certain nombre d’hommes prenant ce médicament. Si cela se produit, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et contactez votre médecin.

Crises : Des crises d’épilepsie ont été signalées pour un petit nombre de personnes prenant de la trazodone. La plupart de ces personnes prenaient déjà des médicaments pour un trouble convulsif précédemment diagnostiqué. Si vous avez des antécédents de crises d’épilepsie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut influer sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Syndrome sérotoninergique : Dans de rares cas, des réactions graves et potentiellement mortelles sont possibles lorsque la trazodone est associée à d’autres médicaments qui agissent sur la sérotonine, comme les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, qui sont d’autres médicaments utilisés pour traiter la dépression. Ce phénomène est appelé syndrome sérotoninergique. Ces associations doivent être évitées. Les symptômes d’une réaction peuvent inclure une rigidité et des spasmes musculaires, des difficultés à se déplacer, des changements de l’état mental, y compris le délire et l’agitation. Le coma et la mort sont possibles.

Arrêt du médicament : Si ce médicament doit être arrêté, il faut le faire progressivement, sous la supervision de votre médecin. L’arrêt brutal de la trazodone peut provoquer de l’anxiété, de l’agitation ou des troubles du sommeil.

Grossesse : La sécurité d’emploi de la trazodone pendant la grossesse n’a pas été établie. Il ne doit pas être utilisé par les femmes susceptibles de devenir enceintes, sauf si, de l’avis de leur médecin, les bénéfices attendus l’emportent sur les risques potentiels. Si vous êtes ou pouvez être enceinte, parlez à votre médecin des risques et des bénéfices de ce médicament.

Allaitement : On ne sait pas si la trazodone passe dans le lait maternel. Si vous êtes une mère qui allaite et que vous prenez ce médicament, il peut affecter votre bébé. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez poursuivre l’allaitement.

Enfants et adolescents : La sécurité et l’efficacité de la trazodone n’ont pas été établies pour les personnes âgées de moins de 18 ans.

Seniors : Les personnes âgées de plus de 65 ans peuvent être plus à risque d’effets secondaires de ce médicament et peuvent nécessiter des doses de traitement plus faibles.

Quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament ?

Il peut y avoir une interaction entre la trazodone et l’un des éléments suivants :

• acétate d’abiratérone
• alcool
• alfuzosine
• médicaments antiarythmiques (par exemple, amiodarone, sotalol, quinidine, flécaïnide)
• amphétamines (par exemple, dextroamphétamine, lisdexamphétamine)
• antipsychotiques (par exemple, chlorpromazine, clozapine, halopéridol, olanzapine, quétiapine, rispéridone)
• aprepitant
• antifongiques « azolés » (par exemple, itraconazole, kétoconazole, posaconazole, voriconazole)
• bicalutamide
• bosentan
• bromocriptine
• buspirone
• cabergoline
• bloquants des canaux calciques (par ex, amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
• carbamazépine
• chloroquine
• cobicistat
• conivaptan
• cyclobenzaprine
• deferasirox
• degarelix
• dexamethasone
• dextromethorphan
• diurétiques (pilules pour l’eau ; e.g., furosémide, hydrochlorothiazide)
• disopyramide
• dofetilide
• domperidone
• dronédarone
• droperidol
• enzalutamide
• médicaments de typeergotamine (par ex, dihydroergoatime, ergotamine, méthylergonovine)
• jus de pamplemousse
• inhibiteurs de protéase de l’hépatite C (par ex, boceprevir, simeprevir, telaprevir)
• Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTI ; par exemple, delavirdine, efavirenz, etravirine, nevirapine)
• Inhibiteurs de la protéase du VIH (par exemple, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
• levomilnacipran
• lithium
• lomitapide
• antibiotiques macrolides (par ex, clarithromycine, érythromycine)
• méfloquine
• méthadone
• métoclopramide
• mifépristone
• mirtazapine
• mitotane
• métronidazole
• modafinil
• inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO ; e.g., , moclobémide, phénelzine, sélégiline, tranylcypromine)
• néfazodone
• médicaments opioïdes contre la douleur (par ex, codéine, morphine)
• pentamidine
• phénobarbital
• phénytoïne
• pimozide
• primidone
• procainamide
• inhibiteurs de protéine kinase (par ex, dasatinib, imatinib, lapatinib, pazopanib, sunitinib)
• quinidine
• quinine
• antibiotiques de type quinolone (par ex, ciprofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine)
• rasagaline
• rifabutine
• rifampicine
• rilpivirine
• millepertuis
• inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; par ex, citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline)
• les antagonistes de la sérotonine (médicaments antiémétiques ; par ex. granisétron, ondansétron)
• les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine/noradrénaline (IRSN ; par ex, desvenlafaxine, duloxétine, venlafaxine)
• siltuximab
• sitaxentan
• tacrolimus
• tapentadol
• tétrabénazine
• tétracycline
• tocilizumab
• tramadol
• trazodone
• antidépresseurs tricycliques (par ex.g., amitriptyline, désipramine, trimipramine)
• médicaments « triptan » contre la migraine (par exemple, sumatriptan, zolmitriptan)
• tryptophane
• warfarin

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Selon votre situation particulière, votre médecin peut vous demander :

• d’arrêter de prendre l’un des médicaments,
• de remplacer l’un des médicaments par un autre,
• de modifier la façon dont vous prenez l’un ou les deux médicaments, ou
• de tout laisser tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Informez-le également de tous les suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues de rue peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.