Avocat spécialisé dans les fractures de côtes à Sacramento
Les fractures de côtes sont des blessures courantes, en partie en raison de leur étroitesse et du fait qu’il faut peu de pression pour écraser la cage thoracique et provoquer une fissure dans une ou plusieurs côtes.
Si vous ou un membre de votre famille avez subi des côtes cassées dans un accident de voiture ou un autre type d’accident dont vous n’étiez pas responsable, vous pouvez être éligible pour déposer une demande d’indemnisation pour dommages corporels. Contactez nos avocats expérimentés en matière de blessures pour obtenir des conseils gratuits et amicaux au (916) 921-6400.
Anatomie de la cage thoracique
Le but principal de la cage thoracique est la protection du cœur et des poumons, deux organes vitaux qui sont entièrement maintenus dans la structure de la cage thoracique. Elle contient plusieurs os qui sont reliés le long des côtes par les muscles intercostaux, qui sont des muscles respiratoires qui travaillent avec le diaphragme. La cage thoracique entre et sort à chaque respiration afin de permettre aux poumons de se dilater.
Il y a douze côtes, chacune étant attachée à la vertèbre qui lui correspond. Les sept premières de ces côtes (sept de chaque côté) sont appelées « vraies côtes » car elles encerclent complètement la cage thoracique, attachées à l’avant au sternum, à l’avant du corps. Les trois côtes suivantes sont appelées « fausses côtes » car elles sont plus courtes et sont attachées les unes aux autres par le cartilage costal. Ces trois côtes sont finalement reliées à la septième côte. Les deux dernières côtes sont appelées « côtes flottantes » parce qu’elles sont très courtes, qu’elles ne viennent pas vers l’avant et qu’elles ne sont reliées à rien d’autre qu’aux vertèbres.
Fractures des côtes
Une fracture des côtes est une rupture d’au moins un des os qui composent la cage thoracique. Généralement, plus d’une côte est fracturée à la fois. La première côte n’est presque jamais fracturée car elle est cachée derrière la clavicule (clavicule). Les fractures des côtes 2 à 7 sont relativement fréquentes, surtout sur les côtés du corps, bien que des fractures puissent également apparaître à l’avant et à l’arrière. Il y a rarement des fractures de la 11e et de la 12e côte en raison de leur nature et de leur manque d’attache à d’autres structures corporelles.
Alors que la première côte est rarement fracturée, elle est associée, ainsi que la deuxième côte, à de graves lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs, surtout si la fracture de la côte est déplacée. Les fractures de la première et de la deuxième côte sont également plus associées à des fractures du visage et à des traumatismes crâniens que les autres fractures de côtes.
Les côtes médianes sont le plus souvent fracturées. Elles surviennent généralement à la suite d’un traumatisme contondant à la poitrine ou de blessures par écrasement à la poitrine, souvent associées à une chute ou à un accident de la route. Le point le plus faible de la cage thoracique se situe à l’angle de la côte. Les 7e à 10e côtes subissent le plus de fractures de toutes les côtes.
Une fracture des côtes inférieures peut potentiellement perforer ou déchirer le diaphragme, ce qui peut entraîner une hernie diaphragmatique. Les fractures des côtes peuvent également perforer le poumon ou tout contenu abdominal. Si une côte est fracturée à deux endroits ou plus, un fléau thoracique peut se produire, ce qui peut affecter la respiration et mettre la vie en danger.
Symptômes des fractures des côtes
La plupart des fractures simples des côtes ne sont associées qu’à une douleur et une sensibilité au niveau du site de la ou des fractures. Les fractures déplacées peuvent présenter davantage de symptômes, selon la partie du corps qui a été blessée par les fragments de la fracture.
En général, les symptômes d’une fracture des côtes sont les suivants :
- Douleur près de la fracture de la côte affectée
- Douleur accrue lors de la toux
- Sévère sensibilité au site de la fracture
- Gonflement dans la zone affectée
- Croutures dans la la zone affectée
- Douleur à la respiration
- Preuve d’une hémorragie interne telle qu’une faible pression sanguine
- Difficulté à respirer en cas de poumon affaissé
- Dommages nerveux avec engourdissement, douleur ou paralysie le long du bras affecté
Parce que les fractures des côtes sont le plus souvent simples, beaucoup ne sont pas du tout diagnostiquées ou traitées et elles finissent par guérir toutes seules.
Causes des fractures des côtes
Chaque fois qu’il y a un traumatisme à la poitrine, les côtes peuvent être fracturées. Les choses courantes qui peuvent causer des fractures des côtes comprennent :
- Un accident d’automobile. Il s’agit souvent de blessures par écrasement.
- Tout traumatisme contondant à la poitrine.
- Une chute de hauteur.
- Toute autre blessure par écrasement à la poitrine.
- Une altercation.
- Une blessure sportive.
- Une réanimation cardio-pulmonaire (RCP)
Diagnostic d’une fracture des côtes
La plupart des fractures des côtes peuvent être facilement repérées à l’aide d’une radiographie thoracique PA à film simple. L’aspect antérieur et latéral de la cage thoracique est mieux vu sur le film ordinaire que la cage thoracique postérieure. Si la fracture de la côte n’est pas visible sur le film ordinaire mais est toujours suspectée, il est possible de réaliser une scintigraphie osseuse qui mettra en évidence les zones de guérison du tissu osseux à l’aide d’une substance radioactive injectée dans le sang.
Un scanner ou une IRM peut également montrer les fractures de la côte qui sont difficiles à repérer à l’aide d’un film ordinaire. L’examen IRM présente l’avantage supplémentaire de détecter la présence de toute lésion des tissus mous associée à la fracture. Ils sont cependant rarement nécessaires, car la radiographie est adéquate.
Traitement des fractures des côtes
Les fractures des côtes peuvent être simples et non luxées ou elles peuvent être luxées et potentiellement dangereuses. Si vous avez des blessures internes à la suite de votre fracture de côte, vous devrez peut-être être hospitalisé et faire traiter vos blessures internes par une intervention chirurgicale ou une attente vigilante. À l’hôpital, on peut vous administrer des analgésiques puissants pour atténuer la plaine.
Il est logique d’utiliser des analgésiques plus puissants pour les fractures des côtes que ceux qui pourraient être administrés pour d’autres fractures. C’est parce que vous avez tendance à mettre une attelle sur le côté du corps qui est si douloureux avec la respiration. Il en résulte une respiration insuffisante du côté affecté, ce qui peut entraîner une pneumonie du côté de la fracture. Au fur et à mesure que la fracture guérit et qu’il devient plus facile de respirer, vous pouvez commencer à passer à des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène ou le naproxène. Même le Tylenol peut être utilisé comme un analgésique efficace.
Auparavant, les fractures des côtes étaient traitées par un ruban adhésif ou une ligature de la poitrine pour plus de confort, mais il a depuis été constaté que cela empêchait de respirer aussi profondément que nécessaire. Une pneumonie peut en résulter. Il n’est pas nécessaire d’appliquer des bandes ou des bandages pour guérir les fractures des côtes. Il faut environ 6 semaines pour que les fractures des côtes guérissent.
Le médecin vous recommandera de faire les choses suivantes pour guérir votre fracture des côtes :
- Placer de la glace sur la zone affectée
- Prendre plus de repos que vous ne le faites normalement.
- Prendre des médicaments contre la douleur comme prescrit ou recommandé.
- Prendre une grande respiration ou tousser au moins une fois par heure.
- S’allonger sur le côté blessé pour pouvoir respirer plus facilement.
Complications des fractures des côtes
La complication la plus fréquente d’une fracture des côtes est une respiration insuffisante de sorte que la pneumonie s’accumule du côté de la fracture. C’est pourquoi il est recommandé de respirer profondément ou de tousser une fois par heure dans les premiers jours après avoir subi la fracture.
Les fractures de la première et de la deuxième côte peuvent être déplacées de sorte que les faisceaux nerveux et les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés avec des lésions nerveuses permanentes ou des saignements incontrôlés dans la zone du cou et de la partie supérieure de la poitrine.
Les fractures des côtes inférieures peuvent perforer le diaphragme et blesser la rate, le foie, les reins ou les intestins. Ces complications doivent être prises en charge assez rapidement car il peut y avoir un risque d’hémorragie interne ou de péritonite.
Une autre complication fréquente est celle d’un poumon perforé avec ou sans collapsus. Les extrémités déplacées des côtes déchirent le parenchyme du poumon. Il peut y avoir un essoufflement accru associé à ce type de fracture de côte.
Avocat spécialisé dans les fractures de côtes à Sacramento
Je suis Ed Smith, avocat spécialisé dans les fractures de côtes à Sacramento. Si vous ou un de vos proches a souffert d’une fracture des côtes à la suite de la négligence de quelqu’un d’autre et que vous souhaitez discuter de vos options juridiques avec un avocat expérimenté en matière de blessures personnelles de Sacramento, appelez-nous au 916.921.6400 ou au 800.404.5400 pour obtenir des conseils amicaux gratuits.
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Note de la rédaction : cette page a été mise à jour pour plus d’exactitude et de pertinence
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