Greffe de cheveux / sourcils
Causes de la perte de cheveux chez l’homme
La plupart des causes de la perte de cheveux chez l’homme peuvent être attribuées à l’une des raisons suivantes :
- La calvitie masculine (alopécie androgénétique)
- Héréditaire (antécédents familiaux de perte de cheveux)
- Maladies et médicaments
- Changements dans vos hormones
- Cicatrices d’accidents, de chirurgie, et de brûlures chimiques/thermiques
- La perte de cheveux due au fait de tirer les cheveux (tressage/tissage)
Bien que le fait de connaître la cause de votre perte de cheveux ne va pas la régler en soi, reconnaître le type de perte de cheveux dont vous souffrez est la première étape pour déterminer votre plan de traitement idéal.
Qu’est-ce que la DHT ?
La dihydrotestostérone (DHT) est un androgène. Un androgène est une hormone sexuelle qui contribue au développement de ce que l’on considère comme des caractéristiques » masculines « , comme les poils du corps. Mais elle peut aussi vous faire perdre vos cheveux plus rapidement et plus tôt. Il existe des traitements censés ralentir l’apparition de la calvitie masculine en ciblant spécifiquement la DHT.
Le lien entre la DHT et la calvitie
Les cheveux, où qu’ils soient sur votre corps, poussent à partir de structures situées sous votre peau, appelées follicules, qui sont essentiellement de minuscules capsules contenant chacune une seule mèche de cheveux. Le poil à l’intérieur d’un follicule passe par un cycle de croissance qui dure environ deux à six ans. Même si vous vous rasez ou vous coupez les cheveux, le même cheveu repoussera à partir de la racine du cheveu contenu dans le follicule.
À la fin de ce cycle, le cheveu entre dans ce que l’on appelle une phase de repos avant de tomber définitivement quelques mois plus tard. Ensuite, le follicule produit un nouveau cheveu, et le cycle recommence.
Des niveaux élevés d’androgènes, dont la DHT, peuvent rétrécir vos follicules pileux ainsi que raccourcir ce cycle, ce qui fait que les cheveux ont l’air plus fins et plus cassants, et tombent plus rapidement. La DHT peut également faire en sorte que vos follicules mettent plus de temps à faire pousser de nouveaux cheveux une fois que les anciens sont tombés.
Certaines personnes sont plus sensibles à ces effets de la DHT sur les cheveux du cuir chevelu en fonction des variations de leur gène des récepteurs androgènes (AR). Les récepteurs androgènes sont des protéines qui permettent aux hormones comme la testostérone et la DHT de se lier à eux. Cette activité de liaison entraîne généralement des processus hormonaux normaux comme la croissance des poils du corps.
Mais les variations du gène AR peuvent augmenter la réceptivité aux androgènes dans vos follicules du cuir chevelu, ce qui vous rend plus susceptible de subir une perte de cheveux de type masculin.
La calvitie masculine (alopécie androgénétique)
Comme son nom l’indique, la calvitie masculine présente généralement un schéma prévisible, la perte de cheveux commençant à la ligne des cheveux au-dessus des tempes et reculant progressivement. La calvitie masculine est également la cause la plus fréquente de perte de cheveux chez les hommes, représentant plus de 95 % de tous les cas de perte de cheveux.
La calvitie masculine entraîne un rétrécissement lent de vos follicules pileux au fil du temps jusqu’à ce qu’ils cessent de repousser. Sans une attention appropriée, elle peut éventuellement progresser au point où il ne reste plus que des cheveux sur les côtés et à l’arrière de la tête. Avec un traitement opportun, cette issue peut être évitée.
La perte de cheveux par plaques (Alopecia Areata)
Bien moins fréquente que la perte de cheveux masculine est la perte de cheveux par plaques et la calvitie localisée, également connue sous le nom d’Alopecia areata. L’alopécie areata est une maladie auto-immune qui se produit lorsque le système immunitaire de votre corps attaque vos follicules pileux, laissant une plaque lisse et ronde de peau sans cheveux. Une perte de cheveux par plaques peut survenir chez des personnes par ailleurs en bonne santé.
Catégories de perte de cheveux : L’échelle Norwood
Puisque la calvitie masculine est la forme la plus courante et la plus prévisible de perte de cheveux chez l’homme, une échelle visuelle a été développée par le Dr James Hamilton (puis mise à jour par le Dr O’Tar Norwood) pour aider les hommes à identifier le niveau de leur perte de cheveux. En utilisant l’échelle Norwood comme guide, nous pouvons identifier votre classification individuelle de perte de cheveux. Plus tôt vous traiterez votre perte de cheveux, plus vous aurez de chances de préserver ou de sauver vos cheveux.
- La classe 1 représente une tête de cheveux sans perte de cheveux visible.
- La classe 2 se caractérise par le début d’un recul de la ligne des cheveux et une certaine récession dans la région des tempes.
- Les patients de la classe 3 présentent un déclin plus important des cheveux au-dessus des tempes ainsi qu’un recul du front. Dans le vertex de la classe 3, la perte de cheveux commence à devenir significative sur la couronne.
- La perte de cheveux de la classe 4 peut devenir plus visible sur la couronne ou les patients peuvent avoir une perte de cheveux significative au-dessus des tempes et/ou du front.
- La perte de cheveux de classe 5 affecte l’avant et l’arrière du cuir chevelu, avec seulement une petite zone de la ligne de cheveux avant qui reste et une zone de perte de cheveux plutôt importante sur le dessus.
- La perte de cheveux avancée de classe 6 se produit lorsque les cheveux reliant les deux côtés de la tête s’estompent ou disparaissent complètement. Il peut encore y avoir suffisamment de cheveux de donneur pour une transplantation ; cependant, les résultats peuvent être limités.
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