Haar / Brow Transplant

Oorzaken van haaruitval bij mannen

De meeste oorzaken van haaruitval bij mannen zijn toe te schrijven aan een van de volgende redenen:

• Mannelijke kaalheid (Alopecia Androgenetica)
• Hereditaire (familiegeschiedenis van haaruitval)
• Medische aandoeningen en medicijnen
• Veranderingen in uw hormonen
• Scarring door ongelukken, operaties, en chemische/thermische brandwonden
• Haaruitval door haartrekken (vlechten)

Weten wat de oorzaak is van je haaruitval lost het niet vanzelf op, maar het herkennen van het type haaruitval dat je hebt is de eerste stap in het bepalen van je ideale behandelplan.

Wat is DHT?

Dihydrotestosteron (DHT) is een androgeen. Een androgeen is een geslachtshormoon dat bijdraagt aan de ontwikkeling van wat wordt gezien als “mannelijke” kenmerken, zoals lichaamshaar. Maar het kan er ook voor zorgen dat je je haar sneller en vroeger verliest. Er bestaan behandelingen om het ontstaan van kaalheid bij mannen te vertragen door DHT specifiek aan te pakken.

Het verband tussen DHT en kaalheid

Haar groeit overal op je lichaam uit structuren onder je huid die folikels worden genoemd, in wezen kleine capsules die elk een enkele haarstreng bevatten. Het haar in een follikel doorloopt een groeicyclus die zo’n twee tot zes jaar duurt. Zelfs als u uw haar scheert of afknipt, zal hetzelfde haar uit de follikel teruggroeien vanuit de wortel van het haar in de follikel.

Aan het einde van deze cyclus gaat het haar een zogenaamde rustfase in voordat het een paar maanden later definitief uitvalt. Daarna produceert de follikel een nieuwe haar en begint de cyclus opnieuw.

Hoge niveaus van androgenen, waaronder DHT, kunnen uw haarfollikels doen krimpen en deze cyclus verkorten, waardoor het haar er dunner en brozer uit gaat zien en sneller uitvalt. DHT kan er ook voor zorgen dat het langer duurt voordat je follikels nieuwe haren laten groeien als oude haren zijn uitgevallen.

Sommige mensen zijn gevoeliger voor deze effecten van DHT op hoofdhaar op basis van variaties in hun androgeenreceptor (AR) gen. Androgeenreceptoren zijn eiwitten die ervoor zorgen dat hormonen als testosteron en DHT zich aan hen kunnen binden.

Maar variaties in het AR-gen kunnen de receptiviteit voor androgenen in uw hoofdhuidfollikels verhogen, waardoor u meer kans hebt op kaalheid volgens het mannelijk patroon.

Mannelijke kaalheid (Alopecia Androgenetica)

Zoals de naam al aangeeft, vertoont kaalheid bij mannen meestal een voorspelbaar patroon, waarbij het haarverlies begint bij de haarlijn boven de slapen en geleidelijk terugloopt. Kaalheid bij mannen is ook de meest voorkomende oorzaak van haaruitval bij mannen: meer dan 95% van alle gevallen van haaruitval.

Mannelijke kaalheid zorgt ervoor dat uw haarfollikels na verloop van tijd langzaam krimpen totdat ze niet meer teruggroeien. Zonder de juiste aandacht kan het uiteindelijk zo ver komen dat er alleen nog haar aan de zijkanten en achterkant van het hoofd overblijft. Met een tijdige behandeling kan dit worden voorkomen.

Patchy Haaruitval (Alopecia Areata)

Veel minder vaak dan haaruitval volgens het mannelijk patroon is patchy haaruitval en pleksgewijze kaalheid, ook bekend als Alopecia areata. Alopecia areata is een auto-immuunziekte die optreedt wanneer het immuunsysteem van uw lichaam uw haarfollikels aanvalt, waardoor een gladde, ronde plek haarloze huid ontstaat. Patchy haaruitval kan voorkomen bij verder gezonde mensen.

Haaruitval classificaties: De Norwood Schaal

Omdat kaalheid de meest voorkomende en voorspelbare vorm van haarverlies bij mannen is, werd door Dr. James Hamilton (en later bijgewerkt door Dr. O’Tar Norwood) een visuele schaal ontwikkeld om mannen te helpen de mate van hun haarverlies te identificeren. Met behulp van de Norwood-schaal kunnen we uw individuele haarverlies classificatie bepalen. Hoe sneller u uw haarverlies aanpakt, hoe groter de kans dat u uw haar kunt behouden of redden.

• Klasse 1 staat voor een haardos zonder zichtbaar haarverlies.
• Klasse 2 wordt gekenmerkt door het begin van een terugwijkende haarlijn en enige terugwijking in de tempel.
• Klasse 3 patiënten vertonen een meer significante afname van haar boven de slapen en ook terugwijkend vanaf het voorhoofd. In de klasse 3 vertex begint het haarverlies significant te worden op de kruin.
• Klasse 4 haarverlies kan meer merkbaar worden op de kruin of patiënten kunnen significant haarverlies hebben boven de slapen en/of voorhoofd.
• Klasse 5 haaruitval treft de voor- en achterkant van de hoofdhuid, waarbij slechts een klein deel van de voorste haarlijn overblijft en een vrij groot gebied van haarverlies aan de bovenkant.
• Klasse 6 gevorderd haarverlies treedt op wanneer het haar dat de twee zijden van het hoofd overbrugt vervaagt of volledig verdwenen is. Er kan nog voldoende donorhaar zijn voor transplantatie, maar de resultaten kunnen beperkt zijn.