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Symptômes et signes de l’arthrose

L’arthrite peut provoquer un large éventail de symptômes, tels que la douleur, le gonflement et la raideur. La gravité des symptômes de l’arthrite n’est pas directement associée à l’étendue des lésions articulaires, en particulier dans les premiers stades de l’arthrose.1 Une radiographie peut montrer une dégénérescence articulaire légère, et l’articulation peut provoquer une douleur notable ou aucun symptôme.

Même à ses stades avancés, les symptômes de l’arthrose sont imprévisibles. Il est possible de souffrir d’une « arthrose os sur os » et de présenter des symptômes légers ou inexistants. La raison de ces différences n’est pas claire.

Cette page fournit une description détaillée des signes et symptômes possibles de l’arthrose.

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Douleurs articulaires dues à l’arthrose

Les douleurs articulaires rapportées dues à l’arthrose vont de sourdes et douloureuses à vives et perçantes. La douleur peut s’aggraver lors des mouvements. Il est également possible que la douleur s’atténue pendant l’activité, puis s’aggrave après la fin de l’activité, lorsque les articulations se refroidissent.

A mesure que les symptômes progressent, la douleur peut être ressentie presque constamment. En outre, l’articulation peut être douloureuse lorsque la peau qui la recouvre est pressée (sensibilité).

Douleurs référées

Alors que la douleur de l’arthrose est généralement ressentie dans l’articulation touchée, il est possible que la douleur soit référée à d’autres zones du corps. Par exemple, l’arthrose de la hanche peut entraîner une douleur au genou.

Autres signes et symptômes de l’arthrose

Alors que la douleur peut être la plus perceptible, il existe d’autres signes et symptômes caractéristiques et de l’arthrose. Il s’agit notamment :

De la raideur articulaire

Un marqueur commun de l’arthrose est la raideur de l’articulation. La raideur peut être plus perceptible à la première heure du matin ou après une période d’inactivité prolongée (comme être assis dans une voiture ou un avion). La raideur se résorbe généralement en 30 minutes d’activité légère, ce qui peut réchauffer les articulations.

Perte d’amplitude de mouvement

Si les articulations raides peuvent se réchauffer et retrouver toute leur amplitude de mouvement, ce n’est pas toujours le cas. Il est possible que les articulations deviennent moins souples. La perte d’amplitude de mouvement peut être causée par des éperons osseux ou d’autres modifications tissulaires.

Gonflement

L’articulation peut gonfler en raison d’une accumulation excessive de liquide. Ce type de gonflement est cliniquement désigné par le terme d’épanchement. Si le gonflement est modéré à sévère, l’articulation peut également être chaude au toucher.

Grincement ou craquement (crépitation)

Lorsque les surfaces d’une articulation arthritique dégénèrent, elles ne se déplacent plus en douceur l’une contre l’autre. L’articulation peut produire une sensation de meulage ou de grincement lorsqu’elle se plie et se redresse et/ou émettre des sons, tels que des craquements ou des claquements.

Tout grincement, grincement, craquement, craquement ou claquement qui se produit lors du mouvement d’une articulation est appelé crépitation. La crépitation n’est pas toujours un signe d’arthrite et n’est pas à craindre, sauf en cas de douleur ou d’autres symptômes.

Voir Qu’est-ce que la crépitation ?

Les éperons osseux

La friction et la pression entre les os d’une articulation peuvent entraîner une dégénérescence osseuse et la croissance d’éperons osseux. Les éperons osseux sont un signe que l’os essaie de faire croître de nouveaux tissus et de se guérir lui-même.

Le terme médical pour les éperons osseux est ostéophytes. Les éperons osseux peuvent être visibles sur les radiographies, les tomodensitogrammes et les IRM.

Si les éperons osseux sont un signe d’arthrite, ils sont aussi un signe normal de vieillissement. Presque tout le monde développe des éperons osseux à l’âge de 50 ou 60 ans3, et ils ne causent pas nécessairement de la douleur.

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Perte de fonction

En plus d’une perte d’amplitude de mouvement, d’autres changements peuvent rendre plus difficile le fonctionnement de l’articulation comme avant. L’articulation peut occasionnellement se bloquer ou être incapable de gérer le stress ou la tension.

Par exemple, une épaule arthritique peut rendre plus difficile le fait de soulever un objet au-dessus de sa tête. Une hanche modérément à sévèrement arthritique peut entraîner une boiterie lors de la marche.

Déformation de l’articulation

Les éperons osseux ou d’autres changements dans l’articulation peuvent entraîner une déformation physique notable. Par exemple, les articulations arthritiques des doigts peuvent s’élargir ou les genoux peuvent paraître arqués.

Un ou plusieurs de ces signes et symptômes peuvent être dus à l’arthrose. Un médecin diagnostiqueur peut déterminer si l’arthrose ou une autre maladie ou blessure est le problème sous-jacent.

  • 1.Jefferies, MA. Osteoarthritis. In : Efthimiou P, ed. Revue de rhumatologie absolue. Springer Nature Suisse AG ; 2020 ; chap 15. Consulté le 15 septembre 2020. https://doi.org/10.1007/978-3-030-23022-7_15
  • 2.Berlin A, Simon D, Tascilar K, Figueiredo C, Bayat S, Finzel S, Klaus E, Rech J, Hueber AJ, Kleyer A, Schett G. The ageing joint-standard age- and sex-related values of bone erosions and osteophytes in the hand joints of healthy individuals. Osteoarthritis Cartilage. 2019 Jul;27(7):1043-1047. doi : 10.1016/j.joca.2019.01.019. Epub 2019 Mar 16. PMID : 30890457.
  • 3.Eubanks JD, Lee MJ, Cassinelli E, Ahn NU. L’arthrose des facettes lombaires précède-t-elle la dégénérescence discale ? A postmortem study. Clinical Orthopaedics and Related Research 2007 ; 464:184-189. doi : 10.1097/BLO.0b013e3181583d4e Tel que cité dans Almeer G, Azzopardi C, Kho J, Gupta H, James SL, Botchu R. Anatomy and pathology of facet joint. J Orthop. 2020;22:109-117. Publié le 8 avril 2020. doi:10.1016/j.jor.2020.03.058

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